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宝石能谱CT在心血管检查中的临床应用效果及功能特点

范文

郭潇刘明孙志磊

【摘要】目的分析宝石能谱CT在心血管检查中的临床应用效果及功能特点。方法 100例心血管疾病患者，按数字法随机分为对照组和试验组，各50例。对照组采用常规CT检测，试验组采用宝石能谱CT进行检测。结果试验组患者诊断复合44例，不复合6例，诊断复合率为88%;对照组患者诊断复合36例，不复合14例，诊断复合率为72%。试验组诊断复合率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。试验组患者满意33例，一般满意12例，不满意5例，满意度为90%;对照组患者满意27例，一般满意10例，不满意13例，满意度为74%。试验组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宝石能谱 CT扫描检查心血管疾病成像质量更高，具有在临床中广泛应用的价值。

【关键词】宝石能谱 CT ;心血管检查;临床诊断

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.33.016

心血管疾病作为临床中的常见疾病，具有较高的致残率和致死率[1]。随着生活水平的不断提升，近阶段发病率呈不断加大趋势，严重威胁患者的身心健康及正常的工作生活。精准、安全的CT诊断能够大大提高影像诊断成功率，为临床早期发现、早期诊断、早期治疗提供一定诊断依据。宝石能谱CT为一种动能性影像，有低剂量成像且清晰度高的特点，可提供更多更全面的病例信息[2， 3]。本文主要通过研究心血管疾病诊断时采用宝石能谱 CT与常规 CT检测后病理结果间的差异，为临床能更好的诊断治疗心血管病提供有效诊断依据。现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选取2017年5月～2018年5月期间本院收治的心血管疾病患者100例为研究对象。纳入标准：符合心血管疾病临床诊断标准;心、肝、肾、内分泌等方面无病变。所纳入者均通过本院伦理委员会审批并同时签署知情同意书。100例患者按照数字法随机分为对照组和试验组，各50例。

实验组患者年龄 50～70 岁，平均年龄（55.54±10.50）岁。对照组患者年龄 55～75 岁，平均年龄（60.62±10.09）岁;两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 方法对照组行常规CT检查，管电压120 kVp，管电流采用自动毫安技术，使波动控制在100～600 mA，噪声指数设5 HU， 0.60 s/周的转速，记录病情变化情况。试验组采用宝石能谱CT（美国CE公司）进行扫描，方法以模式GSI-Helical、电压80～140 kVp，螺距0.984︰1，探测器64 mm×0.625 mm，球管0.8 s/r， FOV 25～35 cm，扫面间隔层厚0.625 mm，重建层厚4 mm，在检查过程中及时观察询问患者的病情。

1. 3 观察指标及判定标准对两组患者疗效分别评价，其指标包括总有效率和满意度。总有效率=（显效数+有效数）/总数。依据《护理服务质量标准》对护理模式的满意程度分为满意、一般满意、不满意三级别，总满意率=（满意率+一般满意率）/总数。

1. 4 统计学方法采用SPSS21.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 兩组患者的诊断复合率比较试验组诊断复合率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2. 2 两组患者的满意度比较试验组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2 。

3 讨论

心血管疾病为高致残和高致死率的疾病，严重影响患者正常的生活和工作。临床早期诊断并介入可有效降低致残和致死风险。CT检测结果是临床诊断的重要参考，而较清晰的检测结果能更好的辅助诊断和病情治疗[4]。

目前心血管疾病的主要检测方法均有优劣势，如超声心动图检出率虽高，但在心血管疾病诊断中仍存有一定不足及缺陷[5]。经研究发现，宝石能谱 CT与超声心动图检测结果具有显著差异性，在检测二尖瓣变异（畸形）、室间隔缺损、右室流出畸形时，超声和心动图中均出现了漏诊情况，而宝石能谱CT未有漏诊，因此，在检查心血管疾病时采用宝石能谱CT扫描其成像质量更高[6]。

美国通用电气公司率先研发出的宝石能谱CT具有高清晰度、低辐射性、可去硬化伪影的特点，其最大的优势为绿色环保、成像质量高等，具有精准的控制系统且带有自动、智能功能，其清晰度及覆盖范围远远超过了其他类型的探测器，同时也使扫描范围大幅度提高。作为CT扫描领域的主要发展趋势，在医学界具有广阔应用发展前景[7]。相关研究显

示，对心血管疾病采用个体化扫描方式其检查结果的满意度更高，通过对常规CT检查和宝石能谱CT扫描检测结果进行比较，宝石能谱CT成像清晰度更高，更易判断心血管疾病[8]。

综上所述，宝石能谱CT的检测效果相较传统CT更具优越性，有助于心血管疾病诊断、帮助控制病发症与改善患者的生活质量，值得临床借鉴。

参考文献

[1] 罗小平，郑春华，范剑峰. 64层螺旋CT冠状动脉造影对无症状型冠心病的诊断价值.中国全科医学， 2011， 14（33）：3881-3883.

[2] 王晚千，杨旗，李坤成.高分辨率核磁共振成像技术在脑血管疾病的临床应用进展.中国脑血管病杂志， 2017（7）：385-389.

[3] 蒋勇，许敏光，仇保跃. 宝石HDCT的技术特点与临床应用展望. 医疗卫生装备， 2010， 31（1）：98-99.

[4] 李向东，云庆辉，苏燕平，等. HDCT技术进展及其临床应用价值. 医疗卫生装备， 2010， 31（11）：109-110.

[5] 黄艳玲，赵颖，牛晓楠. 核素心肌灌注显像与冠状动脉造影的对比分析. 中国医疗设备， 2010， 25（10）：139-140.

[6] 李勇，孔祥泉. 宝石能谱CT不同比例ASIR在改善冠状动脉单能量图像质量中的初步应用. 临床放射学杂志， 2015， 34（6）：984-987.

[7] 邓凯，张成琪，李伟，等. 宝石能谱CT的特点及临床应用价值. 中国医药导报， 2011， 8（25）：16-17.

[8] 石明国，杨勇，郑敏文，等.新CT新技术 — “后64排CT”的发展方向.医疗卫生装备， 2010， 31（1）：1-2.

[收稿日期：2018-12-19]

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