| 标题 | 卫生院档案管理的现状及改进措施探析 |
| 范文 | 张华 摘 要：本文从乡镇卫生院档案管理工作的实际情况出发，简要分析了其目前所存在的主要问题，并结合工作经验提出了相应的改进措施，希望能为广大乡镇卫生院的档案管理人员带来一定的工作参考。 关键词：卫生院;档案管理;现状;改进措施 近年来，为了提高我国医疗体系的整体水平，国家针对乡镇卫生院的投入和支持不断扩大，并推动乡镇卫生院在医疗水平、行政管理方面进入了全新阶段。档案管理工作是乡镇卫生院管理的基础内容，为了满足乡镇卫生院的发展趋势，档案管理工作必须做到与时俱进，与乡镇卫生院的发展实现同步。 1 现状分析 档案管理工作是乡镇卫生院管理的基础组成部分，档案管理质量将在一定程度上决定着整个乡镇卫生院的具体运转情况。现阶段，我国乡镇卫生院在档案管理方面存在着明显的不足之处和缺陷，其主要体现在缺少管理意识、技术落后以及管理体系不完善等多个方面。从某种角度来看，档案是乡镇卫生院的发展历史，是其发展过程中的主要“记录者”，完善的档案资料不仅有利于提高乡镇卫生院的医疗卫生水平，同时也能够为后续的发展方向提供建议。 1）管理意识问题。随着我国经济水平的不断提高，人民群众对于健康问题的关注度也随之增加，无论是医院还是乡镇卫生院均需要面临较大的工作压力，从而导致乡镇卫生院的档案资料数量逐渐增多。乡镇卫生院与医院有着一定的差异性，其主要体现在医疗水平、服务对象和服务内容等多个方面，乡镇卫生院的日常管理重心主要集中在行政层面上，而对于档案管理的重视程度相对较低，甚至个别乡镇卫生院仅仅是实现档案资料的收集和整理，并不懂得如何利用档案，如何发挥档案资料的最大价值。正是因为档案管理意识的匮乏，才最终造成了不重视档案管理工作的现状。[1] 2）技术落后问题。随着计算机技术和互联网技术的不断应用和普及，档案管理工作也迎来了全新的发展契机。在电子档案诞生的初期阶段，越来越多的医院开始逐步优化档案管理方式和档案管理体系，并配备了相应的软件和硬件设施。在全新的档案管理形式下，档案管理工作对于管理人员的技术要求不断提高，尤其是需要档案管理人员掌握一定的计算机技术和互联网技术，否则无法满足现阶段的档案管理需求。但在实际当中，由于人才的不足和匮乏，乡镇卫生院的档案管理技术长期处于落后的状态当中，甚至个别乡镇卫生院存在着软硬件设施不足，档案管理房间不适用档案管理需求的现状。与发展较快的医院不同，乡镇卫生院的档案管理方式依然以传统管理为主，档案类型也以纸质档案为主，尽管乡镇卫生院已经配备了计算机设备，但传统纸质档案向电子档案的转化依然需要较长的时间。[2] 3）管理制度问题。乡镇卫生院在档案管理制度方面的弊端不容忽视。很多乡镇卫生院并未根据档案管理工作的开展趋势而对管理制度进行适当的调整和优化，依然在沿用传统的档案管理制度，从而导致档案资料的储存和开发受到了较大的限制和影响，档案资料的价值无法得到真正的体现。此外，当档案管理制度存在问题时，乡镇卫生院的档案资料随时面临着丢失和损坏的风险性，尤其是在新型农村合作医疗开展的背景之下，乡镇卫生院需要处理的病例档案数量越来越多，其在档案管理制度方面的弊端也愈发明显。若乡镇卫生院没有及时实现管理制度的更新和升级，档案管理工作将失去基本的秩序性，最终造成档案管理混乱的局面。 4）管理人员问题。从某种角度来看，导致乡镇卫生院档案管理工作存在诸多问题的主要原因在于档案管理人员自身，档案管理人员的专业素质和职业素养将影响到档案管理工作的综合质量。要想从根本上创新档案管理方式、改进档案管理体系，就必须具有专业的档案管理人才，而人才匮乏则是乡镇卫生院目前所存在的主要原因。从实际情况来看，多数乡镇卫生院的档案管理人员并未经过专业的技术培训，其一般为乡镇卫生院行政人员，甚至个别乡镇卫生院没有设置专属的工作岗位，由一般的行政人员或医护人员兼职负责档案管理工作。近年来，为了提高乡镇卫生院的医护水平和综合实力，全国各地的乡镇卫生院均需要定期派遣人员前往上级单位进行培训学习，其一般为普通医护人员，档案管理人员则不会参与其中，且在乡镇卫生院自身缺乏人才培养方式的基础上，人才匮乏的局面将会保持较长的 时间。 2 改进措施 1）提高档案管理人员的思想意识。个体的主观思想意识将对工作状态和工作质量造成直接的影响。乡镇卫生院的档案管理人员需要明确认识到思想意识的重要价值，不断提高对于档案管理工作的重视程度，将更多的精力和热情投入到工作当中，不断追求工作创新，推动乡镇卫生院档案管理质量的持续提高。档案管理人员需要从乡镇卫生院的工作现状出发，不仅要完成档案收集、分类和整理等基本工作，更要为乡镇卫生院的医护人员提供便捷化的档案资料查询体系，鼓励医护人员应用档案资料，为临床医疗活动的开展带来一定的引导作用。同时，乡镇卫生院的管理者需要给予檔案管理相应的重视，不仅要将工作重点集中在行政管理和业务开展方面，不仅要给予档案管理工作一定的支持，更要鼓励全体工作人员配合档案管理工作的开展，争取实现档案管理与医疗业务的同步规划和进步。[3] 2）完善档案管理制度。档案管理人员需要从乡镇卫生院的现状出发，对现有的管理制度进行分析和研究，及时发现其不足之处和短板，并通过调整档案管理制度的方式来实现优化。在这一过程当中，档案管理人员应当针对不同的工作内容而采取相应的措施，完善留档、建档、归档、保管、借阅、移动、保密和销毁标准，确保每一项工作均能够有所依据。在档案管理条例的约束之下，乡镇卫生院的档案管理工作质量势必进入全新的发展阶段。[4] 3）优化技术条件。实践证明，先进、丰富的软硬件条件是提高乡镇卫生院档案管理水平的有效方式。乡镇卫生院方面首先需要针对时代发展的趋势，为档案管理部门配备相应的硬件设施和软件系统，同时要培养软硬件设施的维护人员，提高自身的维护水平。此外，乡镇卫生院应当重视对于大数据技术、信息库技术的应用，同时要优化档案查阅模式，为医护人员查阅档案提供便捷。 4）提高档案管理人员的专业素养。乡镇卫生院需要为档案管理人员制定完善的培养策略，为其提供学习和提高的机会。首先，乡镇卫生院可以通过进修学习的方式让档案管理人员前往上级单位进行观摩学习，不仅要学习工作方式，更要学习工作思维。其次，乡镇卫生院需要重视人才的引入，优先选择具有相关学习经历和从业经验的人才，保证人才供给的充足性。最后，档案管理人员需要树立终身学习理念，主动学习、主动进步，不断在实践过程中提高自己。[5] 3 结语 综合来看，乡镇卫生院在档案管理方面存在着明显的不足之处，乡镇卫生院需要辩证看待这一客观事实，结合自身的实际情况，找准问题的原因，采取相应的改进措施，提高自身的档案管理水平，打造一支专业化、高水平的档案管理队伍。 参考文献 [1]王述寅，张良.乡镇卫生院档案管理工作存在的问题与对策探析[J].经营管理者，2015（22）：279. [2]所敏.中心卫生院档案管理工作的现状和与发展策略[J].办公室业务，2014（15）：202. [3]罗志勇.乡镇卫生院档案管理现状与发展对策[J].才智，2012 （26）：333. [4]申明高.乡镇卫生院人事档案管理的现状分析和未来设想[J].办公室业务，2016（12）：158-159. [5]表福龙.乡镇卫生院档案管理的现状及改进措施研究[J].健康必读，2019（4）：233-234. |
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