| 标题 | 信息化时代医院档案管理工作探讨 |
| 范文 | 房建玲 摘要：信息化时代为我国国民经济发展的方方面面带来了全新的机遇和挑战，现阶段，各部门都正在搭乘网络信息化快艇，利用网络平台较强的信息资源共享性以及系统化快速操作、快速处理、快速储存等优势不断推动自身的发展与繁荣。诚然，在此背景下，医院档案管理也日渐网络化、信息化、数字化与现代化。本文阐述了信息化背景下，医院档案管理工作特点、档案管理工作面临的困境，继而提出了在信息化时代医院档案管理改善的有效策略，以飨读者。 关键词：信息化时代 医院 档案管理 困境 改善对策 中图分类号：G251 文献标识码：A 在科技迅猛发展的信息化时代，如何强化医院档案管理工作，使医院档案信息更加精准、真实、可靠，实现档案管理的自动化、数字化与信息化，继而不断提高档案管理效率是当下医院以及医院档案管理工作者面临的重要议题。 医院档案是医院历史发展、医疗进步、科研建设、管理制度等的重要记载，同时也是医院工作者和医疗研究者的重要参考依据，其价值与意义可想而知。因此，在信息化时代，改善医院档案管理现状，提升管理效率至关重要。 一、基于信息化的医院档案管理特点分析 （一）档案信息存储逐渐数字化 信息化时代医院档案管理呈现出新的特点，其中最明显也是最基本的特点便是档案信息存储更加系统化、数字化。毋庸置疑，在信息化时代，医院档案管理信息存储方式由以往纸质存储变为了电子存储，实现了由“手动”向“自动”的轻松转变。传统以纸质存储为主的存储方式局限性较大，限制性也较强，管理手段极其机械，信息的存储方式也缺乏灵活性、自主性，而在信息时代下，数字化的医院档案管理极大克服了以上弊端，实现了信息化存储，存储形式也变得丰富多样，如图片、视频、声音等存储方式应有尽有。 （二）档案信息资源更加多元化 信息化时代的最大特点便是信息来源更加宽广，信息共享平台更大，更能满足医院档案管理的各类信息资源需求。也就是说，随着网络计算机技术的发展与普及，医院档案管理工作信息化水平在逐步提升，医院各部门之间的沟通与联系更加密切，医疗、行政、教学、财务、人事，甚至是后勤管理等都实现了互联沟通。档案信息内容更加复杂化、多元化。这就意味着，医院档案管理信息来源更加多元化。 （三）档案信息处理时效性更高 随着医疗事业的不断发展与进步，医院档案管理范围在扩大，它不再仅仅局限于医院各个职能部门之间的档案管理，甚至是本院医疗研究人员、病人，以及其他医疗机构等都对档案信息有所需求。这就意味着在具体的档案管理工作中档案管理人员不仅要第一时间处理各部门的信息，还要通过各种信息化服务手段将信息网络化、数字化，以便更多人查询与使用。因此，档案管理各部门要以更高的素质、更高的效率开展档案管理工作，这对时效性提出了要求。 （四）档案管理人员更加专业 在网络化信息时代，档案管理工作人员要逐渐提升自身素养以适应档案管理信息化需求。毋庸置疑，数字化档案管理与纸质化档案管理存在着质的不同，这对档案管理人员专业素养提出了更高的要求。在信息化时代，医院档案管理人员不仅是档案的管理，同时也是档案资源的开发和利用者。毋庸置疑，档案管理人员要想将其资源的管理者、开发者、利用者作用发挥到极致，提升专业素养就显得更为重要了。 二、信息化时代医院档案管理工作面临的困境 （一）对信息化档案管理的重视度不够 在信息化时代，我国医院档案管理工作面临着新的特点，这虽然为档案管理工作提供了良好的机遇，但同时也使其面临着严峻的挑战。在各个挑战与困境中，最普遍也是最基础的问题便是对信息化档案管理的重视度不够，这主要表现在以下几点：一是不注重信息化档案管理宣传工作；二是信息化档案管理的硬件与软件资金投入不够；三是未构建完善的信息网络管理系统。鉴于以上三点医院提升重视度势在必行。 （二）电子档案管理的不足 在信息化时代，推动医院电子档案管理规范化、标准化、制度化等是当下医院档案管理信息化的重要内容。但纵观当下电子档案管理现状，无论是电子文件管理的技术标准、管理程序、管理制度等均没有相对系统和完整的规定，这对医院档案管理信息化程度的提升具有极大的阻碍。当然，如果不能确保医院电子档案管理的规范化进行，电子档案将成为一盘散沙，其作用的充分发挥将受到极大影想。 （三）档案管理人员素质有待进一步提升 在信息技术迅猛发展的信息化时代，很多医院在进行人才培养方面存在着问题。例如，更多的医院重视对医疗技术应用型人才的培养，却忽视了对档案管理类人才的重视，这一定程度上造成了档案管理类人才知识老化、知识结构不合理、信息化水平低、现代档案管理专业能力不足等问题，信息时代的档案管理人员，不仅要具有扎实的档案管理基础知识，还要掌握一定的档案管理工作规律，以及现代信息技术。因此，应全面提升档案管理人才的综合素质。 （四）档案安全问题成为不容忽视的话题 在信息化时代，档案管理安全问题主要表现在两个方面：一是医院各部门之间协调沟通程度不够，信息较为闭塞，档案管理各部门在进行信息搜寻、处理与储存方面，难以确保档案信息的精准与安全性。二是档案信息在使用时存在安全风险。实现档案信息资源共享是信息化时代档案管理的重要内容，但在具体的资源共享过程中，无论是医院档案管理人员、医疗工作人员，或者是患者，都可以进入档案信息网络资源系统，这就导致了诸多安全问题。 三、信息化时代改善医院档案管理工作的策略 （一）提升认识，强化对信息化档案管理的重视 在信息化时代，医院应提升认识，强化对信息化档案管理工作的重视。具体来说，可从两方面着手进行：首先，要强化宣传工作的开展，提升全员的档案管理意识。医院可通过宣传單发放、讲座、教育视频观看以及专门的培训学习等途径提升医院全员的档案管理意识。特别是领导人员更要提升档案管理意识，认真制定档案管理相关制度并严格落实，以身作则。其次，强化软件与硬件设施建设，推动档案管理信息化。建立一个相对稳定、科学、高效的档案管理信息系统是目前医院档案管理工作的重要内容，同时也是医院以及医院档案管理人员不可推辞的义务。但该目标的实现需要由健全完善的信息化档案管理硬件与软件设备作支撑。因此，医院要加大资金投入，确保信息化档案管理软件、硬件设备齐全，提高信息化程度。 （二）提升电子档案管理的规范化与标准化水平 首先，国家和地方档案管理部门应强化医院档案管理体系建设。就医院管理而言，无论是在国家层面还是地方层面，都要有健全完善的档案管理体系作支撑，这些体系能为信息化档案管理工作的开展提供必要的依据和规范化、标准化的凭证，这必然极大提升档案管理工作效率。体系的建设不仅需要有健全的信息化档案管理机构、还要有一系列的管理制度、激励制度以及监督惩戒制度，以此来确保工作的规范化与制度化。其次，建立一系列基于电子档案管理的标准与规则。各医院应在遵循国家相关标准与规范的前提下，借鉴国内外优秀企业档案管理标准与经验，建立具有本院特色，符合本院发展实际的档案管理制度、标准与原则等。例如，电子文件规范化搜集制度、电子文件归档制度、电子文件鉴定与销毁制度、电子文件使用制度与保密制度等。 （三）全面提升医院档案管理人员的综合素质 全面提升医院档案管理人员的综合素质是信息化时代医院档案管理工作有序、科学开展的智力保障。毋庸置疑，既懂得网络知识，又懂得档案管理专业知识的复合类人才才是当下档案管理工作所需要的人才。鉴于此，医院应强化综合类档案管理人才的培养。首先要强化对档案管理人员的专门培训。培训的内容既要包括档案管理专业知识、社会学与管理学知识，还应包括职业道德培训以及计算机信息技术应用培训等等。特别是计算机培训与职业道德培训，在信息化时代，员工不仅要掌握高超的计算机技术，还要提升抵御不良信息诱惑的能力，秉承职业操守，不以权谋私，提高档案管理效率。其次，要督促档案管理人员深入一线调查，获得精准信息。信息化时代为档案管理人员提供了更多的信息技术手段，这为其工作开展提供了便利。 （四）消除各部门障碍，多途径妥善解决安全问题 当今时代，几乎大多数的医院各个科室之间都是相对独立的，组织界限、任务界限等十分明显，这虽然提升了各个单位的办事效率，但是却一定程度上阻碍了各个部门之间的沟通与交流，不利于精准档案信息的搜集与处理。因此，医院应淡化科室概念，多途径改变科室各自為政、不善沟通、消息闭塞的现状，构建一体化、网络化的档案信息管理体系，这将极大减少档案管理过程中的安全性问题。除了协调各部门，扫除沟通障碍之外，医院还要配备专门的档案管理安全人才，以负责档案安全问题的解决。档案管理安全人才要有安全防范意识，对档案信息系统实施及时监控，采用给文件加密、特殊设置、设置防火墙等方式提高档案管理安全性。 综上所述，档案管理的信息化建设是我国医院医疗卫生体制改革的重要举措，对医疗卫生事业的发展具有重要的推动作用。毋庸置疑，信息化时代的医院档案管理工作已经打破了单一医院、单一区域的封闭化档案管理局限，逐渐迎来了多医院、全区域，甚至是全国家医疗系统档案信息资源的有效整合与共享，这确保了医疗信息的合理优化配置，为医疗工作和人们生活提供了诸多便利。但是，信息化时代医院档案管理工作开展是一项繁琐复杂、系统长期的工程，医院乃至医院档案管理人员要从基础做起，步步为营，优化理念，更新策略，使档案管理逐步走向系统信息化、数字化，循序渐进地提升档案管理效率。 参考文献： [1] 谢少云，李博.信息化时代医院档案工作的管理与创新思路[J].河北企业，2014（05）：21- 22. [2] 陈婷婷.浅谈信息化时代医院档案管理工作的创新[J].办公室业务，2014（05）：165. [3] 熊含艳.浅谈档案管理信息化时代医院档案工作者的角色转变[J].医学信息，2008（07）：1109- 1111. [4] 李成旭. 关于信息化时代中医医院档案管理的思考[J]. 中医临床研究，2012（09）：111- 112. |
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