《探讨神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

探讨神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果

范文

齐爱华

【摘要】目的：对神经内科临床诊断癫痫病及疗效进行分析和探讨。方法：选择我院神经内科2018年7月—2019年7月接治的癫痫病患者70例进行研究，并把这些患者平均分为采用丙戊酸钠治疗的对照组和联合丙戊酸钠+拉莫三嗪进行治疗的研究组，对临床上两组患者治疗效果进行分析和观察。结果：研究组患者在疗效方面比对照组优势明显，且其发生不良反应和复发的情况也相对较少，数据差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论：神经内科在治疗癫痫病的过程中，对丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物进行合理的使用，保证采用的诊断方法的准确性和高效性，可使临床治疗患者疾病的疗效得到有效提升，对其预后的改善也具有良好的保障，在临床上可以加强推广。

【关键词】神经内科;癫痫病;临床诊断;治疗效果

在神经内科常见癫痫疾病，该病變来自中枢神经系统，具有一定的遗传性。癫痫病容易反复，而且其脑部会受自主神经和精神症状的制约，进而影响到患者的精神和躯体。因此早期对其进行诊疗对病情的控制和疾病危害的降低有重要的作用。对癫痫病治疗药物的类型、方法、剂量等的确定非常重要，该病的疗效受其影响较大。本文主要对我院近一年收治的采用不同的方法治疗的癫痫病患者的疗效进行了对比，获得确切疗效，进一步报道为：1资料与方法

1.1一般资料本文研究选择我院神经内科2018年7月～2019年7月接治的癫痫病患者70例，按照其采用的不同治疗方法把其分为进行对比的对照组和研究组各35例。其中对照组的男性和女性患者分别为20例、15例，年龄由1岁至78岁不等，均龄为（34.5±6.7）岁;研究组的男性和女性患者分别为19例、16例，年龄由8个月至75岁不等，均龄为（34.1±5.5）岁。比较这些患者的—般资料统计学意义不明显（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法

（1）诊断方法。对两种患者的一般资料和既往病史进行搜集和了解。根据患者的体征和临床症状，鉴别并诊断其病情情况。对患者病灶位置进行判断时可以其脑电图为依据，通过痫性放电证据确诊其病情。对患者检查核磁共振，可对异常的癫痫病遭结构及时发现的目的。

（2）治疗方法。对照组治疗口服丙戊酸钠，并控制其剂量为5～10mg/kg，每日一次，连续7d服用以后，逐步把药用剂量增加，但应以不超过30mg/kg为准，如果每日服用较大剂量，可以分次进行服用。研究组患者治疗联合使用丙戊酸钠和拉莫三嗪药物，丙戊酸钠的用法和对照组相同;拉莫三嗪片选择国药准字H20050596，三金集团湖南三金制药有限责任公司的，每进行7d的治疗后把药用剂量增加25mg，连续进行三个月的治疗后对两种患者的疗效进行观察对比。

1.3统计学方法本研究中的数据采用统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，计量和计数资料用（x±s）和%表示，并采用X3和t进行检验，数据对比表现出较大的统计学意义表示P<0.05。2结果

2.1比较两组患者的临床疗效（如表1所示）。表1 两组患者的临床疗效比较[n（%）]

与对照组相比，*P<0.05。

由表1可得，和对照组相比较，研究组患者的治疗效果明显较好，数据差异统计学意义明显（P<0.05）。

2.2比较两组患者发生不良反应的概率和复发情况（如表2所示）。表2 两组患者发生不良反应的概率和复发情况[n（%）]

与对照组相比，*P<0.05。

由表2可得，和对照组相比，研究组患者发生不良反应的概率显著较低;对照组患者有6例复发（17.14%），而研究组只有1例复发（2.86%）。数据差异统计学意义明显（P<0.05）。3讨论

癫痫病是神经内科因脑外伤或脑血管疾病导致的一种疾病，中枢神经系统为其病变位置，患者的脑组织会受频繁、持续发作的癫痫的影响受到损伤，降低其生存质量。所以及早接受治疗可为患者的治疗效率的提升奠定基础，并使治疗风险降低。因为癫痫病患者发作容易反复，而且包含多种复杂的临床表现，所以准确、高效的诊断方法对该疾病的治疗有重要的意义。通过监测患者的脑电图，并结合其临床体征，对其波形的特征和病灶位置进行分析和判断，可对癫痫病的类型进行鉴别，在此过程中利用MRI检查，可对异常结构的癫痫病灶有效发现，达到准确诊断该疾病的目的。经过确诊的癫痫病需及时采用有效的抗癫痫药物。

作为一种抗癫痫的广谱药，丙戊酸钠在治疗癫痫病的过程中被应用广泛，疗效显著。但是不宜单独采用丙戊酸钠单独对癫痫病进行治疗，在治疗过程中通常都需要联合拉莫三嗪，该药物有抑制谷氨酸的作用，对大脑放电的神经元和脑功能失调可起到有效的调节和改善功效，最终对癫痫达到治疗的目的。联合使用两种药物，通过相互协同和各自优势的充分发挥，可使其药效更加良好，并使其发生不良反应的概率降低，保证其复发减少，使其尽早恢复健康。

本文通过研究可知，采用丙戊酸钠治疗的对照组的疗效、发生不良反应的概率和复发率分别为80.00%、14.29%、17.14%，而联合丙戊酸钠和拉莫三嗪进行治疗的研究组的疗效、发生不良反应的概率和复发率分别为97.14%、8.57%、2.86%。和对照组相比，研究组患者具有更好的治疗效果，且其发生不良反应和复发率上显著较少（P<0.05），说明治疗过程中联合使用两种药会得到明显的效果。

综上所述，神经内科在诊断癫痫病的过程中，应以患者的病症、脑电图和MRI检查为依据，并对丙戊酸钠、拉莫三嗪等药物联合使用，可保证对癫痫病的治疗更加安全，同时也是保障患者健康的重要途径。

随便看

科学优质学术资源、百科知识分享平台，免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。