| 标题 | 探寻中国个性化医疗发展之路 |
| 范文 | 周健 最近科技部、国家卫生计生委等6部门联合印发了《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》，提出了12项重点任务，包括加强应用基础研究、推动前沿技术创新、提升疾病防控水平、保障重点人群健康、开发医药健康产品、发展新型健康服务技术、强化健康风险因素控制、推动科学技术普及、推进中医药现代化、加强创新基地平台和能力建设、促进成果转移转化、构建国际合作网络等方面。 发展健康服务的一个重点是推动我国卫生健康事业由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。慢性病是我国居民当前面对的一类威胁健康的主要疾病，包括心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病和口腔疾病，以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。规划提出，要重点发展个性化健康服务、协同医疗、智慧医疗、医学应急救援等新型健康服务技术，创新疾病诊疗和健康管理服务模式，推动晚期疾病治疗模式转变为早期健康促进模式。重点开展“互联网+医疗健康”、中医“治未病”、创新医疗器械、食品安全、科学健身等科技示范，发挥辐射带动作用。同时培养领军人才和创新团队，提高全民健康素养。规划提出，到2020年，部分重点领域的基础前沿研究取得重要进展，卫生与健康科技创新能力显著增强，加快健康产业发展、助推健康中国建设提供坚实的科技支撑。 在这样一个政策利好的时代，作为大健康产业的一员，笔者就是希望能够把更多的高科技医疗健康产品导入给老百姓，让老百姓能接触到，也消费得起，所谓的科技成果转化，一定是要服务于老百姓，从而解决科研成果与疾病防治实践之间长期存在的“两张皮”问题。 个性化医疗，在国外也叫做精准医疗，是最近这两年才提出来的，但其实我国的中医，就是走的个性化医疗的路子，同样两个人，生了同样的病，处方并不相同，不是剂量有区别就是配方有区别，因为他们的发病病因和体质不可能完全相同，他们体内的生态环境更不一样，所以治疗的方案和方法一定是有区别的。 那么问题来了，我国的名老中医是有限的，国医更是屈指可数。何况术有专攻，每个医生所擅长的医术和领域都是有限的，有擅长妇科的、肾病科的、肝胆科的等等，如果一个人一身多病，（据不完全统计，60-70岁的老年人，平均是6-7种病，并且随着年龄的增长，病种数量也相应增加，）遇到有症状发生时，要找出病因就得每个科室都去挂号，住院还有可能享受到多科室会诊的待遇，不住院的话，就自己凭经验“会诊”了。所以很多老年人就是把药当饭吃，以为吃药不治病也能防病，殊不知，很多药吃进去不仅没有起到作用，还产生很大的毒副作用，在体内沉积，代谢不出去还会与别的药物发生化学反应，自己的身体就成了一个化学反应罐。所以有人说，病是吃出来的，药源性疾病致死人数远远高于疾病本身的死亡人数。2015年我国卫生部共收到69万份药品不良反应报告，2016年是143万份，这样的增长速度实在令人触目惊心。这还只是有记载的官方数据！所造成的资源浪费和对生命健康的危害更是无法估量。 怎样才能满足14亿中国人的个性化医疗的需求呢？中国管理科学研究院设立的“中国个性化医疗健康服务管理中心”，该中心的成立，标志着我国的卫生健康事业迈上了一个新台阶。目标和宗旨就是为了进一步让国家先进的生物医疗科技成果面向国家重大需求，面向国民经济主战场，服务于人民！ 目前我们已经依托国家创新领导小组和世界卫生组织生命科学研究重点实验室《中检健康》品牌产品以及互联网渠道等优势资源，开展个体内生态环境的评估和治理，借助政府的政策导向和地方政府的大力支持，从医疗机构从业人员的科技培训入手，结合互联网金融、区块链技术为工具，充分发挥中国检验检疫科学研究院（CAIQ）内覆盖全国的高端技术人才和近十亿国际顶尖技术装备与近900人优秀科研团队，168家国际旅行医学实验室遍布全国所有的省市，以“个人全健康——个体内生态环境”的检验评价为核心，以个性化医疗健康服务为载体，全面融合个人健康领域内的技术、人才、装备、市场等资源，建立个人健康评价体系和管理运行平台，凭借个性化医疗健康服务所涉及市场需要并具有价格优势的高科技生物医疗成果，赢得消费者和企业的社会效益，目标是成为中国健康产业重要的组成部分之一，为中国和人类健康事业做出贡献。 目前《中检健康》有一款产品，叫做健康123本底检测评价，是以基因、蛋白质、氨基酸和健康123本底检测中的15大项内容为基础，依托中国检验检疫科学研究院的十一大技术平台，对个体的健康状况从不同层次和角度进行监测，精确解读“个体内生态环境”，对个体各系统的运行状况和器官功能，进行客观、准确、全面、系统评估，也就是一个打分体系。如：心脏功能是4分，意味着这个机体系统是高风险，需要咨询医生，肾脏功能是3分，意味着存在较高风险，尽早调控，骨代谢2分，意味着存在风险，需深度检查，神经功能1分，意味着状态正常，注意监控。该评价管理系统是一个最先进、最人性化的管理系统。这个系统不但拥有世界先进的技术设备做支撑，而且还有国内外知名专家团队。是以中医八大系统平衡理论为核心，通过人体各种代谢途径、细胞器、细胞、组织、器官和身体系统的机体功能和平衡状况评价，让受检体有精准的個性化健康信息，全面预警疾病和健康风险状况。这个个体内生态环境预警体系，和我们的雾霾预警类似，也有黄色、红色、绿色三种颜色区分，报告简单易懂，通过这个检测，就能准确地找出病因，从而提前防控。 糖尿病的分析检测项目也是类似，糖尿病本身就是血糖不平衡造成的，但是什么造成了血糖不平衡呢？到底是哪个器官或机体病变失衡引起的，我们通过基因和蛋白质组的分析不但能知其然，还能知其所以然。 所谓个性化医疗，这就是个性化医疗的第一步，没有环境的评估，哪来环境的治理，如果只是割掉了一个肿瘤，如同搬掉了一座化工厂，但内环境没有改变，肿瘤还是会复发。所以个体内的生态环境要达到平衡和健康，检测和评估是不可少的。 有人说平时很少生病，即便有，自己也知道自己是什么地方的问题。这样的人难道就不需要进行个体内生态环境的保护了吗？答案当然是需要的。因为无论你多么健康，你都无法保证你将来不会生病服药。我们可以通过一滴指尖血，检测您的基因型，分析出个人对药物的代谢反应，从而指导您个人的安全精准用药。因为每个人对每种药物的代谢反应是不同的，正如同样是52度的白酒，有人喝一杯就醉了，有人喝一瓶都不醉，因为醉了的人，体内的乙醛脱氢酶代谢不正常，这正是由基因决定的，影响最直接的一个基因是“乙醛脱氢酶2（ALDH2）”。酒精也就是乙醇，在人体的胃肠道吸收入血液后，会被肝脏里的乙醇脱氢酶（ADH）转化为乙醛，然后，乙醛会被乙醛脱氢酶转化为乙酸，乙酸是无毒的，会很快排出体外。ALDH2基因如果发生异常，乙醛就会在体内大量堆积。积聚的乙醛会严重伤害肝脏等脏器，尤其是携带乙肝病毒的人群如果饮酒，发生肝癌的风险会增加50倍。另外，ALDH2基因异常者和ALDH2基因正常的人相比，更易患食道癌、口腔癌、糖尿病、心绞痛、冠心病等疾病。酒精也叫做乙醇，给人体带来的反应如此不同，何况药品，特别是化学合成药品，如果没有检测我们人体的基因型就盲目吃药，其结果就是自己在不知情的状况中做了试药的小白鼠，其后果严重者会导致猝死，轻微的也会在体内存积毒素，导致发生病症，让体内的生态环境受到负面影响，长期不注意，就会生态失衡以致病。食物也是如此，通过检测人体的基因型，就可以分析出哪些食物不耐受的情况。药品方面，我们能检测的药物有18.2万种，覆盖99%的日常用药，包含34个大类的医保用药，并且每年根据药监局的药物数据库实时升级，只需2秒钟就能在你的手机端查阅电子版的报告，哪些药是禁用，哪些药是正常服用或酌情使用，以及部分精准用药剂量。食品方面，常用食物蔬菜水果也有90种以上。一次检测终身受益。 前面讲到的检测评估都是个性化医疗的个体内生态环境评估预防方面的内容，下面笔者要说到个性化医疗——个体内生态环境的治理方面。跟大环境治理类似，我们要达到每年的蓝天指数，每个地区要做的工作是很多的，但离不开的基本要素就三样，阳光、空气和水。我们个体内的生态环境也是如此。 水是最好理解的，现在我们许多家庭都有净水设备，喝什么样的水适合自己，比如糖尿病人、肿瘤病人适合喝富硒水，酸性体质的人适合喝碱性水。每天喝水的量也是不同的人根据体重、职业等有不同的标准，关于喝水已经成为了医嘱之一，甚至也是普通人的常识。国外的医生对于感冒初发的病人，首选的治疗方法就是多喝水。 其次我们再来讲空气。现在城市里面的人有车一族都喜欢周末郊外度假，目的是吸收新鲜空气，什么叫新鲜空气呢？從科学的角度讲就是负氧离子含量决定了空气的质量。中国疾病预防控制中心环境与健康相关产品安全所检测报告认定，采用生态级负离子生成芯片技术、纳子富勒烯负离子释放器技术、负离子主动式净化与正电位污染物收集系统岔时交替运行技术等，目前负离子领域空气尖端技术的负离子生成机可通过模拟自然生成原理，生成等同于大自然的生态级小粒径负氧离子。该技术已被国家专利局授予国家专利证实。我们目前有一款新产品，通过释放高倍浓度的负离子，达到治疗疾病的效果。通过中科院检测，无辐射，每立方厘米达到 2.5亿个。普通山林的负离子数每立方厘米只有4000-6000个，巴马最多也只有1万2千个。 一个案例：一位60岁的农村妇女，得了严重的妇科病，伴有尿道炎、肾损伤、便秘等，长期在农村没有得到合适的治疗，动不动就只能输液，还是解决不了问题，还引起了肾损伤，并且动手术发生感染，一直疼痛难忍。坐了高浓度负氧离子凳一周，配合服中药后，所有腹部盆腔肠道等不良症状消失，面色由黯黑变红润，大小便正常，妇科炎症消失，尿道炎好转。这就是高科技的生态治疗带来的好处。当然，每个人的个性化医疗健康管理方案一定是针对不同的人有不同的规划和实施方案。我们也不能迷信某一种的方法就能解决所有的问题，“蓝天指数”一定是多方面配合治理的成果。 所以，我们若要实现个性化医疗——个体内生态环境的有效保护和治理，必须是有充足的知识，知识就能给人带来光明，使人不再盲目。个体内生态环境治理的第三方面“阳光”，就在于此！ 医生为让人不再为病痛感到迷茫和恐慌，心理疏导和治疗也非常重要，忧郁症和失眠以及引起的并发症的人数也是逐年递增趋势，我们的医疗科技培训计划也是为此，全科人才的需求越来越多，私人签约医生的素质也被要求将会越来越高；所以专业医疗科技应用型人才的培训工程就是一个阳光工程——给病人带来阳光的工程。 病人有足够的知识懂得学习和应用基因检测或高科技的医疗产品保护自己的体内生态，就知道体内环评的重要性以及作安全用药基因检测的重要性。 政府已经主导将我国卫生健康事业由“以治病为中心”向“以健康为中心”转变，要重点发展个性化健康服务、协同医疗、智慧医疗、医学应急救援等新型健康服务技术，创新疾病诊疗和健康管理服务模式，推动晚期疾病治疗模式转变为早期健康促进模式。 我们中国管理科学研究院成立“中国个性化医疗健康服务管理中心”，也是顺应了国家政策大趋势，顺应民生要求，构建的一个医疗健康服务型大平台，助推我们《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》，提出的12项重点任务的目标完成，助力健康中国的建设。 相信我们的健康中国2030规划一定能够实现，人均年龄达到79岁的目标一定能实现，我们的健康中国梦也一定能够实现。我们一起共同努力，借助政府给我们搭建的平台，我们不仅要让“中国个性化医疗健康服务管理中心”做出成绩，更要打造一张国际健康品牌，为中国的健康医疗事业走向世界作出贡献。 |
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