| 标题 | 基于应用型人才培养的护理实验教学改革 |
| 范文 | 矫非桐+温馨靓+宋艳丽 摘要：实验教学是培养学生实践和创新能力的有效途径。针对传统实验教学的人才培养目标与应用型人才培养要素之间的矛盾问题，我校护理实训中心经过充分调研和严格整改后，着重在教学方法和实验室管理方面进行深化改革，并取得显著效果。这对促进我国护理实验教学改革有一定的参考价值。 关键词：实验教学 实践能力 创新能力 教学改革 中图分类号：G642.0 文献标识码：A Reform of nursing experiment teaching based on applied talent training Jiao fei tong， Wenxin jing， Song yanli（College of Nursing， Jilin Medical College， Jilin 132013， Jilin Province， China） Abstract：experimental teaching is an effective way to cultivate students ability of practice and innovation. In view of the traditional experimental teaching talents cultivation target and the contradiction between the applied talents cultivation factors， nursing training center in our school after thorough research and improvement， focus on deepening the reform in teaching methods and laboratory management， and achieved signifi cant results. This has certain reference value to promote the reform of nursing experiment teaching in China. Key words：experimental teaching； practice ability； innovation ability ；teaching reform 护理是一门实践性、经验性、应变性很强的专业[1]，而护理实验是将理论与实践进行结合的重要环节，护理实验教学质量的稳步提高是应用型人才培养模式得以发展的保障[2]。传统的“演示-练习- 考核” 实验教学模式在巩固基础理论和掌握基本实践能力上取得了一定效果[3]，但在培养学生创新意识和创业精神方面远不能满足社会需要，实验教学改革势在必行[4]。为护理实验教学质量，满足当今护理人才培养的需要。我校护理学院实训中心积极探索改革途径，充分利用本科164学时和专科86学时，为期1年的实训教学课程，使学生充分参与整个实验教学过程，明确实训课程教学目标、掌握各项基础实训操作的内容与操作难点，并且在学习了所有的基本操作后加入综合模拟病例内容，培养学生独立获取信息、自主分析病例，给与有效的护理措施，并为患者做健康指导。以此探讨有效提高护理实训教学质量的教学改革方法。 1 改革构想和意义 1.1调整教学思路 教学以学生为主体，改变护理教学中操作步骤的教条与繁琐以及教学保守观念，使学生在技术操作中注重掌握操作原则， 而不死记硬背操作步骤。在授课过程中，教师应注重对学生求知欲和创新能力的培养，使学生在实施护理操作中时能够从多方面、整体护理的角度为患者解决护理问题[5]。鼓励学生对教学案例提出假设、深入思考，在多种干扰因素的案例前提下探索和解决相应的护理问题。在操作过程中不断创新，在操作原则范围内， 探索更有效、更安全、更便捷的操作方法，更新以往“死性”、陈旧的操作手法[6]。实验室以及实验物品管理方面，教师给学生足够的自由空间，让学生自主安排实验室练习时间和自己准备实验用物。具体改革方式如下。 2 改革措施 2.1课前准备 课前组织教师集体备课，研讨教学内容，针对每一章节的重点问题及其与临床相关的问题，总结操作要点与设计实验案例，并于每个章节实验课开课前1个星期将操作要点与案例发放给学生，让学生查找有关资料、做好预习。 2.2改善教学内容 随着医学的发展以及医疗器械的不断更新，护理操作内容以及操作程序也随之改变，基于这种情况，我们在充分调研的基础上，对传统实验教学内容做出了适当精简，将有些传统的必做实验内容简单介绍与讲解相关实验要点，重点讲解现今临床应用设备或改良后的操作程序。比如：简单介绍与讲解传统的血沉管与血沉架的操作实验内容，重点介绍现在应用更为广泛的离心机方法。 2.3实验用物准备 将以往由傳统的实验员准备物品改为实验员用物发放制，预先对各期班学生进行实验分组，将每个实验室20名同学再分成5个小组，每小组4人。学期初实验员将本学期全部实验用物发放给各实验室组长，每节实验课开始前，各小组学生进行思考、讨论，根据每节课实验操作内容自己准备相关物品。这样不仅可以加强学生实验操作的连贯性，还与全国护理操作技能大赛接轨，让学生学生自己动手、动脑，积极思考，有利于提高学生的各方面能力。 2.4课堂实施 实验课时各小组根据课前发放的案例及操作要点，将自己的设计方案独立演示，师生共同参与、积极讨论，本小组其他成员进行补充，并且随时可以提出问题或质疑。老师给予评价与分析，然后由组长整理本组的讨论结果，并做好记录，然后由老师示教。 2.5角色扮演的运用 每次课的案例汇报都要加入角色扮演与操作演示，角色扮演可充分调动学生的主动参与意识，变被动接受式学习为主动参与式学习[5]。由学生扮演“病人”角色，使学生有机会站在病人的角度思考问题，使其从病人的观点出发，理解并满足病人的实际需求。同时，扮演“护士”角色及模拟场景会给学生身临其境的感觉，缩短课堂与临床之间的距离，使学生对医院及临床护理工作有较真实的了解和认识。通过角色扮演，学生可将所学得的经验和技巧迁移到类似临床情境中，有利于学生的角色转换和适应。 2.6改革考核方法 根据护理学院实训中心教学改革小组的讨论结果，将每个实验项目学生的自主授课的分数计入本门实验课的总分，比重占10%。考核方法选择综合模拟病例。由实验教师发放病例主题，各组学生自行选定小组长进行角色安排，实验室老师根据评分标准为各组学生打分，情景模拟选择的内容均与护理实训内容相关，如收集相关信息、提出护理问题及护理措施、潜在并发症及相关健康教育等。 2.7建立学生导师制 实验室老师选择以往实验学习及操作优秀的学生作为自己的实验课助理，协助老师对新生进行课后操作指导，一方面帮助即将实习的高年级学生复习各项操作，另一方面高年级学生以学长的身份综合自己的经验有效的帮助与提高新生的实验操作水平。 3 效果评价 3.1教师评价 护理教学中，实验课程繁多，内容复杂，教师工作普遍繁忙，学生自主准备用物和学生导师制的建立，不仅可以减轻实验员发放用物的负担，同时也减轻了教师课后对学生实验辅导的工作压力。此外，案例教学中，角色扮演与讨论也增强了与学生的交流，更深刻地了解学生掌握知识的薄弱点，有利于针对性开展临床教学，加大教学信息量，提高教学效率。另外对教师也提出了更高的要求，不仅要有坚实的专业理论基础，还要广泛涉猎相关学科，从而促进了教师的自身学习和进步，激发了教师的教学积极性。 3.2学生评价 学生对护理专业有了更深刻的理解，并保持高昂的学习热情，丰富了课后复习和自我考查的内容及方式，提高了临床处理能力，增強了学生的自信心。对学生进行问卷调查，结果显示，对学生对创新能力培养的教学改革可以提高自学能力，增强分析问题的能力，加深对疾病的理解和记忆，提高解决实际问题的能力。在以后的实习过程中，与教师、同事及患者的交流表现出良好的沟通能力。 从学生对综合实训教学法的授课效果、教学内容、教学方法、教学评价、教学过程及教学互动问卷调查[7]中显示，学生对此次教学改革十分满意，此种教学方法摆脱了以往教学的枯燥及“纸上谈兵”，而从综合病例得分可以看出，综合实训教学法对学生的整体护理素质有所提高， 3.3客观评价 综合病理成绩比较[8]中可以看出，采用改革后教学的试验组学生的综合病例成绩得分均明显高于传统授课组学生。说明本课程能够从提高学生的整体护理能力，使学生能够独立思考与解决复杂的护理问题。 参考文献： [1] 李震，朱昌平，范新南，等.“ 3+1”教学模式与学生创新实践能力的培养[J].实验技术与管理，2007，24（1）：128- 130. [2] 王海燕.高校实验室管理存在的问题和出路[J].科技创新导报，2010（13）：212. [3] 杨宏伟.强化实践环节，促进研究性教学与素质教育相结合[J].实验技术与管理，2007，24（1）：14- 16. [4] 张利.护理学基础技能实验教学方法探讨[J].医学理论与实践，2003， 16（6）：734- 735. [5] 福贵，赵峰.改革实验教学提高实验教学质量[J].实验室科学，1999（1）：32. [6] 来卫东，胡娜.临沂市医学院校产学结合模式学生现状分析[J].山东医学高等专科学校学报，2012，1（34）：58. [7] 刘少鹏；新疆本科护生评判性思维能力现状及影响因素的对比研究[D].新疆医科大学，2010. [8]邓辉，邓菲菲，黄小娥.校院合作模式下急救护理校内实训教学改革的效果评价[J].中华护理杂志，2013，48（10）：903- 905. |
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