| 标题 | 新医疗体制下医院财务管理的改进与创新 |
| 范文 | 王焕玲 摘要：新的医疗体制对医院的财务管理提出了新的要求，这就要求医院在财务管理方面应该采取有效的措施来改进和创新，这样才能确保医院的财务管理在新的医疗体制下依然能够高效、安全进行。本文就新医疗体制下的医院财务管理改进和创新进行了探析，首先分析了新医疗体制对医院财务管理工作的要求，然后阐述了现阶段医院财务管理中凸显出的一些问题，最后提出了医院财务管理改进和创新的有效措施，旨在为人们提供一定的参考。 关键词：新医疗体制 财务管理 财务监督 财务预算 中图分类号：R 197.322 文献标识码：A 我国的医疗体制在不断改革，在新的医疗体制下，医院的财务管理凸显出许多的问题，传统的财务管理方法和模式已经不能满足新医疗体制的要求，因此，医院一定要引起重视，加强对医院财务管理改进和创新的重视，采取有效的方法来进行改进和创新，而在改进和创新财务管理时，首先要熟悉新医疗体制下的医院财务管理工作要求。 1 新医疗体制下的医院财务管理工作要求 近年来，我国的医疗改革在不断深化，在新医疗体制下，医院财务管理工作也有了新的要求。在医疗改革的过程中，为了使改革方案能够在实际的工作中得以实施，我国针对医院的财务工作出台了专门的制度，与此同时对医院的财务工作也提出了一些新的要求。首先，要求医院在实施财务管理工作时，要对目前的财务管理制度以及内部机制中的问题进行完善。其次，要求医院开展财务管理时要合理统计日常运转和运行中的各项开支，使医院的资金运转处于一个比较稳定的状态，这样才能确保医院所有科研活动、医疗活动等的开支都得到合理的控制[1]。再次，新医疗体制还要求医院要对一些国有资产加强管理，进行有效的配置和管理。医院的各项经济活动，都要重视风险控制，加强风险评估和评测。最后，医院财务管理工作还应该确保有效性，加强对医院成本的控制，避免浪费现象，为了强化医院的内部管理，可以在内部管理中采用绩效考核的方式，将员工的绩效薪资和工作挂钩，最终提升医院财务管理的有效性和高效性。 2 目前医院财务管理中存在的问题 2.1医院对财务管理工作不够重视 从目前的情况来看，很多医院的领导和管理者对医院的财务管理工作重视程度不高，往往将医院的工作重心放在一些医疗活动与科研活动上，在财务管理上投入的资金和精力比较少。但财务管理工作是一项非常复杂的工作，要拥有完善的管理工作流程才能够有效提升医院的财务管理质量和效率。而由于医院管理者对财务管理的不够重视，导致并没有形成有效、完善的工作流程，财务工作计划的制定过于随意，导致工作计划不够合理，在实际管理中会出现各种问题，很多财务活动的管理和评估并不能有效实施。由于对财务管理不够重视，医院各项医疗活动、科研活动经费审批过于随意，缺乏有效的监管，在预算计划的制定和实施方面同样存在着各种各样的问题，最终导致医院财务管理的效率低下。 2.2财务管理的预算环节存在问题 财务预算是医院财务管理中非常重要的环节，医院很多财务的具体管理方向和措施都要以财务预算作为导向[2]。一般而言，医院在制定财务预算计划时，需要从多方面考虑，要参考往年的财务预算计划，同时也要结合医院的实际发展情况来进行调账，安排工作任务和计划，需要对一整年的财务活动和管理进行安排。但从实际的情况来看，很多医院在财务预算制定上都存在着问题，一些医院对财务预算不够重视，对于各项具体的活动和一些细节都没有认真考核和核实，在财务管理的安排上也并没有采用合理的方法，医院一整年的财务预算计划制定得太过简单，很多重要的数据都缺失，财务预算的制定缺乏科学的依据，并且事后也没有进行有效的评估，并制定评估报告，这样就导致财务预算失去了意义，合理性和操作性都不强，在实际的财务管理中也并不能将财务预算落到实处，严重阻碍了财务管理的有效进行。 2.3缺乏有效的财务监督评估机制 从实际的情况来看，很多医院对财务管理工作不够重视，因此也没有针对财务报表进行评估和监督，对于财务的各项处理都比较简单，往往停留在最基本的收支层面。对于财务活动中的一些非货币信息则非常少关注，财务报表的准确性得不到保障，也不能体现财务报表之间的关联性。在实际财务管理中，需要执行的工作非常繁多，涉及到很多复杂的环节，财务监督和评估的工作开展具有一定的困难，导致财务监督和评估力度不够，最终导致医院财务管理出现监督不力和财务不透明的现象。 3 新医疗体制下的医院财务管理改进和创新措施 3.1加强财务管理工作 在新医疗体制环境下，针对新医疗体制对医院财务管理的要求，医院一定要加强对财务管理的重视。在医院的财务管理中应该加强财务预算，做好预算编制，有组织有计划、结合实际情况来编制财务预算[3]。当编制好财务预算之后，不能随意更改，如果要更改，要经过管理者的审批。在财务管理过程中，一定要制定有效的财务管理规章制度，落实财务管理职责，将财务管理工作人员的薪资和工作绩效挂钩，不断提升财务管理人员的工作积极性和工作热情。加强对财务部门预算执行情况的监督检查，每一个月、每个季度都要进行审查，这样才能及时掌握医院财务部门对财务预算的执行情况，避免医院财务资金被挤占和挪用，从而确保医院财务的安全性。对于医疗活动和科研活动的各种专项经费，一定要加强审批。医院还可以设立专业的管理机构来加强对医院社会投资的管理。 3.2制定合理的预算计划 制定合理的预算计划是确保医院财务管理工作順利进行的重要因素，因此在实际的预算计划制定过程中，一定要加强重视，对每一项资金预算都要进行严格的审批，多查阅往年医院的财务预算安排情况和实际的落实情况，同时结合医院上一年度的各项财务支出和投入来制定更合理、科学的预算计划。制定预算计划时要保证收入和支出平衡，对于支出金额和收入金额都要严格把握，制定好的预算计划一定要加强审核和审批，确定最终的预算方案。在实施预算方案时，要严格按照预算计划来实施，将预算计划落到实处。每一个部门的预算经费都应该进行严格的审批，按照完善的审批程度来审批。 在实际开展过程中，对于预算计划之外的资金的使用，一定要进行书面申请，并且在申请得到相关部门的审批之后才能开始使用。对于财务部门的预算，医院可以指定有效的考核机制来加强考核，对预算执行的结果进行评价，这样才能确保预算计划真正落实。 3.3构建完善的财务监督评估机制 现阶段医院财务管理过程中还存在着监督评估机制不够完善的情况。一般而言，在医院的财务管理中，要求按照已经制定的财务预算来执行财务计划，在这个过程中，对财务活动进行有效的评估和监督非常必要。因此，医院一定要构建完善的财务监督评估机制和体系，通过有效的核算和评估来对医院的财务活动进行调整，从而促进医院资金公开化和透明化。对于医院资金的流动状况，也要加强评估和管理。健全考核评估制度，结合财务工作的流程和医院发展的实际情况来制定有效的评估监督制度，进行针对性的考核评估，以确保医院资金收入和支出的真实性。此外，还应该建立完善的资产控制体系，尤其是加强对固定资产使用和转移的管理，可以采用分级管理的方式，明确职责。对新增加的固定资产要加强验收，并进行分类登记。 3.4做好资金的筹集、投资管理 医院要不断促进自身的发展，仅仅依赖政府投入的资金是远远不够的，在发展过程中还要拓展筹集资金的渠道，积极融资一些社会资本，确保医院有足够的资金来发展和运转。在筹集资金时同样要加强管理，准确评估筹集资金可能发生的风险，并采取有效的措施来规避这些风险，做好风险的防范，确保融资渠道安全有效[4]。此外，医院还应该加强投资管理。医院经常需要购买各种医疗设备、加强房屋建设，而在这些经济活动中，涉及到很多的环节和利益，医院管理者并不能对这些经济活动进行有效的综合分析，这就导致在一些投资项目中出现偏差，最终导致医院财产浪费。一些医院在采购医疗设备时，没有结合医院实际情况来进行采购，而是过度追求尖端仪器设备，导致医院资金不必要浪费。在财务管理中，一定要避免这些情况，投资各项社会活动时，一定要确保不会影响医院的正常医疗活动，对于社会上的投资活动一定要加强考察，从医院实际运行情况出发，合理评估资金的投入和投资收益，避免投资风险，保障医院财产安全。 在新医疗体制下，医院财务管理应该进行改进和创新，加强财务管理工作，制定合理的预算计划，构建完善的财务监督评估机制，同时做好资金的筹集、投资管理，之后这样才能适应新医疗体制的要求，取得良好的发展。 参考文献： [1] 唐薛霞.新医改背景下医院财务管理面临的困境及对策[J].中国管理信息化，2015，18（2）：30- 31. [2] 徐伟锋，杨灵.大数据时代医院财务管理的创新应用[J].中医药管理杂志，2015，20（2）：153- 154. [3] 高殿杰.新形势下加强与完善醫院财务管理的途径分析[J].企业改革与管理，2015，11（2）：1059- 1061. [4] 董红梅，湛艳菊.新医疗体制下医院财务管理的改进与创新策略分析[J].经济管理：文摘版，2016，117（3）：162-163. |
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