| 标题 | 新医改下医院档案管理的改进策略 |
| 范文 | 黎叶 摘要：在互联网时代，科技发展日新月异，档案管理受到越来越多人的重视，尤其是随着医改的不断深入，医疗方面的档案管理更是备受关注，人们渴望得到更好的档案管理保障，使隐私得到更好的保护。为了满足人们对医疗档案管理的需求，要不断加强医疗档案的管理，并建立完善的管理规章制度，注重提高档案的保护意识，这有利于医院工作效率的提高。本文对新医改背景下医院档案管理存在的问题和应该做出的改进措施进行详细分析，以完善医院亟待提高的档案管理工作水平。 关键词：新医改 医院 档案管理 改进措施 中图分类号：R 197.1 文献标识码：A 1 目前档案管理存在的问题 医院档案管理的作用主要是为医院的发展提供信息和资料，为患者的治疗做出更好的参考方案，记载医院的发展过程。充分发挥档案的作用，实现资源的深入开发和再次利用，为临床医学研究工作提供更有价值的资料，更好的为患者服务。传统的医院档案管理工作，包括医疗档案管理和后勤档案管理两大部分。随着科技的进步，市场经济的不断發展，医疗方面的档案管理水平已经得到很大程度的提升[1]。但就目前来看，还有很多问题没有解决，人们对档案管理工作又提出了新要求，所以档案管理工作已经不能满足社会的需要，必须要根据医院的实际情况，全面落实档案管理工作，实现档案管理的全面发展，为推动医疗事业的发展做出努力。这些问题主要体现在以下几个方面。 1.1档案管理工作不受重视 医院的主要作用是治病救人，所以对于其他工作都被认为是不重要的，或者是医院以经济效益为工作中心，受这种思想的影响，医院都不重视档案管理工作，也没有认识到档案管理的重要性，认为档案管理作用不大，只是一个工作流程，没有太多的实际意义，没有必要花费大量时间、人力、财力去登记、整理档案，所以绝大多数医院都是从医院内部随便找一个人来负责档案管理，没有专业人员负责整理档案，认为这样做不但节省了开销也起到了同样的作用[2]。但是从科技发展和医疗水平来看，这种不重视档案管理的思想观点是错误的，从医院内部调取工作人员充当档案管理人员，员工工作的积极性不高，工作都是象征性的完成，容易造成档案管理工作滞后，则会影响医生的工作，同时管理层的思想也会间接影响到基层员工，随着时间的推移，档案管理工作就会变成一个不重要的工作。 1.2工作人员的不专业性 随着医疗水平的不断提高，相应的应该提高档案管理水平，但是现在很多医院并不重视档案管理工作，都是从医院内部调工作人员做档案管理工作，只是把档案管理工作当作一个工作流程，认为只要有这个工作步骤就可以，并没有成立专门的档案管理工作组，造成工作人员流动性大，工作变换频繁，对档案管理工作不够了解，影响了档案管理工作的效率。在信息化时代，信息更新速度快，所以对档案管理人员的能力要求高，医院认为档案管理工作很简单，不必聘请专业人员，但是随着科技水平的提高，医疗水平也得到发展，变得越来越科技化，不专业的档案管理人员已经不能适应现在的工作，面对不断改变的设备和工作要求，档案管理人员的知识储备已经不能达到工作要求的水平，而且还有可能阻碍档案管理工作的进度，所以需要专业人员来提高档案管理工作的质量和速度，从而推进医院档案管理工作的发展。 1.3档案管理制度不完善 目前很多医院已经拥有管理制度和规范，并且已经运用到实际中，但是大部分规章制度都是关于医疗、护理、人事等方面，对于档案管理工作的制度则非常少或者是没有明确规定，医院的档案管理制度，多数都是根据自身需要采取的，并没有完整的工作流程，而且医院管理层并不重视这个问题，遇到问题只是解决问题，没有制定应对政策，没有系统的档案管理制度，会对医院的工作造成一系列影响，档案工作没有可以遵循的规章制度，最终会使工作杂乱无章。 1.4管理水平低下，档案缺失严重 医院本身的空间有限，又有大量病人需要住院治疗，所以医院绝大多数的房间都用来做病房，造成其他资源的使用面积一缩再缩，所以不受重视的档案管理工作就自然的要为病房腾出空间，没有了足够的办公场所，工作人员的工作热情也会降低，这就为开展档案管理工作造成了难度。目前的档案管理工作远远落后于科技水平，很多医院仍以人工方式为主来登记档案，计算机技术没有真正的应用到档案管理工作中，导致档案管理工作的效率低下，同样还会造成档案的丢失等情况，最终导致资料不完整，这样很可能会耽误病人的及时治疗。 1.5档案资料利用率不高 医院档案管理的作用主要是为医院的发展提供信息和资料，为患者的治疗做出更好的参考方案，同样档案管理记载着医院的发展过程，充分发挥档案的作用，实现资源的深入开发和再次利用，可以为临床医学研究工作提供更有价值的资料，更好的为患者服务[3]。但是，很多医院的管理层都没有考虑到档案管理工作的长远发展，都是以经济效益为工作中心，档案登记后不做系统整理，资料分散，不容易借鉴研究，丧失了其真正的意义。 2 档案管理改进措施 如果想要做好医院档案管理工作，第一步要做的就是建立一个完整的档案管理制度，让工作做到有依据，这也是目前医院普遍应该改进的问题。所以要想彻底改进档案管理工作的现状，则要从头开始改变，从建立完整的管理制度、引进一流的技术、聘请专业管理人员、重视档案的利用等方面入手，做好新医改后的档案管理工作[4]。 2.1建立完整的档案管理制度 目前普遍存在的问题是医院管理层不重视档案管理工作，随便从医院内部调取不专业的工作人员来做登记档案的工作，这样容易造成档案登记不符合规定的情况，没有领导监督工作，工作人员的工作积极性差，造成档案管理工作的滞后。在新医改背景下，医院的管理层应更加注重建立明确的档案管理制度，否则档案管理工作的意义得不到有效体现。职能科室负责把日常的档案资料收集起来，并进行整理以备信息档案科核查；信息档案科除了审核这些档案资料外，还须承担起对各职能科室进行指导和培训的工作；为了更加完善医院的档案管理工作，各个科室之间应强化交流和配合，建立完整的档案管理工作制度，更好的为病人服务，为新医改后的医疗事业做出贡献。 2.2引进专业设备 当前档案管理中的科技含量远远落后于现在的科技水平，很多医院仍以人工方式为主要方法来登记档案。医院应投入一定的资金和力量进行档案管理的信息化建设，引进现代化的辅助设备，并结合先进的管理技术建立一套完善的档案管理信息化网络体系，对资料进行系统登记和整理，保证档案信息更加安全，帮助医院档案管理工作更快地实现现代化、科学化和规范化，更好地为医院的发展做出努力。 2.3组建专业团队 在信息化时代，信息更新速度快，所以对档案管理人员的能力要求高，非专业的档案管理人员已经不能適应现在的工作，面对不断改变的设备和工作要求，非专业档案管理人员的知识储备已经不能达到工作要求的水平，而且还有可能会阻碍档案管理工作的进度，档案管理工作人员的知识能力直接影响工作效率，所以医院如果想真正的提升档案管理工作，就需要专业人员来提高档案管理工作的质量和速度，更好的跟上信息化步伐，推进医院档案管理工作的发展。但是只具备专业工作人员还不够，工作人员必须要正视自己的工作，不能轻视所处的工作岗位，对档案管理负责，努力提升专业素质。 2.4重视档案的再利用 档案管理工作能否得到实质性改变，与领导的发展观念密切相关，如果领导继续用旧的思想观念对待，则档案管理工作还是没有太大改观；如果用发展的眼光看待档案管理工作，能够意识到它的重要性，树立正确的档案管理观念，加大对档案管理工作的投入，不断支持档案管理工作，用自身观念的转变去影响工作人员，一定能形成良好的工作氛围，使档案管理工作进展的更顺利。所以医院领导要更加关注档案管理工作的发展进度，正确的利用档案才能为医院的发展提供信息和资料，为患者的治疗提供更好的参考方案。同时，要拓宽医院档案的范围，将那些有价值的病历档案信息划入管理范围，使其发挥出更大的作用和功效。所以要充分发挥档案的作用，实现资源的深入开发和再次利用，为临床医学研究工作提供更有价值的资料，更好的为患者服务。 2.5完善制度规定 新医改背景下，医院档案管理工作的改进，不仅是医院自我改正，还要加强外界的约束力，这样才能实现更快更好的发展。如果只靠医院的自我发现，很多时候医院会注意不到自己的问题，或者注意到了，没有及时改正，问题还会再次出现，所以为了推动档案管理工作迈向新的台阶，建立一套较完善的档案管理制度是这项工作的重点。档案管理部门中的执行者要对这些制度严格把关，保证执行有力。 3 结束语 为了满足社会发展带来的不断需求，达到人们对档案管理工作的目标期望，医院必须要改变传统的档案管理方法，根据实际需要做出新的调整。档案是医院发展和改革的记录，也是病人隐私的记录，记载着医院发展的全部历史，是一份十分重要的信息。在新医改背景下医院更应该提高对档案管理工作的重视，彻底改变以前的工作方式，从管理制度入手，全面提高和改善档案管理的工作质量，以更高效的水平服务于医院各项工作，为医疗事业做出巨大贡献。 参考文献： [1] 吴瑾.新医改时期下医院人事档案信息化建设[J].中国疗养医学，2015（2）：218- 219. [2] 张卫.新形势下医院人事档案管理的思考[J].中国卫生产业， 2013（32）：163. [3] 李丽彬.新医改下医院档案管理的改进策略探究[J].大家健康（学术版），2016（8）：93. [4] 付振刚.医院档案管理在新医改环境下的改进研究[J].才智，2016（10）：274. |
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