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通督调神针灸法治疗后循环缺血性眩晕的作用价值

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方清玲马良福方林

后循环缺血是临床上比较常见的缺血性脑血管疾病，主要包括后循环短暂性脑缺血发作与后循环脑梗死，威胁着患者的生命健康。常规西医治疗疗效仍需进一步改善。中医学上认为[1]，后循环缺血性眩晕属于“眩晕病”一范畴，采用通督调神针灸法治疗效果较为显著，为进一步探究其实施意义，本文进行以下分析。具体过程如下：1资料与方法1.1一般资料

我院2018年1月-2019年1月期间收治的50例后循环缺血性眩晕患者一般临床资料进行统计学分析，分为对照组与治疗组，各25例，对照组男性14例、女性11例，年龄最小48岁、最大72岁，平均（60.00±4.50）岁;治疗组男性13例、女性12例，年龄最小47岁、最大71岁，平均（59.00±5.00）岁;两组数据并不显著，无统计学意义（P>0.05）。所有患者均知情此次研究，并签署知情同意书。1.2方法

对照组患者给予西药进行治疗：给予患者甲磺酸倍他司汀片（生产厂家：卫材（中国）药业有限公司，批准文号：国药准字H20040130）进行口服治疗，每次服用剂量为6mg，每日服用三次。连续治疗20天。

治疗组患者给予通督调神针灸法治疗：取百会、上星、风池、风府、大椎等为主穴，取太阳、印堂、颈夹脊为辅穴。对于肝阳上亢症状，在此基础上取侠溪、行间穴位;对于痰湿中阻症状，应加取丰隆、阴陵泉、中脘穴位;对于气血两虚症状，应加取膈俞、脾俞、气海等穴位;对于肾精亏虚症状，加取悬钟、三阴交、太溪、志室穴位。具体操作方法为，指导患者保持适宜体位，对其穴位进行消毒，采用无菌针灸针进行针灸。百会穴插入灸孔为适宜高度，最佳程度为患者自觉温热但无灼痛感，悬灸时间最佳为40分钟;上星穴平刺0.5-0.8寸;风池穴行刺方向为指向鼻尖，入穴成都为0.8寸-1.2寸，将针柄进行捻转，患者感有酸胀为最佳;风府穴针尖方向为下方，进针缓慢，避免方向向上，针刺刺入最佳0.5-1.0寸;大椎穴保持斜刺，0.5-0.8寸，患者自感酸胀为宜;对所有穴位进行针刺后，采用平补平泻手法，得气之后留针，对于未施灸穴位行针两次，时间为40分钟，每日一次。一个疗程为10次，连续治疗两个疗程。1.3观察指标

比较两组患者疗效、不良反应情况。1.4疗效判定标准

治疗效果判定标准：痊愈：患者眩晕症状显著改善甚至消失，之后亦未发作。显效：患者眩晕、头痛、恶心等症状显著改善，但偶尔会发作。有效：患者眩晕、头痛、恶心等症状有所缓解，但发作次数较多。无效：患者眩晕、头痛、恶心等症状未发生任何改善。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率[2]。

不良反应发生率=腹泻发生率+皮疹发生率+腹痛发生率[3]。1.5统计学分析

以软件SPSS21.0进行数据分析，X2、t分别用于计数资料、计量资料检验，P<0.05表示有统计学意义。2结果2.1比较两组疗效

对照组治疗总有效率为72.00%，治疗组为96.00%，两组差异显著（P<0.05）。详见表1。

表1两组疗效对比

2.2比较两组不良反应发生率

对照组不良反应发生率为24.00%，治疗组为4.00%，两组差异具有统计学价值（P<0.05）。详见表2。

表2 比较两组不良反应发生率

3讨论

后循环缺血常见症状为眩晕，给予患者西药进行治疗疗效欠佳，对患者身体健康与生活质量造成不利影响。临床经验显示[4-5]，给予通督调神针灸法治疗具有显著效果，选择患者风池、百会、上星、风府、大椎、太阳、印堂、颈夹脊等穴位进行针灸，其中对风池穴进行针灸对其脑血管血流速度具有改善作用，对天柱穴进行针灸，可对其椎-基底动脉平均血流速度进行改善，对百会进行针刺对细胞凋亡具有抑制作用。在主穴与辅穴基础上，根据患者具体症状加取对应性穴位进行针灸，并选择针对性适宜刺入深度，可使针灸效果更佳。本文研究数据显示：对照组治疗总有效率为72.00%，治疗组为96.00%，两组差异具有统计学价值（P<0.05）;对照组不良反应发生率为24.00%，治疗组为4.00%，两组差异具有统计学价值（P<0.05）。

综上所述，通督调神针灸法治疗后循环缺血性眩晕的临床效果显著，可提高整体疗效，保证患者安全，应用价值显著。【参考文献】

[1]邓华，张选国，王凌，等.针刺联合阿司匹林、长春西汀治療气虚型后循环缺血性眩晕30例[J].现代中医药，2019，39（6）：27-28.

[2]高鹏程.半夏天麻白术汤联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的效果评估[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（29）：162-163.

[3]李妍，崔应麟.后循环缺血性眩晕的中西医研究进展[J].中医研究，2019，32（9）：77-78.

[4]崔华恩，黎建青，李慧敏，等.中药熨烫加穴位按摩在后循环缺血性眩晕的效果研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（61）：56-57.

[5]王振亚.通督调神针灸法治疗后循环缺血性眩晕临床疗效观察[J].安徽中医药大学，2018，14-16.

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