| 标题 | 医院成本控制方法和实践 |
| 范文 | 吴明秀 [摘 要] 成本控制在医院的总体运行中占据重要地位，要采用科学合理的方式，强化成本控制效果，支持医院各项运营活动。文章主要从分析成本控制内涵入手，阐明其在医院运行中的重要性，介绍了医院成本控制问题，包含缺乏成本控制意识，成本核算和成本分析流程亟待优化，以及成本考核监督效果不佳方面，还以此为基础，提出了一些科学可行的应用方法和实践策略，为提升医院成本控制工作整体水平，提高医院医疗服务质量提供一定借鉴和参考。 [关键词] 医院；成本控制；方法；实践 中图分类号：F275 文献标识码：A 医院给患者提供高质量的医疗服务，更好保障患者的身体健康。医院运营过程中涉及到较多资产管理工作，固定资产和流动资产管理活动会影响到医院的实际发展和运行。医院科学合理实施物资管理活动，能够合理降低医院运营成本，增加医院经济收益，支持医院的长远运营。 一、成本控制在医院运行中的重要性 （一）成本控制内涵 成本控制是公司、企业事先制定的成本管理方案，是在花费生产资金前的重要手段，要能够全面细致分析成本消耗的影响因素，并结合具体因素情况采用科学有效的改善和处理措施，顺利实施成本控制管理工作。对于医院来说，医院在日常运营管理工作之中，控制好整个任务环节所花费的成本，最大限度降低成本花费，促进医院经济效益的合理上升，增强医院的竞争实力。 （二）应用价值 新财会制度的深入实施，对于当前成本控制工作提出了较高要求。对于医药卫生领域来说，体制改革工作取得良好成效，医院越来越重视成本核算和成本控制工作。医院发展运行中面临着日益激烈的市场竞争环境，加快了医疗机构改革的速度，要能够切实开展成本控制工作[1]。 成本控制在医院运营中起到十分重要的作用。在管理物资成本方面属于潜在因素，合理有效管理好物资成本，能够在很大程度上提升物资使用效率，避免资源浪费现象的发生，降低医院成本，还能够从自身运营管理、经济管控等角度入手科学分配和保存好各类资源，促进医院维持着稳定健康运营状态。医院认识到成本管理的重要性，能够良好利用成本控制手段，科学指导资源配置工作，增强医院建立起完善的服务定价体系，提供优良的服务水平，在市场竞争中拥有较强实力，保障患者的良好医疗活动，提升医院经济效益和社会效益。 二、医院成本控制问题 成本控制在医院运营中占据重要地位，积极开展科学有效的成本控制工作，能够有效支持医院的长远稳定运行。需要注意到的是，医院成本控制工作实施之中还存在着一些不足之处，主要集中在了以下几个方面： （一）缺乏成本控制意识 在新医改制度深入推进背景下，医院处在市场化发展态势之中，当医院不具备较强危机意识、成本控制和成本效益意识，将会容易造成资源浪费，无法具备较强的市场竞争实力，影响到自身的长远发展。当前较多医院在成本控制意识方面较为缺乏，主要表现在：（1）财务部门承担成本控制工作，而工作人员没有充分了解医院的人员变动、物资消耗、战略规划以及设备购置等信息，无法保证成本控制的顺利实施；（2）成本控制工作重视程度不够高，资产管理存在着缺陷。 （二）成本核算和成本分析流程亟待优化 医院成本控制工作进行中，成本核算和成本分析是重要环节。采集医疗服务成本信息、计算费用、分摊费用是成本核算的主要内容，给成本控制提供基础性方向支持，推进成本精细化管理稳步开展，这一工作密切联系医院业务活动，但是医院一些科室不具备整体性认识，账目信息和成本之间有差异，无法保证成本核算的精准性。医院成本分析方面没有深入细致研究好成本支出结构和构成要素，且局限在费用支出环节。 （三）成本考核监督效果不佳 医院成本控制工作实施过程中，要能够切实开展监督与考核工作，但是其采用较为单一的方法，主要依据收支结余，从业务活动运行中所产生的成本出发开展分析活动，包含直接性和间接性方面，支持后续考核工作的实施。然而现实成本考核过程中只能够参考到较为薄弱的基础数据，再加上没有独立性审计部门，会无法实施全面监管工作[2]。 三、医院成本控制工作方法和实践运用 医院实施成本控制工作，不断提升成本控制的整体水平，需要注重使用一系列科学合理的方法，支持医院综合运营活动的顺利实施。 （一）增强成本管理意识 医院遵循新财会制度和新医改制度的相关标准和要求，实施全方位成本控制工作，核心在于反映出医院经济运行情况，促进成本管理水平持续提升。增强成本管理意识，是医院成本控制工作取得良好成效的重要基础和前提[3]。 一是医院管理层要高度关注到成本控制，意识到这一工作的实施意义，自觉主动学习成本控制相关知識，带动全体医务人员都重视成本控制，将成本控制作为医院综合管控工作的重要环节。 二是全面调动医务人员参与成本控制工作的积极性和主动性。医院可以通过组织学习、培训活动，举办讲座会、座谈会等内部文化宣传活动，提升医务人员的重视程度。医院还可以落实成本责任指标，保障员工个人利益，实施联动成本控制工作，促进医务人员可以良好管控各项费用支出控制工作，具备较强的自觉性。 三是医院设置好专门的成本控制部门。由这一部门控制和分析医院各个科室的成本花费状况，如医疗涉及项目、设备使用频率以及科室成员等，形成专门性的成本分析报告，支持成本控制工作的有效开展[4]。 （二）优化成本分析和成本核算流程 医院强化成本控制工作的实施效果，需要注重合理优化好成本核算和成本分析的流程，明确各项细节，推进整个工作环节的稳步实施，确保成本核算和成本分析取得良好成效。 一是在成本核算中重视成本费用分摊工作，全面遵循成本效益、科学配比的原则，全面结合医院的实际运营状况，从医院、科室、医务人员、患者的切身利益出发，选择好科学有效的间接费用分摊方法，提升成本核算工作的实施水平。医院注重采集好成本信息，做好各项数据的总结活动，编制出成本核算报告。 二是注重开展固定资产成本控制工作。固定资产在医院运营中占据重要地位，开展成本控制工作的过程中，要着重控制好大型医疗设备。从全过程管控好医院固定资产的成本，包含设备采购环节、设备入库管理、设备折旧管理、设备信息资料核算和分析等，在日常应用中实时化跟踪处理好设备的使用[5]。 三是切实发挥成本分析的作用和优势。分析和对比医院成本消耗和定额之间的信息，寻找到数据差异的产生原因。通过成本分析，能够明确费用支出的进度，观测其和预算计划之间是否保持着同步性，从而合理控制好可控成本的支出情况，逐步提升医院的经济效益和社会效益。 （三）完善和健全成本考核标准 医院部门、科室之间要拥有明确的成本考核标准，这是从医院整体战略规划入手，制定出科学性、多元化的成本考核标准。 一是医院设置成本考核标准的过程中，要能够针对医院运营中的各项费用情况进行综合考察，作为医院直接、间接成本因素的反映基础，包含药费的构成比例、人均结余、住院次均医疗费用以及成本率等[6]。 二是医院要建立自身专门的监督审计部门，定期检查和监督好医院的重点工作环节，包含采购审批、医用耗材领用以及设备使用频率等，科学落实成本控制制度，提升成本控制水平。 （四）强化信息化建设 信息化时代给社会各行各业的发展带来积极影响，信息化建设在当前医院建设运营中占据重要地位，可以有效促进医院健康稳定运行。医院开展成本控制工作，要切实强化信息化建设效果，发挥成本建设活动的优势和作用。医院实施信息化建设活动，要推进成本控制、成本核算朝着规范化、高效化、标准化以及现代化的方向发展[7]。 医院采用信息化办公软件，强化信息化建设工作，自动化采集、分析、整理、传输和反馈医院的各项成本信息，奠定医院成本核算數据基础，保障成本控制的高质量效果。医院使用信息化手段和平台，推进多元化结算方式的有效实施。如医院可以和银行、运营商之间保持着密切深度合作，还能够使用当下流行的支付宝、微信方式完成支付活动，保证资金应用和处理的利用效率，推进财务管理活动的安全性逐步提升，提升医院服务效率和质量。医院开展信息化建设活动的过程中，以此作为成本控制的重要手段和支撑，可以优化成本控制的流程和实施环节，保障成本控制效果，提升成本控制水平，给医院的总体资金应用提供有效支持，促进医院健康稳定运行[8]。 四、结语 医院成本控制工作的合理开展，能够有效支持医院各项运营环节的顺利实施，保障医疗服务活动的稳定开展，给患者提供高质量的医疗服务，提升患者满意程度。与此同时，成本控制工作的高效率实施，可以在很大程度上提升医院的管理效率和质量，从而增强医院的竞争实力。当前，医院成本控制工作具体运行中，还存在着一些不足之处，会容易影响到医院其他工作的进行，需要积极采用一系列科学合理的方式，如增强成本管理意识，优化成本分析和成本的核算流程，完善和健全成本的考核标准，以及强化信息化建设，从而提升总体工作水平。 参考文献： [1]李琼.医院成本控制与绩效考核的探索和实践分析[J].现代经济信息，2018（16）：164，166. [2]赵青.浅析医院成本控制管理中存在的问题及对策[J].经贸实践，2018（11）：198-199. [3]王倩，郭红，王爱英，等.加强医院血气分析仪配置管理和检测试剂成本控制的实践与应用[C]//中国医学装备大会暨2019医学装备展览会论文汇编，2019. [4]吴荣美.关于公立医院成本核算与成本控制方法的探讨[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2019（7）：154-155. [5]冯云霞.关于医院成本核算与成本控制方法的相关探究[J].中国集体经济，2018（9）：152-153. [6]付雪玲.财务管理视角下医院人工成本控制及实践路径分析[J].纳税，2018（5）：84. [7]陈晓红.关于医院成本核算与成本控制方法的相关研究[J].财会学习，2018（25）：91-92. [8]朱为莲.关于医院成本核算与成本控制方法的相关探究[J].财经界（学术版），2018，496（22）：31-32. |
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