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西药处方中用药不合理问题情况的应用对策略分析

范文

高江

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--02

处方即为患者对药物进行领取的重要凭证，能够对患者临床治疗的效果起到保障作用，医生为患者开具的西药处方能够对其治疗效果、用药安全性等产生重要的影响。但是受到多方面因素的影响，在根据西药处方用药时，可能出现诸多问题，并导致患者的治疗效果以及治疗安全性难以得到显著提升，所以在为患者开具临床处方时，医生必须保障处方的规范性和严谨性，以提升西药处方的合理性。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究对象：820张西药处方;研究对象选取时间：2019年7月——2020年7月，涉及科室：急诊科、产科、妇科、外科、儿科。患者最小年龄：2岁;患者最大年龄：66岁;平均年龄：34.6±3.4岁。

1.2 研究方法

根据820张西药处方的用药情况，开展回顾性分析工作。主要针对西药处方中是否出现重复给药、剂量不正确、用法不正确以及疗程不正确等情况进行观察和分析。

2 结果

不合理处方数量为78张，占全部处方的9.51%，其中主要包括重复用药9（1.10%）张、选药不合理21（2.56%）张、药物剂量过大14（1.71%）张、联合用药导致不良反应23（2.80%）张、联合用药导致药效降低11（1.34%）张，见表1。

3 讨论

西药处方为患者对药物进行领取以及遵医嘱用药的主要凭证，有利于促使西药处方的不合理用药可能性在一定程度上降低，从而促使患者的临床治疗效果不断提升，并对患者可能发生的不良反应进行有效控制，可以大幅度降低患者身心健康受到的不良影响[1]。根据相关研究显示，在西药处方之中，导致不合理用药情况出现的主要原因在于对于药物的用法用量等知识不具有充分的了解，且一般来说，医生对于药物的用法和用量不具有充分、完善的了解，为导致西药处方不合理的直接原因，其能够对患者的服药情况产生影响，例如口服或含糊不清、用药时间间隔不当、不能对人体代谢进行明确等，另外，用药的剂量过大或过小均有可能导致治疗效果降低，甚至可能导致患者中毒[2]。重复用药属于当前西药处方中不合理用药情况中存在的主要问题，主要表现为对相同的药物进行反复应用、对相同药理的药物进行反复应用以及对同类的药物进行联合应用，而导致重复用药这一情况出现的主要原因，在于医生自身对于药物的药理作用不具有明确的了解。联合用药也就是对两种或是两种以上的药物进行同时应用，因为不同的药物能够在患者体内相互产生影响，进而可能导致毒副作用出现，不利于药物作用的充分发挥，也就限制了患者临床治疗效果的提升，例如对普鲁本辛以及吗丁啉进行联用，即能够导致药效降低。对于西药处方中存在的不合理之处不具有充分的认识，主要原因之一，即为医生自身对于西药处方的重要性不具有充分认识，也就不能够保障处方的开具和书写不具有良好的规范性，并导致患者治疗过程中的危险性提升[3]。

为了促使需要处方中存在的不合理用药情况能够尽量减少，有必要针对西药处方的开具情况实施更加深入的分析工作，并以此为基础对更加完善的治疗方案进行设置，从而促使西药处方中的用药规范性、合理性以及安全性均能够得到显著提升。首先应促使医生的专业水平得到提升，强化对于药物资源的节约，定期组织医生对西药处方相关专业知识培训活动进行参与，以能够对西药处方的重要性具有更加深刻的意识，并推动需要处方的功效得到尽可能的发挥;其次，在对西药处方进行应用的过程中，一旦出现问题，将能够对整体治疗效果产生不利影响，甚至导致发生护患纠纷和医患纠纷的几率上升，并对医院声誉产生影响，所以医生有必要积极强化自身的专业知识水平和专业技能水平，同时提高责任意识，并对自身的行为和操作进行严格规范;另外，还需要对需要处方的监管制度进行进一步完善，制定科学合理的需要处方监督机制，以强化需要处方应用的合理性[4]。

本次研究显示，不合理处方数量为78张，占全部处方的9.51%，其中主要包括重复用药9（1.10%）张、选药不合理21（2.56%）张、药物剂量过大14（1.71%）张、联合用药导致不良反应23（2.80%）张、联合用药导致药效降低11（1.34%）张。

综上，西药处方中存在的不合理情况通常受到多方面因素影响，所以需要医生采用谨慎的态度进行处理，以保障西药处方的合理性，进而能够有效提升患者的临床治疗效果及安全性。

参考文献：

谭新发.门诊西药房不合理用药处方分析及改进策略探讨[J].养生保健指南，2019，（29）：338.

吕中丹.门诊西药房不合理用藥的处方分析及改进策略探讨[J].中国医药指南，2019，17（20）：8-9.

伍琼.西药处方中用药不合理问题情况的应对策略分析[J].特别健康，2019，（30）：286-287.

叶肖艳，朱莺婓.浅析门诊西药房不合理用药处方的相关因素及其完善策略[J].养生保健指南，2016，（43）：189-189，96.

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