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综合康复护理模式改善老年COPD患者肺功能的临床分析

范文

刘兰

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructivepulmonary disease，COPD），是一种具有气流受限特征的肺部疾病，具有病程长、治疗周期长且反复急性加重发作的特点，疾病发生原因与患者肺部吸入有害气体或颗粒造成異常炎症反应有关，一般临床症状表现为：慢性咳嗽、咳痰、气短、喘息、胸闷以及呼吸困难等（一般症状前期无明显状况），根据临床状况的差别可将该病症分为支气管炎型和肺气肿型两大类，患者多为老年人。严重的COPD还会引起慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病等一系列影响患者生命安全的并发症。所以，早发现早治疗、做好后续护理工作，对COPD患者而言很关键。本次研究，主要是对综合康复护理模式对老年COPD患者肺功能的改善作用进行探究。现有详细报告如下

一、资料与方法

1.1 一般资料在我院呼吸内科2018年1月-2019年6月期间收治的老年COPD患者中，选取70例作为对象进行研究。经双盲法将患者分为康复和常规两组，分别给予常规临床护理和综合康复护理，并对护理后两组患者肺功能改善效果进行研究。

观察组患者35例，男性患者28例，女性患者7例，年龄范围52-79岁，平均年龄（65.37±5.42）岁，病程5-24年，平均病程（14.56±3.41）年;对照组患者35例，男性患者26例，女性患者9例，年龄范围51-80岁，平均年龄（65.47±5.54）岁，病程4-23年，平均病程（13.86±4.11）年。选入标准：①经入院检查并确诊，所有患者均患有COPD;②均存在轻重不一的相关临床症状;③符合研究年龄要求（50-80岁）;排除标准：①年龄不属研究年龄要求范围的患者;②对研究所用相关药物存在明确过敏史患者;③存在严重脏器功能不全者;④患者存在意识、认知、精神障碍者。两组患者的基本资料对比差异较小，可忽略不计（P>0.05），可进行对比。经本院伦理委员会审核批准后，在确保患者知情权和自主选择权的情况下，将本次研究的目的、方法以及研究意义明确告知患者及其家属，在征得其同意并自愿签署知情同意书后开始进行研究。

1.2 具体方法

常规组患者进行常规护理，包括：①用药护理，将用药禁忌、剂量、方式对患者进行讲解，并强调注意事项。②根据患者的实际状况以及饮食偏好进行合理的饮食规划，并督促划患者依照饮食方案进行食物及营养摄入。③对患者生命体征进行密切监测。

康复组患者则在对照组基础上依照综合康复护理：①健康教育，根据患者学历、性格、观念等差异，对患者就COPD疾病的相关知识进行宣讲教育，提高患者对疾病的认识，增强患者的治疗信心;②心理护理，通过积极沟通聊天及时掌握患者的心理变化状况，并对产生不良心理的患者进行针对性心理疏导，缓解患者的心理状态，提高患者自信心与治疗依从性;③呼吸护理，对患者进行呼吸训练，每天定时定量进行。

1.3 评判标准

对两组患者治疗前后期肺功能各项指标进行记录对比，并进行数据分析。

1.4 数据分析本次研究所得数据均采用SPSS 17.0软件系统进行对应分析，分值使用计量资料（）行t检验、概率数据使用检验对比。当P<0.05时，则表示两组研究数据间存在统计学差异。

二、结果

对患者护理前后肺功能指标进行统计并进行对比，肺功能指标包括：FVC（用力肺活量）、FEV1（用力呼气量）、FEV1/FVC（用力呼气量占用力肺活量比率）发现各指标间对比存在明显差异。具体数据见下表1：

三、讨论

慢阻肺为气流受限特征的肺部疾病，且属于不完全可逆性气流受限，属于终身疾病，在目前医疗中尚无治愈方法。

本次研究表明，康复组采用综合康复护理模式在老年COPD患者临床中对肺功能各项指标具有良好的改善作用，常规组采用的常规护理方式在临床治疗中的运用效果进行对比，康复组的改善效果更具优势（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，综合康复护理模式在老年COPD患者临床中对肺功能各项指标改善作用良好，与常规护理的运用效果相比，具有更高的应用价值，鉴于此，建议在老年COPD患者的临床护理中进行推广使用。

参考文献

党维芳.综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响[J].世界最新医学信息文摘， 2016（96）：304-305.

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王婕，何晓蓉，李春雨.对老年COPD患者进行综合康复护理对其肺功能的影响[J].当代医药论丛， 2019， 17（010）：15-16.

杨梅.综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能，生活质量的影响[J].健康之友， 2019， 000（014）：253-254.

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