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多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用依从性分析

范文

邢红

【中图分类号】R47.25 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2020）11--01

糖尿病属常见性代谢综合征，随疾病进展可诱发诸多并发症，尤其是心血管疾病，如冠心病。近年来，人们饮食、生活环境等发生改变，使该病患病人数愈加增多，受到全球重点关注。为进一步改善糖尿病伴冠心病身心状况，研究指出，需予以积极有效的护理干预，在对症诊疗期间强化干预效果，使患者精神压力减轻，进而提高依从性，保证疗效[1]。本科室对2018年4月至2020年6月接诊患者开展研究，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年4月至2020年6月本科室接治糖尿病伴冠心病患者为探究主体，统计70例。依据简单分样法分组，可将其分为参照组（n=35）和实验组（n=35），参照组男女数量之比21：14;年龄上限、下限78岁、56岁，均龄（65.26±5.22）岁;病程3-13年，均程（8.05±2.14）年;实验组男女数量之比22：13;年龄上限、下限76岁、58岁，均龄（66.16±5.42）岁;病程3-13年，均程（8.05±2.14）年。两组相关资料对比，如若P>0.05，则具可比性。

1.2 方法

参照组接受常规化护理，如遵医嘱用药、日常饮食及运动指导。实验组立足于参照组前提实行多样性护理：①认知护理。定期组织健康教育座谈会，邀请专家到场就糖尿病伴冠心病相关知识加以介绍，同时发放图书至患者手中，并配以相应的图文解释，以提高认知水平;另外，举办病友交谈会，通过与同伴交谈，掌握有效的血糖控制方法，提高康复信心，同时对患者问题做到耐心答疑，借助模型于健康讲座中实施互动式教育，以模型形式使患者掌握血糖测定、胰岛素注射要点。②运动护理。结合患者不同疾病状况予以针对性运动方案的制定，以促进机体恢复。建议以有氧活动为主，如打太极、漫步、慢跑等，运动强度、频率均参考自身耐受性。尽可能由家人陪护，以防意外发生。③用药护理。年龄偏大患者，因其吞咽能力较差，建议将药物碾压至碎末进行服用，但部分药物必须整片服用，严禁咀嚼;老年患者记忆力有所退化，需将药物置于其易发现、易取的位置，比如床旁柜等;部分有特殊要求药，需予以包装，避免患者误服。④心理支持护理。疾病在进展过程中心理应激效应发挥着一定的作用，护理人员需对患者心境实施有效評估，经劝诫、开导、倾听等方式减轻心理压力，舒缓不良情绪，同时鼓励患者，多与病友交谈，以正确的渠道发泄情绪，降低心理应激效应[2]。

1.3 观察指标 ①血糖水平。包括饭后2h血糖、空腹血糖等。②依从性、满意度。依从性以本院自制表格实施评价，满分100分，分数越高越好;参考NSNS满意度量表进行两组满意度的比较，分为非常满意（90～100分）、满意（60～89分）、不满意（30～59分）及非常不满意（30分以下）四项，实行百分制[3]。

1.4 统计学方法

使用版本为SPSS20.0的统计软件实施数据分析，其中定性资料以百分比（%）表示，检验用，定量资料以（）说明，行t验证，P<0.05具统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平及依从性评分相比于参照组，实验组血糖水平显著下降，依从性明显提升P<0.05，具统计学差异，见表1.

2.2 满意度实验组总满意度97.14%（34/35）相较于参照组77.14%（27/35）具显著提高优势，比较成立，于统计学有意义P<0.05（=6.248）。

讨论

糖尿病伴冠心病属常见、多发疾病，常有乏力、恶心等表现，随疾病进展，致心源性休克、心律不齐等，危及患者生命。既往护理干预多注重疾病专科护理，重点把控心绞痛症状的改善工作，无法基于患者精神、生理及社会等方面展开干预，本研究中，实验组依从性及满意度相比于参照组显著提升P<0.05，提示多样性护理可进行患者依从性、满意度的积极提升，较常规护理效果更优。多样性护理具科学性、全面性及可行性等特点，其以“人性化”为护理依据，借助运动、饮食、药物护理等使患者预后得以有效改善，且将机体血糖维持在可允许范围内，应用可行性强，本研究中，实验组饭后2h血糖、空腹血糖相对于参照组具明显下降优势P<0.05提示多样性护理能够积极纠正血糖状态，促进机体恢复，与文献报道一致[4]。

综上，糖尿病伴冠心病采取多样性护理效果令人满意，能够纠正机体血糖状态，提高患者治护依从性，值得临床推广。

参考文献：

孙莹.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用效果评价[J].中国实用医药，2020，15（16）：188-190.

刘茗.多样性护理方式用于糖尿病合并冠心病患者护理的效果评价[J].中国医药指南，2020，18（14）：200-201，204.

钟妙桃.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用价值探讨[J].中国社区医师，2020，36（11）：171，173.

李娟.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用疗效评价[J].系统医学，2020，5（4）：131-133.

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