《多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

标题

多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药

范文

逯红丽

【摘要】

目的：探讨多种西药合用的不良反应及促进西药临床合理用药。方法：选取2017年11月-2019年6月某院开出的西药处方320份。分析由于西药配伍禁忌所导致的不良反应、对西药合用不合理配伍情况的统计。结果：呕吐152份，占全部的47.5%;恶心120份，占全部的37.5%;发热85份，占全部的26.6%;头痛51份，占全部的15.9%;头晕31份，占全部的9.7%;睡眠质量差144份，占全部的45.0%;其它33份，占全部的10.3%。普萘洛尔+氨茶碱44份，占全部的13.8%;抗生素类药配伍不当74份，占全部的23.1%;阿奇霉素软胶囊+碳酸氢钠、碳酸钙等抗酸药48份，占全部的15.0%;注射用盐酸氨溴索+抗生素类药53份，占全部的16.6%;去氧孕烯决雌醇片+阿莫西林101份，占全部的31.6%。结论：通过了解更多种西药联合使用产生的不良反应，可以帮助临床使用西药的合理性，同时保证患者的生命安全，临床上应当进一步推广应用。

【关键词】西药;合用;不良反应;合理用药

【中图分类号】 R395 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-040-02

在临床中，较多疾病均需要多种西药联合使用，才可以达到一定的效果，改善疾病。所以会出现，西药处方中会有两种或者两种以上的药物一起使用的现象。合理的使用多种西药，可以减少不良反应的发生，改善临床效果。但是如果使用不当可能会发生较为严重的不良反应。在配药中，需要遵循药理、化学性、物理性作用，避免将有冲突的药物联合使用。化学性和物理性的禁忌可能会导致药物作用失效，不仅如此，可能还会发生有毒副作用，促使患者的生命安全受到伤害，甚至还会出现死亡。为患者提供药物治疗时，需要注意联合西药的合理性。为了更好的研究多种西药合用产生的不良反应，并探索出合理用药的方式，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月-2019年6月某院开出的西药处方320份，并按照相关的统计、筛选、规范等，包含：不合理情况、用药说明、给药方法、西药种类等。所有的处方均具有代表性、可靠性、真实性，并符合医学规定等。

1.2 方法

本次研究过程，均需要按照国家西药和卫生部管理发布的《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理方法》以及药物说明书，对处方进行分析和探讨。使用统计学对进口药物、处方药品种类等数量进行统计，并整理和分析出药物配伍情况和不良反应的发生。

1.3 观察指标

（1）分析由于西药配伍禁忌所导致的不良反应。包括：呕吐、恶心、发热头痛、头晕、睡眠质量差以及其它。

（2）分析对西药合用不合理配伍情况的统计。包括：去氧孕烯决雌醇片+阿莫西林、注射用盐酸氨溴索+抗生素类药、阿奇霉素软胶囊+碳酸氢钠、碳酸钙等抗酸药、抗生素类药配伍不当、普萘洛尔+氨茶碱。

2 结果

2.1 呕吐152份，占全部的47.5%;恶心120份，占全部的37.5%;发热85份，占全部的26.6%;头痛51份，占全部的15.9%;头晕31份，占全部的9.7%;睡眠质量差144份，占全部的45.0%;其它33份，占全部的10.3%;

2.2 普萘洛尔+氨茶碱44份，占全部的13.8%;抗生素类药配伍不当74份，占全部的23.1%;阿奇霉素软胶囊+碳酸氢钠、碳酸钙等抗酸药48份，占全部的15.0%;注射用盐酸氨溴索+抗生素类药53份，占全部的16.6%;去氧孕烯决雌醇片+阿莫西林101份，占全部的31.6%;

3 讨论

在使用药物中，多种药物或者多种以上的药物联合使用会形成药物配伍。在西医的治疗过程中药物配伍使用比较广泛，所以在准备过程中，可能会破坏疗效，同时也可以增加药物的效果，具有双面性，在使用合适的药物附加剂可以达到出其不意的效果[1]。使用多种西药合用可以增加药理，改善疾病症状，提高疗效。在近几年中，多种西药合用的科学性和合理性得到更多人员的关注[2]。医学发展速度较快，所以合用西药也是治疗疾病的关键，但是通过使用后，发现多种西药合用会产生不良反应，具有不合理性，给患者带来一定的风险，甚至会导致患者发生死亡[3]。

如果患者需要服用第三代抗菌药物，需要注意和其他激素药物共同使用会产生双硫仑反应。在使用合用药物前，首先要询问患者是否有过敏史或者药史，并询问是否有不良习惯等[4]。根据患者的情况，选择适合的药物，防止滥用。在配置中要具备合理性，用时还要告知患者会产生的反应，嘱咐使用期间需要禁止饮用和食用对药物有抵抗能力的食物，如果出现异常要及时的送医治疗。

某院在配置药物时，运用较为合理，可以根据药物的药理性质和患者情况配药，不仅降低了不良反应，同时可以保证疗效和患者的生命安全。通过相关的培训和自主学习，加强对药物的合用情况的探究，提高意识和责任心，积累经验，帮助西药合用事业得到更加优异的发展。

综上所述，通过了解更多种西药联合使用产生的不良反应，可以帮助临床使用西药的合理性，同时保证患者的生命安全，临床上应当进一步推广应用。

参考文献：

[1] 王飞，陈彬，周琳等. 耐多药肺结核患者抗结核药物所致不良反应发生情况[J]. 中华传染病杂志， 2017， 35（2）：83-87.

[2] 白辰，刘铁钢，徐竞男等. 基于网络药理学的銀翘散合桑菊饮加减方、麻杏石甘汤加减方与抗病毒西药作用机制比较--以2018初冬流行性感冒轻症为例[J]. 中医杂志， 2019，741（11）：928-934.

[3] 梁家华[1]，姜晨光[1]，江晓涛[1]等. 养心氏片联合西药治疗冠心病的Meta分析和试验序贯分析[J]. 中国医院药学杂志， 2018，467（14）：1514-1519.

[4] 常晓丹，戴珊，叶珍珍等. 中西药结合治疗面部寻常型痤疮的临床观察[J]. 中国中西医结合杂志， 2017， 37（2）：160-164.

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