《探讨多层螺旋CT支气管动脉不同成像技术的优劣及影像学价值》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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探讨多层螺旋CT支气管动脉不同成像技术的优劣及影像学价值

范文

刘欢邱月

【摘要】

目的：探讨探讨多层螺旋CT支气管动脉不同成像技术的优劣及影像学价值。方法：收集我院接受多层螺旋CT支气管动脉成像的患者，分为：50例智能跟踪法组（接受智能跟踪法支气管动脉成像）和50例经验法延迟组（接受经验法延迟法支气管动脉成像）。

结果：智能跟踪法组支气管动脉显示成功率为96%，高于经验法延迟组82%，两组结果比较有差异（P<0.05）;智能跟踪法组对支气管动脉数量及内径显示效果优于经验法延迟组，两组结果比较有差异（P<0.05）。结论：智能跟踪法用于多层螺旋CT支气管动脉血管成像的效果优于经验法延迟，优势在于支气管动脉显示成功率、支气管动脉数量及内径上。

【关键词】智能跟踪法;多层螺旋CT;支气管动脉;血管成像

【中图分类号】 R493 ? ? ? ?【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-059-02

目前随着肺部疾病发病率的增加，使得支气管动脉栓塞成为治疗大咯血和肺癌的重要手段。多层螺旋CT血管成像的运用得到广泛的运用[1]。那选择科学、合理的造影成像技术显得尤为重要。本次研究中以智能跟踪法和经验法延迟法支气管动脉成像进行对比，分析上述成像技术的差异。

1 资料与方法

1.1 资料收集2019年3月～2019年12月我院接受多层螺旋CT支气管动脉成像的患者，分为：50例智能跟踪法组（接受智能跟踪法支气管动脉成像）和50例经验法延迟组（接受经验法延迟法支气管动脉成像）。研究组男18例，女7例，年龄38岁～76岁，平均年龄48.38±16.05岁，大咯血32例，肺癌造成支气管动脉出血18例。对照组男17例，女8例，年龄39岁～79岁，平均年龄49.37±17.11岁，大咯血35例，肺癌造成支气管动脉出血15例。两组性别和年龄比较无差异。所有患者自愿参加试验，无造影剂过敏，无重要脏器功能不全者。

1.2 研究方法

1.2.1 主要仪器联影128层螺旋CT。

1.2.2 扫描技术自胸骨上凹3-4㎝（肺尖）至肺底或肾上腺，采集层厚5mm，重建0.625mm，螺距1.1125，电压120 k V，最大管电流时间100-150m As，扫描速度0.5 s/r，扫描持续时间6-12S，延时18-25S，显示野：320 mm，阈值180。扫描体位：仰卧位。扫描范围：从颈7椎体到腰1椎体水平，一次屏气扫描。

1.2.3 造影方法经肘静脉或贵要静脉，注入非离子型对比剂350 mg I/m L，注射剂量1.5 m L/kg，高压注射器注射，注射速率3～5 m L/s，每圈螺旋时间0.5S。

1.2.4 扫描技术（1）启动触发软件，先作预扫描，监控层面设在支气管分叉水平的降主动脉，设置感兴趣区（RO I），域值设为180 HU，然后注射对比剂，当血管中对比剂浓度开始升高时，MSCT自动监察扫描，监察扫描时只有低剂量的射线发出，当血管中的对比剂浓度达到预设值时，即开始正式扫描。扫描延时时间一般为18～25s。（2）在注射对比剂后，根据经验，一般延时25s-30s启动扫描。

1.3 观察指标对比经验法延迟组和智能跟踪法组对支气管动脉显示成功率;经验法延迟组和智能跟踪法组对支气管动脉数量及内径显示效果。

1.4 统计学采用SPSS17.0软件，计数资料采用（%）来表示，采用x2检验，计量资料用（x±s）表示，t检验， P<0.05为差异有意义。

2 结果

2.1 经验法延迟组和智能跟踪法组对支气管动脉显示成功率对比智能跟踪法组支气管动脉显示成功率高于经验法延迟组，两组结果比较有差异（P<0.05），见下表。

2.2 经验法延迟组和智能跟踪法组对支气管动脉数量及内径显示对比智能跟踪法组对支气管动脉数量及内径显示效果由于经验法延迟组，两组结果比较有差异（P<0.05），见下表。

3 讨论

正常支气管动脉開口的内径仅约为1～2 mm，支气管动脉血管造影有较大的创伤性，操作复杂，患者接受度低，同时在显示全部支气管动脉上也有所欠缺[2-4]。为此寻找更优秀的技术成为众多研究的重点。螺旋CT血管成像技术为一种无创伤性检查方法，其临床实用价值已经得到肯定。具有成像速度较快，后处理能力强，空间分辨率高的特点。经验时间法扫描延迟时间的确定一般根据经验值，由于个体之间的差异，经验时间法的经验值多不能满足每个病例准确的延迟时间。而智能跟踪触发扫描技术较延迟时间扫描更理想[5，6]。一旦感兴趣区（RO I）对比剂浓度达到所设定域值后及时触发扫描，可有效地避免个体差异而导致的检查失败。综上所述，本文认为智能跟踪法用于多层螺旋CT支气管动脉血管成像的效果优于经验法延迟，优势在于支气管动脉显示成功率、支气管动脉数量及内径上。

参考文献：

[1] 马周鹏，傅其添，付文兵，等.64层CT回顾性心电门控下低管电压支气管动脉CTA的可行性研究[J].临床放射学杂志，2019，38（11）：2062-2066.

[2] 占波，刘建军，江文婷，等.支气管动脉CT血管造影在COPD中的应用价值分析[J].江西医药，2019，54（11）：1462-1465.

[3] 时媛，陈伟彬，冯琴，等.支气管动脉CT血管成像对肺癌介入治疗的影像价值[J].华北理工大学学报（医学版），2019，21（04）：299-305.

[4] 张敏红，陈晓波，蔡勇，等.640层CT联合DSA对支气管动脉源性大咯血责任血管的诊断价值[J].海南医学，2019，30（12）：1568-1571.

[5] 苏菊芹.支气管动脉双源64层CT影像解剖学分析[J].甘肃科技纵横，2019，48（06）：82-83+93.

[6] 李前进.64排螺旋CT支气管动脉成像的特征分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（23）：70-71.

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