《护理干预在脑干出血患者护理中的效果及对其并发症发生率、再插管率的影响》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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护理干预在脑干出血患者护理中的效果及对其并发症发生率、再插管率的影响

范文

哈尼克孜·吐尔逊

【摘要】

目的：研究护理干预被应用到脑干出血患者中的护理作用与效果。方法：在2018年5月直到2019年12月这一时间段中，择选出我院收入的68例脑干出血病例，参照不相同的护理方法，把其分成A组、B组这两个组别，而其中，对A组共34例患者施予常规性护理，对B组共34例患者施予护理干预，观察比较其最终的结果。结果：在护理后，对于再插管率、并发症的总发生率，B组较A组更低（P<0.05）。结论：护理干预被应用到脑干出血患者中，能够得到更为满意的效果。

【关键词】护理干预;护理;脑干出血;效果

【中图分类号】R821.4+2 ? ? ? 【文献标识码】B ? ? 【文章编号】2095-6851（2020）06-176-01

脑干出血在重症医学科中是一种十分普遍的疾病，其好发于中年、老年人群中，这一疾病进展十分迅速，且预后不够理想，对患者平时的生活带来了十分不利的影响。怎样保障脑干出血患者的预后，并提升其生活质量，都是临床中所需注重的焦点性问题[1]。文章在2018年5月直到2019年12月这一时间段中，择选出我院收入的68例脑干出血病例，现在总结如下：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

在2018年5月直到2019年12月这一时间段中，择选出我院收入的68例脑干出血病例，参照不相同的护理方法，把其分成A组、B组这两个组别，而其中，对A组共34例患者施予常规性护理，对B组共34例患者施予护理干预。在A组中，男患共19例、女患共15例;年龄：最大的到了67岁，最小的在39岁，均值（53.64±10.36）岁。在B组中，男患共18例、女患共16例;年龄：最大的到了66岁，最小的在40岁，均值（53.58±9.34）岁。通过比较2组病人的基础资料后发现差异不明显，可对比，P>0.05。

1.2 方式

A组：进行常规性护理：告诉患者脑干出血有关的知识、所需注重的各项事项等;多多地对患者给予激励、抚慰，提升患者对抗疾病的自信心。

B组：施予护理干预：

（1）在环境方面：让病房中随时维持干净、干燥;因为脑干出血患者会处在高代谢的状态下，所以，应把病房中的温度设定处于18℃-22℃这一范围中，湿度设定处于50%-60%这一范围中，减少脑部耗氧;定期开窗进行换气，给患者给予更多的安全感、舒适感。

（2）在体位方面：把患者的床头抬升30°，辅助其处于仰卧位，如果患者出现了意识性障碍，应把其头部偏朝一侧，把足部抬升10°，以提升血液循环;对出现躁动的患者，应借助约束带对其四肢加以固定，避免出现意外;定期辅助患者实施轴式翻身，并使用防压疮气垫床以避免出现压疮。

（3）在观察各项生命体征方面：随时对患者的血压、意识、脉搏等有关情况进行检测与观察，并对其24h出入量加以记录，如果病情发生改变，应马上告诉医生以进行处理;定期对患者的体温实施检测，对出现高热的患者，应在其头部放上冰帽，在床上铺上冰毯，以促进其体温得到下降。

（4）在呼吸道方面：随时对患者呼吸道有关的情况进行观察，并保持好其气道中的湿度，定期辅助其进行吸痰，并保障口腔更为干净、干燥;对神志清晰的患者，可以辅助其自主进行咳嗽，以排出所有痰液，让呼吸道更为畅通。

（5）在营养支持方面：对出现意识性障碍的患者，应尽早放置胃管，以对其实施鼻饲胃肠营养;在进行鼻饲时，应随时对患者大便的性状、颜色等进行检测，掌握其是否发生出血;对无法实施鼻饲的患者，应对其输注营养液;对进行深静脉置管的患者，应定期对其实施抗凝，避免出现深静脉血栓。

1.3 观察指标

在护理后，评估并对比2组患者再插管率、并发症的总发生率，而其中，并发症主要包括了意识障碍、肌肉萎缩、偏瘫。

1.4 数据统计与分析

研究涉及的数据一律用软件SPSS22.0进行处理，[%，n]表示2组的本次并发症的总发生率、再插管率，χ2检验组间的差异性，P<0.05表明具有意义。

2 结果

在护理后，对于并发症的总发生率、再插管率，B组较A组更低（P<0.05）。具体见如下表1。

3 讨论

脑干出血就是因为各类内源性因素而使得静脉出现破裂与出血，这一疾病总的死亡率较高，有研究人员指出了，更为科学且高效的护理能够保障患者的预后，并增强其平时的生活质量。而常规性护理已无法满足于脑干出血患者所给予的各项需求，所以，护理干预在临床中得到了更为普遍的使用[2]。在护理干预中，把整理、清潔、规范、素养等汇集于一身。在本次研究中，在使用护理干预后，对于并发症的总发生率、再插管率，B组较A组更低（P<0.05），由此证实了，对比常规性护理，护理干预可以减少各类并发症的发生，并促进再插管率得到下降。分析其原因，即：护理干预能够适应于时代所给予的各项需求，其把患者当作核心，给所有患者都制订出了更具针对性的护理方案，比如，在环境方面，给患者构建了更为舒适且适宜的住院环境;在体位方面，不但保护好了患者自身的安全性，还避免了压疮的出现;在对患者自身的生命体征进行检测后，能够避免各类意外的出现;在对患者的体温进行检测后，能够降低其总的耗氧量;维持患者的呼吸道更为畅通，能够避免窒息的出现，借助这类对策，能够增强患者平时的生活质量，并保障其预后[3]。

综上，护理干预对脑干出血患者能够发挥出更为良好的护理作用，在临床中具有十分广泛的推广价值。

参考文献：

[1] 彭佳华，黄兰青，农胜德，等.血肿腔和脑室早期变化对原发性脑干出血患者住院不良结局的预测价值分析[J].中华神经医学杂志，2019，18（2）：127-135.

[2] 葛红飞，张超，尹怡，等.原发性脑干出血患者死亡的独立危险因素分析[J].中华神经外科杂志，2019，35（6）：588-591.

[3] 李琳琳，徐朦婷，郝世杰，等.脑干出血后肺功能障碍康复治疗个案分析及文献复习[J].山东中医杂志，2019，38（1）：92-95.

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