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氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床观察

范文

徐凤

【摘要】目的：探讨氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果。方法：选取2018年10月-2020年2月我院104例复发性念珠菌性阴道炎患者为研究对象，随机均分两组，对照组提供达克宁栓治疗方案，观察组提供达克宁栓联合氟康唑治疗方案，对比两组情况。结果：与对照组总有效率76.92%比较，观察组总有效率94.23%更高，有比较意义（P<0.05）;与对照组不良反应发生率3.85%比较，观察组不良反应发生率5.77%相差不大，无比较意义（P>0.05）。结论：氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果显著，值得应用。

【关键词】氟康唑;达克宁栓;复发性念珠菌性阴道炎;临床效果

念珠菌性阴道炎也称之为“霉菌性阴道炎”，指的是患者受到念珠菌感染所致阴道炎，存在传染性，复发性念珠菌性阴道炎指的是念珠菌性阴道炎患者经治疗后，各体征和症状消失，在一年内反复性发作次数超4次，对患者身心健康有着严重负面影响;药物治疗为其首选方法，选择不同的治疗方案，治疗效果存在差异性，如何为患者选择治疗方案成为新研究方向，应重点关注[1]。本文为探讨氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2018年10月-2020年2月我院104例复发性念珠菌性阴道炎患者为研究对象，随机均分两组，每组52例，其中，对照组年龄（21-55）岁，均值（37.22±1.18）岁;观察组年龄（22-57）岁，均值（37.19±1.23）岁;两组基本资料（P>0.05）。

1.2 方法

对照组提供达克宁栓治疗方案，药物选取达克宁栓（西安杨森制药有限公司生产，国药准字：H10930214），在病患月经干净后的第三天为其用药治疗，用药前，将患者的外阴清洗干净，在患者的阴道后穹隆部位放置一枚达克宁栓，每天为患者用药一次，连续用药6d后，停药1d，再连续用药6d，持续为患者用药两个星期。

观察组提供达克宁栓联合氟康唑治疗方案，药物选取达克宁栓（西安杨森制药有限公司生产，国药准字：H10930214）和氟康唑片（上海信谊药厂有限公司生产，国药准字：H10970257），达克宁栓的使用方案与对照组保持一致，氟康唑片每天温水口服一次，每次剂量150mg，连续用药6d后，停药1d，再连续用药6d，持续为患者用药两个星期。两组患者在进行治療过程中，对其体征和症状变化密切关注，禁止性生活，定时对真菌学进行复查。

1.3 观察指标

观察两组治疗效果、不良反应发生率。治疗效果判定标准[2]：经治疗，外阴灼烧感、外阴瘙痒及白带增多等完全消失，真菌学检查结果为阴性，治疗效果为痊愈;经治疗，外阴灼烧感、外阴瘙痒及白带增多等明显改善，真菌学检查结果为阴性，治疗效果为好转;经治疗，外阴灼烧感、外阴瘙痒及白带增多等未见好转，甚至恶化，真菌学检查结果为阳性，治疗效果为无效;总有效率为痊愈率和好转率之和。不良反应：恶心、皮疹及瘙痒。

1.4 统计学处理

将数值输入SPSS21.0中，检验χ2值表示，百分比%表示，P<0.05，比较存在意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果

与对照组总有效率76.92%比较，观察组总有效率94.23%更高，有比较意义（P<0.05）;见表1。

2.2 两组不良反应发生率

与对照组不良反应发生率3.85%比较，观察组不良反应发生率5.77%相差不大，无比较意义（P>0.05）;见表2。

3 讨论

念珠菌性阴道炎属妇科常见病症，导致该病症形成的原因较复杂，多为阴道菌群失调、性接触传播及不良卫生习惯等存在关联性;患病后，患者多表现出白带增加、外阴灼烧感、外阴瘙痒及黏膜充血等，会在一定程度上影响患者日常工作和生活;患者在治疗过程中，会接受抗真菌治疗，时间一长，会产生耐药性，复发概率高，应重视[3]。

复发性念珠菌性阴道炎的治疗，主要为消除诱因，依据患者实际病况，为其提供全身或局部抗真菌药物治疗，达克宁栓对皮肤真菌和酵母菌的灭杀药效好，能抑制真菌膜蛋白合成和新陈代谢，杀灭真菌;在患者阴道内直接形成作用，产生局部的高浓度药液，经患者阴道黏膜吸收后，达到良好治疗效果;氟康唑为常用抗真菌药物，能对真菌细胞中色素P450形成影响，产生真菌麦甾醇，进而达到抑制和杀灭真菌的目的，该药物药效持久，抗菌活性强;两种药物联合用药与单用药物比较，能提升治疗效果，促进患者恢复，值得选用[4]。

综上所述，氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果显著，与单用达克宁栓方案比较，不良反应发生率更低，治疗效果更好，复发性念珠菌性阴道炎患者值得应用达克宁栓联合氟康唑治疗方案。

参考文献：

[1] 吴巧红.达克宁栓在霉菌性阴道炎中的应用观察[J].甘肃科技，2018，34（11）：98-99.

[2] 王静.评价氟康唑与达克宁栓联合治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床效果[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（10）：10-11.

[3] 陈晶晶，王曼舒，张文娟.氟康唑口服辅助治疗复发性念珠菌阴道炎的可行性及安全性[J].医学理论与实践，2019，32（11）：1727-1729.

[4] 姜艳芳.氟康唑与达克宁栓联合用药方案治疗复发性念珠菌性阴道炎的临床评价[J].中国现代药物应用，2018，12（2）：80-82.

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