| 标题 | 口腔医院住院管理的创新性探索和研究 |
| 范文 | 熊莉 【摘要】目的：提高口腔专科医院出入院流程效率，整体提高患者就医体验。通过出入院流程梳理，利用信息改造优化手段，成立出入院服务中心并进行出院退费、相关资料打印设备更换等三方面优化，实现患者床位预约排床统一管理、降低出入院窗口现金风险。结果：利用信息改造优化手段、简化患者入院手续、实现出入院服务中心统一管理患者预约排床。逐步优化打印设备，采用自助打印机，提高业务效率。结论：智能化出入院服务系统，使患者感受到便捷、提高口腔专科医院出入院流程效率，整体提高患者就医体验。 【关键词】出入院服务中心 医疗健康事业关系着千千万万人民的健康生活，也是维持社会稳定和发展的基本要素。百姓的医疗健康新需求也在不断地增长，人们期待能够更好地预防控制疾病，得到个性化的诊疗，这就需要改变传统的医疗模式，患者住院管理是医院是重要一个环节，也是体现医院整体服务水平的重要衡量指标。 华西口腔医院是中国第一个口腔专科医院，是国家首批三级甲等口腔专科医院，是国家口腔疾病临床医学研究中心，是国家部署在中国西部的口腔疾病診疗中心。医院秉承“热忱·关爱”的服务理念，坚持“一切以患者为中心”的服务宗旨，坚持医院的公益性，积极开展临床治疗新技术，同时通过改善就医环境、优化就医流程、提升医疗质量等举措，不断提高医疗卫生服务水平，加快健全基本医疗卫生制度，努力打造健康中国。我院自2003年始，即开始实施门诊收费信息化管理，2004年自行开发了门诊收费挂号软件，并于2009年和2012年多次升级优化。于2012年9月正式开始启用医院管理系统HIS，同年12月底启用数字化影像系统PACS，并在此基础上于2013年开始启用门诊电子病历系统。至2013年以来，又陆续启用了检验信息系统LIS，电子处方和排队叫号等系统，实现了挂号、候诊、医生诊断、放射拍片、医药费支付、住院管理、医疗统计等业务流程的信息化管理。 医院出入院处是面向患者提供服务的重要环节，如何优化出入院业务流程，提升业务水平，提高工作效率，节省患者出入院时间及相关手续，进一步提高患者满意度，将是出入院工作者长期思考、不断改进的重要课题。 本人于2019年6月-2019年10月，通过与华西口腔医院相关科室（信息科、医保科、财务科、病房管理科）进行业务深入了解及探讨，进行出入院相关流程的梳理，并针对四川省多家著名三甲医院进行实地走访、收集资料，了解到我院出入院处与其他医院出入院处工作情况存在一定差距，具体差距如下：1.床位预约方面：其他医院患者入院由门诊医生开具住院证明，患者通过系统自动预约床位号，系统预约成功后短信或电话通知到患者，患者办理入院手续，实现信息化自动完成床位预约。我院现以人工方式进行床位预约，即患者入院由门诊医生开具入院证，患者自行到病房人工预约床位，病房工作人员登记后进行床位排队。2.我院入院、出院分别在不同窗口办理，患者办理业务重复排队，窗口工作效率低，人力资源利用率低。3.入院缴费、出院退费方面 ：其他医院基本实现患者住院预缴金交费方式现金、刷卡、微信、支付宝、自助机等多种方式，出院退费实现现金+刷卡退费方式。我院以实现入院缴费方式为现金、刷卡、支付宝、微信、自助缴费机，但我院出院退费单一，只能以人工现金退费方式。4.相关资料打印方面：其他医院出入院处打印机均升级为激光打印机，缩短了打印时间;有的大型医院还设立自助机打印设备，患者自行打印住院费用清单。我院出入院处均采用老式针打打印机，打印效率较低比较耗时，暂无自助机打印住院费用清单。5.为患者提供服务中心[1]方面：其他大型综合医院已成立患者服务中心，通过患者服务中心为患者提供便捷的住院预约床位的便捷服务方式。我院暂无患者服务中心。 通过上述情况收集整理，并将相关信息向院领导汇报，在院领导大力支持下，进行了以下两大方面优化： 一、1.入院缴费、出院退费方面流程的优化：我院以实现入院缴费方式为现金、刷卡、支付宝、微信、自助缴费机，经过内部流程优化，达到患者出院退费可通过银行卡转账方式进行退费，降低出院处窗口现金风险。2.相关资料打印设备的更换：出入处现使用老式针打打印机，打印清单明细花费时间2-3分钟，我院出入院处逐步更换激光打印机提高打印效率，节约患者窗口等待时间，提高工作人员效率。预计每办理一个出入院患者时间较改造前提升2分钟。后续还通过增加设立自助打印机，实现患者通过自助打印机打印清单明细，减少患者窗口办理时间。3.将以前出入院处升级为出入院服务中心，把以前单一的窗口业务模式整合成一体化业务模式，由以前单一窗口办理入院、出院业务整合为同一窗口均可办理出入院全部结算业务。实现患者不用分窗口排队均可在同一窗口完成出入院结算业务。入院服务中心单独新增患者住院预约登记审核功能，后续还将展开患者排床、通知入院等一站式服务功能。提升每个窗口工作效率，减少患者等待时间。 二、升级后的出入院服务中心，将简化患者预约登记排床手续，提升患者就医服务感，提升医疗流程效率。患者通过官方微信公众号绑定医疗就诊卡进行门诊就诊，由门诊医生根据患者病情开具电子入住证，患者收到电子入院证信息后完善相关资料并通过微信提交住院床位预约申请，出入院服务中心收到患者住院床位预约申请后进行入院基本信息审核，审核完成后通过微信告知患者病房电话，并将患者信息推送给相关病房进行HIS系统排床，待病房床位空出后指定入院时间，线下电话通知患者到院办理入院手续。既提升医疗流程效率，又简化患者入院预约办理相关流程手续。 通过入院缴费、出院退费方面流程的优化，降低现金风险，简化工作人员操作。相关资料打印设备的更换、简化患者出入院相关资料手续，提高我院出入院流程效率、减少人工压力。成立出入院服务中心，简化患者预约排床手续，提升患者感知，提升医务工作人员效率。通过以上两方面的优化，整体提高患者就医体验，给广大居民带来更好的医疗服务体验，提升医院整体服务水平，为打造一流的口腔医院做出贡献。 参考文献： [1] 王清江，侯冷晨，姚莉君， 等.三级医院开展一站式服务中心的探索[J].中国卫生质量管理，2018，25（6）：117-119. |
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