标题 | 一次性精密输液器结构改进 |
范文 | 郭永秋 曹凤梅 【摘要】目的:研究一次性精密输液器结构改进效果。方法:选择我院早期一次性精密输液器进行研究,发现不足之处,与厂家取得联系提出改进措施。结果:改进后的输液器优点:①针头锋利,不易变钝,避免瓶塞堵针头导致针头反复插入而增加污染的机会,使用更方便。②避免药液滴漏③避免气泡残留给病人造成的心理伤害,减少不必要的麻烦。④输液泵使用更安全⑤減少药液浪费⑥减少护理工作量。⑦提高护理服务质量。结论:改进后的输液器更加科学合理,在临床应用后,护士与患者反映良好,更加安全可靠,值得应用。 【关键词】一次性精密输液器;结构改进;护理质量 目前静脉治疗已经被绝大多数患者接受,静脉输液在治疗过程中,见效较快,能够有效治疗疾病[1-2]。而静脉输液也是护理临床工作中的重要技术操作,目前一次性输液器已经在临床广泛应用,可将药物输入患者体内,达到治疗的目的[3]。精密过滤输液器可以有效滤除药液中的微粒,预防微粒污染引起的不良反应;由于精密输液器使用就尤为重要,因此在使用过程中,我科护理人员发现输液器不足之处[4]。 1 简介 大量药物研究说明,药液中存在不溶性微粒,通过输液器进入人体后,会造成潜在或长期的危害,出现静脉炎、肺纤维化、癌变等,直接威胁了患者生命。并使用过滤器,与普通输液器过滤介质孔径相比,能够有效滤过药液中的不溶性微粒,降低由于输液造成的不良反应。 2 不足之处 2.1 针头问题 原先针头为输液器原针头为塑针,使用过程中由于插入部分较粗而顶端又不够尖锐,因而插入瓶塞时较费力,还出现渗漏液现象。在换液时由于塑针变钝而使插入更为困难。在瓶塞较厚或较小(如氨基酸等)时,使用更加困难。 2.2 过滤问题 精密过滤输液器的过滤功能很重要,究竟过滤器的位置放置具体高度合适值得我们研究。由于监护室病人输液速度严格控制,因此患者使用输液泵居多。输液泵的使用,过滤器位置过高存在问题:①过滤器位于输液泵上方,液体输入过于竭尽,往往发生过滤器空净情况,造成二次排气。护士需要挤压法排气,如不能成功,则需要断开液体排气等排气方法。既增加导管感染的风险又增加护理工作量,同时浪费病人药物;过滤器位置过低:①因重力作用增加病人插管脱出风险;②由于过滤器本身结构或材料的原因,护士在为输液管进行排气时,总有微量空气停留在过滤膜两侧或滤孔内。护士不得不对过滤器弹来弹去,耗费时间,气体还是排不出去。为病人输上液后,过滤器随着病人体位改变,致使残留在过滤器中的部分小气泡随液体进入病人体内,给病人造成了紧张、恐惧心理。 3 改进 3.1 针头问题 针对针头问题我科护士提出塑针顶端加0.4-0.5cm钢针,解决这一难题,见图1。 3.2 过滤问题 将过滤器安置在莫非氏滴壶下方32cm处,可以安全使用输液泵,见图2。 4 小结 静脉输液一直是临床护士工作中的常规操作,常规一次性输液器,过滤装置在输液器下端,会与头皮针连接,输液器管腔内含有一定气体,护士在进行输液期间,由于输液管腔内液体含有一定的气体,护士在输液期间,会由于输液管腔内液体重力下移,使得气体压在滤过器中,由于气体排出管道细,使得气体滞留在滤过器内,出现排气困难的情况,延长了输液时间[5-6]。而我院输液器的过滤的问题,主要是由于过滤器的位置放置,经过试验与研究发现过滤器安置在莫非氏滴壶下方32cm处,可正常使用输液泵。在改进后,就算滤过器内积存气体,小量的气体能够留在滤过器中,滴壶以下的输液管道无气泡[7]。且厂家根据具体的意见,及时作出整改,使得输液器使用更加科学合理,在临床应用后,患者反映良好,护士在使用期间更加省时,减少药液浪费,更加安全[1-2]。 参考文献: [1] 赵改婷,孙秀梅,雷琤等.石家庄市44家二级及以上医院一次性输液器使用现状调查[J].中国护理管理,2016,16(6):733-737. [2] 许凯,骆红宇,秦洋等.一次性使用输液器输注盐酸头孢替安过程中可沥滤物的气相色谱-质谱研究[J].分析科学学报,2016,32(2):239-243. [3] 朱小丽,贺艳君,隋琦等.精密过滤输液器与普通输液器在静疗安全中的应用效果分析[J].国际护理学杂志,2018,37(9):1292-1294. [4] 查建霞,高天,涂婷等.精密过滤输液器与普通输液器临床报道静脉炎不良事件分析[J].医学信息,2016,29(7):264-265. [5] 陈飞女,邢晓琴,代秀梅等.3种不同材质输液器对丁苯酞氯化钠注射液中丁苯酞的吸附考察[J].中国药师,2016,19(11):2186-2188. [6] 刘卉,许雪芬,黄玉菁等.一次性使用精密调节输液器在腰椎置管持续引流流量控制预防过度引流致急性脑疝中的应用[J].基层医学论坛,2019,23(18):2655-2656. [7] 姚阳.不同孔径输液器应用于左氧氟沙星所致局部皮肤不良反应和静脉炎的效果观察[J].当代护士(中旬刊),2016,8(10):115-116,117. [8] 钟国金.一次性使用精密过滤输液器与普通输液器的临床应用效果对比[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(4):21-22. |
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