| 标题 | 真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的疗效及心功能的影响观察 |
| 范文 | 陆晓娜 【摘 要】目的 观察分析真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的疗效及心功能的影响。 方法 选择2018年6月-2019年6月在我院进行治疗的阳虚水泛型心衰患者68例，按入院顺序将患者分为普通组（n=34）和研究组（n=34），普通组行常规西药治疗，研究组行真武汤合五苓散治疗，比较两组患者临床疗效及心功能恢复情况。 结果 研究组治疗有效率（94.12%）较普通组（76.47%）明显更高，各项心功能指标改善情况较普通组明显更优，差异性显著（P<0.05）。 结论 将武汤合五苓散应用于阳虚水泛型心衰患者的治疗中，能显著提高治疗效果，对各项心功能指标进行改善，在患者的预后恢复中发挥积极促进作用。 【关键词】阳虚水泛型心衰;心功能;真武汤合五苓散;疗效 【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01 心衰是常见的心脏疾病，其发病因素较多，临床多表现为气促、喘息、心悸等，若不及时治疗，还会导致多种并发症的出现，对患者日常生活产生了严重影响[1]。临床主要治疗方式都为药物服用，但西药对阳虚水泛型心衰的治疗效果是比较差的，研究发现，通过对患者进行真武汤合五苓散治疗，能显著改善患者水肿等症状[2]，故本研究选择2018年6月-2019年6月在我院进行治疗的阳虚水泛型心衰患者68例，旨在观察分析真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的疗效及心功能的影响，为患者的治疗提供可靠依据，现将内容整理如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2018年6月-2019年6月在我院进行治疗的阳虚水泛型心衰患者68例，按入院顺序将患者分为普通组（n=34）和研究组（n=34），普通组中男性患者16例，女性患者18例，年龄51-82岁，平均年龄为（61.43±3.78）岁;病程为1-5年，平均病程为（2.74±0.63）年。研究组中男性患者14例，女性患者20例，年龄52-83岁，平均年龄为（62.81±3.69）岁;病程为2-6年，平均病程为（3.08±0.47）年。差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 普通组行常规西药治疗，主要包括血管紧张素转换酶抑制剂及β受体阻滞剂治疗。 研究组行真武汤合五苓散治疗，药方组成如下：白术 15g、制附子 10g、泽泻 15g、茯苓 15g、猪苓15g、益母草 20g、桂枝 10g、黄芪 40g、白芍 10g、生姜 10g，将药材加水煎服，留取200mL药汁口服治疗，一天服用一剂，分两次口服。 1.3 观察指标 比较两组患者临床疗效及心功能恢复情况，疗效判定标准如下：（1）显效：临床症状消失，实验室检查各指标较为稳定，心功能明显恢复;（2）有效：临床症状有所减轻，实验室指标部分恢复，心功能有所恢复。（3）无效：未达到上述标准。 1.4 统计学分析 实验以SPSS20.0进行统计学分析，其中计数资料以（%）表示，使用X2进行统计学检验，计量资料以（均数±标准差）表示，使用t值进行统计学检验，P<0.05代表研究有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者临床疗效观察 研究组治疗有效率（94.12%）较普通组（76.47%）明显更高，差异性显著（P<0.05）。 2.2 两组患者心功能指标观察 研究组各项心功能指标改善情况较普通组明显更优，差异性显著（P<0.05）。 3 讨论 心衰是心血管疾病患者死亡的主要原因，其发生率在不断上升，治疗时间长，带给患者较大的心理压力和经济负担，严重降低了患者的生活质量。近年来精神-内分泌抑制剂逐渐应用于心衰患者的治疗中，虽能降低患者的死亡率，但效果并不明显，后发现真武汤合五苓散能呈现出显著的治疗效果[3]。阳虚水泛型心衰患者阳虚为本需，水阻为标实，真武汤合五苓散则是由生姜、白术、桂枝、泽泻等中药组成，其中的附子能发挥温脾阳、通心脉的效果;桂枝则能温化水湿、温心阳;生姜则发挥利水温阳的效果[4];益母草能帮助患者消除水肿、通润肠道，起到活血化瘀的作用。多种药物共同作用，能呈现出优异的活血化瘀、温养心阳、利水除痰及补益心气之效[5]。本研究中，研究组治疗有效率（94.12%）较普通组（76.47%）明显更高，各项心功能指标改善情况较普通组明显更优，差异性显著（P<0.05）。可见通过真武汤合五苓散的治疗，能提高治疗效果，发挥较为显著的正性肌力作用，抑制心肌磷酸二酩酶的活性，增强患者的心肌收缩力，对肾功能进行保护，此外还能降低药物的毒性，避免各种不良反应的发生。 综上所述，将武汤合五苓散应用于阳虚水泛型心衰患者的治疗中，能显著提高治疗效果，对各项心功能指标进行改善，在患者的预后恢复中发挥积极促进作用。 参考文献 田井强，田亮渝.真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的疗效及心功能的影响观察[J].家庭医药，2019，（1）：169-170. 李瑾英.真武湯合五苓散加减治疗阳虚水泛性慢性心力衰竭临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（14）：179. 李观平.真武汤合五苓散治疗阳虚水泛型心衰的临床分析[J].中医临床研究，2018，10（28）：94-96. 李佩，张鹏，贾伟， 等.强心汤联合鲁南欣康治疗阳虚水泛型冠心病慢性心衰的疗效及心肌保护作用[J].湖南中医药大学学报，2017，37（7）：770-773. 林建华，王敏，冯忠.真武汤加减对阳虚水泛型慢性心衰患者B型钠尿肽影响的随机对照研究[J].心理医生，2016，22（18）：102-103. |
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