| 标题 | 社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健观察 |
| 范文 | 金小波 【摘 要】目的：分析社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健措施及效果。方法：对社区的60名老年人糖尿病合并高血压患者进行观察，研究开展时间为2016年5月～2018年5月，使用计算机对患者进行随机分组，一组给与社区预防保健措施，一组不采取干预措施，分别作为干预组和参照组，对比两组患者的血糖血压指标和健康行为。结果：干预组患者空腹血糖为（4.2±1.1）mmol/L，餐后2h血糖为（6.1±1.4）mmol/L，收缩压为（121.6±3.1）mmHg，舒张压为（76.9±3.7）mmHg，各项数据优于参照组（P<0.05）;干预组患者医嘱遵从率为96.67%（29例），比参照组更高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：社区老年糖尿病合并高血压患者采取社区预防保健措施可稳定控制患者血糖与血压水平，提高患者的遵医嘱行为，值得使用。 【關键词】社区老年人糖尿病;高血压;预防保健措施;应用效果 【中图分类号】R593.22【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01 高血压和糖尿病都属于慢性疾病与终身性疾病，没有根治措施，必须依靠长期的用药维持血糖和血压指标的稳定，这使得许多患者无法完全的遵医嘱展开自我保健，影响到了疾病的治疗效果[1，2]。为进一步提高老年人糖尿病合并高血压的生活质量，文章对2016年5月～2018年5月社区的60名老年人糖尿病合并高血压患者进行了观察，具体内容如下所述。 1 资料与方法 1.1 一般资料 对社区的60名老年人糖尿病合并高血压患者进行观察，研究开展时间为2016年5月～2018年5月，使用计算机对患者进行随机分组，一组给与社区预防保健措施，一组不采取干预措施，分别作为干预组和参照组，每组30例患者。干预组患者年龄在62～79岁之间，平均年龄（66.9±1.3）岁，患者病程最短3年，最长不超过15年，平均病程（7.3±1.3）年;参照组患者年龄在60～78岁之间，平均年龄（67.2±1.8）岁，患者病程最短2.5年，最长不超过14.8年，平均病程（7.4±1.1）年。统计学检验提示两组患者一般资料对比无显著差异（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 参照组患者仅按照医嘱用药治疗即可，不采取任何的社区干预措施。干预组患者则给与社区预防保健措施，具体内容如下： 1.2.1 社区健康教育 通过开辟健康教育宣传专栏、开放健康咨询窗口以及定期社区宣传等方式展开社区健康教育工作。由社区医疗卫生人员组织实施。每周展开一次社区调查，进入社区查看老年人糖尿病合并高血压的卫生健康状况，并给与有效的指导;每月展开一次健康讲座，宣传相关的预防保健知识，加深患者的自我认识，提高其自我保健能力。 1.2.2 社区管理 采集社区老年人糖尿病合并高血压患者的个人资料，例如病史、治疗史、家庭环境、经济环境、家庭住址、生活状态等等，为患者建立个人健康档案，定期抽查患者健康档案，对于病情比较严重，缺乏照料的患者，可定期进入患者家中进行家庭随访和面对面的预防保健宣传工作。 1.2.3 生活干预 就饮食健康、运动锻炼、作息习惯等生活健康内容对患者进行生活干预，确保患者在积极用药的同时，保持健康的生活方式，加强疾病的控制效果。定期通知患者入院复查体检，排除新的疾病和并发症，掌握患者病情变化。 1.3 观察指标 对患者持续观察半年，对比两组患者的血糖和血压指标。评估患者的医嘱遵从率，分别从用药、饮食、运动等几个方面进行评价，分为完全依从、部分依从和不依从三个维度，依从率=（完全依从+部分依从）/30*100%。 1.4 统计学管理 数据的统计学处理使用SPSS22.0进行，计数资料以（%）表示，计量资料以（均数±标准差）表示，使用X2和t值对数据统计学差异进行检验，P<0.05代表研究有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者的的临床指标观察 干预组患者空腹血糖为（4.2±1.1）mmol/L，餐后2h血糖为（6.1±1.4）mmol/L，收缩压为（121.6±3.1）mmHg，舒张压为（76.9±3.7）mmHg，各项数据优于参照组（P<0.05）。 2.2 两组患者的遵医嘱行为分析 干预组患者医嘱遵从率为96.67%（29例），比参照组更高，数据差异有统计学意义（P<0.05）。 3 讨论 老年人本身的躯体耐受力较差，器官功能衰退，因此，对药物不良反应的耐受力低，在用药过程中，很容易由于药物不良反应过多而减少用药，甚至中断用药[3]。因而，对于老年糖尿病合并高血压患者，必须加强预防保健，给与患者更多的医疗支持和社会支撑，有效提高患者的健康行为，让患者具备一定的自我保健意识和能力[4]。 从本次研究结果来看，干预组患者通过采取社区预防保健措施，采用多种不同的健康教育方式，其血糖和血压指标被控制在了理想的范围当中，同时由于患者自身保健和管理意识的加强，其遵医嘱行为也更好。从老年群体特殊的心理状态考虑，他们需要获得更多的关注以建立强大的疾病治疗信心，通过采取社区保健措施，给与了患者足够的社会支持，也让患者得到了有效的管理[5]。 综上所述：社区老年糖尿病合并高血压患者采取社区预防保健措施可稳定控制患者血糖与血压水平，提高患者的遵医嘱行为，值得使用。 参考文献 王鑫.社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健对策分析[J].中国农村卫生，2017，（16）：69. 沈蓓莉，李倩，史艳等.探讨社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健对策[J].医药前沿，2018，8（12）：225. 马静霞.社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健研究[J].养生保健指南，2017，（43）：259. 李玲.社区老年人糖尿病合并高血压的预防保健分析[J].养生保健指南，2019，（31）：70. 白琼，陈跃芳，王光丽等.社区健康管理在老年人慢性病控制中的效果分析[J].职业与健康，2016，32（7）：971-974. |
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