标题 | TPHA法与ELISA法用于梅毒不同时期患者临床检验的价值分析 |
范文 | 杨利侠 【摘 要】目的:探讨梅毒螺旋体血球凝集试验法(TPHA)与酶联免疫吸附试验法(ELISA)对梅毒不同时期患者临床检验的效果。方法:选取本院2018年8月至2019年8月收治100例梅毒患者建立研究组,包括一期梅毒38例、二期梅毒62例,同期纳入健康体检者100例建立对照组。受检者均进行ELISA法检测、TPHA法检测。对比分析两种方法检验情况。结果:ELISA法对一期梅毒、二期梅毒阳性检出率相比TPHA法明显更高(P<0.05),两种方法检测对照组阳性检出率对比无明显差异(P>0.05);ELISA法检测敏感度与准确率相比TPHA法检测较高。结论:临床针对不同时期梅毒疾病患者采用ELISA法检验相比采用TPHA法检验的敏感度与准确度更高,该方法操便捷,具有临床推广与应用价值。 【关键词】梅毒螺旋体血球凝集试验法;酶联免疫吸附试验法;不同时期梅毒;临床价值 梅毒是常见多发的一类性传播疾病,该病是因梅毒螺旋体导致的疾病,梅毒主要通过性、血液及母婴等途径传播。随着当前梅毒疾病患病率的不断升高,对该病的有效防治是当前社会公共卫生一项重点工作。梅毒螺旋体在感染患者机体后将生成特异性抗体。针对此类抗体检测是当前梅毒疾病临床检验的一个重要途径,而酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测、梅毒螺旋体血球凝集试验法(TPHA)检测是该病临床检验的常用方法。该研究以探讨分析TPHA法与ELISA法对梅毒不同时期患者临床检验的效果。 1 资料与方法 1.1 基线资料 选取本院2018年8月至2019年8月收治100例梅毒患者建立研究组,同期纳入健康体检者100例建立对照组。纳入研究组均临床诊断梅毒感染,研究组排除合并肿瘤疾病患者、排除处于孕期或哺乳期妇女;研究组包括男性65例、女性35例,患者年龄范围26~58岁,平均(34.8±3.3)岁,本组包括一期梅毒38例、二期梅毒62例。对照组纳入男性67例、女性33例,受检者年龄范围24~59岁,平均(35.3±3.4)岁。两组患者基线资料比较未见显著差异。 1.2 方法 两组受检者均于晨间空腹状态下采集静脉血液3ml作为检测样本,样本经4000r/min转速离心机进行离心处理,分离获取上清液;TPHA法检测试剂选用富士株式公社生产检测试剂,依据TPHA检测试剂盒的相关说明书完成TPHA法检验;ELISA法选用英科新创科技生产检测试剂,ELISA法检测试剂盒相关说明书进行ELISA法检验。 1.3 观察指标 观察对比两种不同检测方法对梅毒不同时期检出情况,对比两种方法检测敏感度、特异度情况。 1.4 数据处理 应用SPSS20.0版统计软件对研究涉及数据进行分析处理,数据对比行x2值检验,并以P<0.05表示数据对比存在统计意义。 2 结果 2.1 受检者行TPHA法与ELISA法检测的血清抗体表现分析 TPHA法对一期梅毒阳性检出率78.95%、二期梅毒阳性检出率87.10%、对照组阳性检出率0%;ELISA法對一期梅毒阳性检出率97.37%、二期梅毒阳性检出率100%、对照组阳性检出率0%。ELISA法对一期梅毒、二期梅毒阳性检出率相比TPHA法明显更高(P<0.05),两种方法检测对照组阳性检出率对比无明显差异(P>0.05)。见表1。 2.2 不同检测方法敏感性与特异性对比 ELISA法检测敏感度99.00%(99/100)、特异度100.00%(100/100)、准确率99.50%(199/200);TPHA法检测敏感度84.00%(84/100)、特异度100.00%(100/100)、准确率92.00%(184/200);ELISA法检测敏感度与准确率相比TPHA法检测较高(P<0.05)。 3 讨论 临床上针对于梅毒疾病主要可分成5个不同时期,分别包括潜伏期、一期、二期、三期及胎传期梅毒。临床常见为一期、二期梅毒,针对于梅毒疾病主要的检测方法包括 ELISA法与TPHA法等。其中,TPHA法主要针对梅毒患者血清当中的梅毒螺旋体特异性抗体进行评估,若评估结果提示阳性反应,则结合患者的临床症状表现进行确诊。但TPHA法局限性在于该方法主要通过对患者血清当中抗体成分的检测,但梅毒抗体一经产生后可持续作用数年乃至终生,因此,该方法无法用以对梅毒进行单独诊断。相比之下,ELISA法作为一种酶免疫测定技术,其可通过对患者机体内酶分子抗体、抗体分子的共价结合,使酶标记抗原抗体于固相表面反应,样本经过洗涤法的液相游离处理后可将其成分洗除,同时结合基因工程合成抗原与此类酶物质放大效应,从而提升对梅毒螺旋体的检测灵敏度与特异性。ELISA法检测的操作便捷且具有批量性处理的优势,其更适用于对不同时期的梅毒疾病检验。 研究分析显示,ELISA法对一期梅毒、二期梅毒阳性检出率相比TPHA法明显更高;且ELISA法检测敏感度与准确率相比TPHA法检测较高。研究提示,ELISA法对于不同时期梅毒检验的价值相比TPHA法更高。 综上所述,临床针对不同时期梅毒疾病患者采用ELISA法检验相比采用TPHA法检验的敏感度与准确度更高,该方法操便捷,具有临床推广与应用价值。 |
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