标题 | 小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效探讨 |
范文 | 季景峰 【摘 要】目的:分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效。方法:选取从2018年3月-2019年3月收治于我院的200例阑尾炎患者作为研究对象,根据治疗方案分成传统阑尾炎切除术治疗的对照组(n=100),与小切口阑尾炎切除术治疗的观察组(n=100),比较两组患者临床治疗情况。结果:观察组患者手术恢复时间、切口瘢痕存留率与切口感染率显著小于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义;观察组患者显效治疗85例、有效12例、无效3例,总有效率为97.0%,对照组患者显效治疗80例、有效13例、无效7例,总有效率为93.0%,两组进行比较,观察组患者总有效率大于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义。结论:小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效良好,可以帮助患者提高恢复健康的进程,值得推广。 【关键词】小切口阑尾炎切除术 阑尾炎 临床疗效 阑尾炎是生活中一种常见的疾病,归属于外科领域的范畴,患者往往表现右下腹疼痛,若没有及时的治疗,会引起患者腹腔脓肿或者肠粘连肠梗阻等,所以需要医护人员对其进行科学的治疗【1】。小切口阑尾炎切除术为有效的治疗理念,便于患者健康身体的恢复,在疗效上好于传统的阑尾炎切除术,所以为了分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效,选取从2018年3月-2019年3月收治于我院的200例阑尾炎患者作为研究对象,开展相关临床研究,现具体报道如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取从2018年3月-2019年3月收治于我院的200例阑尾炎患者作为研究对象,根据治疗方案分成传统阑尾炎切除术治疗的对照组(n=100),与小切口阑尾炎切除术治疗的观察组(n=100)。其中观察组男性53例,女性47例,年龄23-45岁,平均(27.14±2.72)岁。对照组男性66例,女性34例,年龄25-50岁,平均(30.52±3.22)岁。两组患者一般治疗没有统计学差异,可比较(p>0.05),并均签署知情同意书。 1.2 方法 给予对照组患者进行传统阑尾炎切除术治疗,将切口的长度设置在7厘米左右,使用4号线对切口进行缝合。 给予观察组患者进行小切口阑尾炎切除术治疗,首先对患者进行麻醉,成年人选择硬膜外麻醉手段,儿童选择全身麻醉的手段,切口的选择上,指导患者保持平卧位,按照患者疼痛具体部位进行切口处理,在需要的情况下引进B超定位【2】。小切口的长度保持在3-4厘米之间。其次寻找患者的阑尾,在手术操作中切开患者右下腹部皮肤组织与皮下组织,之后引进腹腔内剪开患者腹膜确定阑尾位置,把附近的脓液使用纱布吸干,多次操作直到脓液消除,接下来把腹膜外翻在保护巾上,通过拉钩牵开腹膜,顺着结肠组织把阑尾位置提到切口外侧;再次是处理阑尾系膜,使用阑尾钳夹紧系膜,以双重结扎的方式缝合患者阑尾血管,用生理盐水清洗切口;最后处理患者阑尾根部,针对根部存有穿孔症状的患者,或者存有脓肿的患者,使用纱布或者小吸管吸干脓液,穿孔时间比较长的患者需要使用引流管,处理多余的腹腔积液,选择7号线缝合切口,手术之后对患者进行抗感染药物的处理,以免出现手术感染现象【3】。 1.3 观察指标 观察与统计两组患者的手术恢复时间、切口瘢痕残留与感染情况,记录患者疗效,其中显效是指患者在手术之后病情得到较大好转,身体状态得到改善;有效是指患者病情得到一定程度的好转与改善,無效是指患者病情与身体状态都没有出现好转趋势,总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。 1.4 统计学分析 采用spss20.0软件,计量资料用()表示,采用t值检验。计数资料则用(%)表示,采用χ2值检验,P<0.05差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者手术情况 观察组患者手术恢复时间、切口瘢痕存留率与切口感染率显著小于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义,如表1. 2.2 两组患者疗效情况 观察组患者显效治疗85例、有效12例、无效3例,总有效率为97.0%,对照组患者显效治疗80例、有效13例、无效7例,总有效率为93.0%,两组进行比较,观察组患者总有效率大于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义。 3 讨论 阑尾炎疾病患者表现明显的腹痛症状,医务工作者要按照患者情绪的变化与疼痛程度对其进行手术治疗,传统模式的阑尾炎切除术中总会产生切口感染的现象,不利于患者病情的好转,小切口阑尾炎切除术缩短患者切口的长度,有助于患者临床恢复与治疗,在本次研究中,观察组患者手术恢复时间、切口瘢痕存留率与切口感染率显著小于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义;观察组患者总有效率大于对照组患者,P<0.05差异有统计学意义。因此,小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的临床疗效良好,可以帮助患者提高恢复健康的进程,值得推广。 参考文献 于永才. 传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比分析[J]. 中国实陈剑. 小切口切除术治疗阑尾炎50例临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(64):12502-12502. 李爱华. 小切口切除术与传统开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效比较[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(98). 蔡岷. 小切口腹膜外全层缝合法治疗32例阑尾炎合并穿孔患者的临床疗效分析[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(1). |
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