标题 | 超声检查诊断宫外孕的应用与影像学表现分析 |
范文 | 刘卫章
【摘 要】目的 分析超声检查诊断宫外孕的应用效果。方法 选择从2012年9月到2019年11月在我院中治疗的宫外孕患者78例,以诊治时间为分界点,前39例采用经阴道超声检查为探析组,后39例采用经腹部超声检查为比较组,对比两组检查结果与检出率。结果 相比于比较组附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊的检查结果探析组的更明显,有统计学意义P<0.05。相比于比较组的检出率探析组的检出率更高,探析组的检出率为94.87%,比较组的检出率为82.05%,有统计学意义P<0.05。结论 经阴道超声检查诊断宫外孕的应用效果较突出,值得推广。 【关键词】宫外孕;经腹与经阴道彩色多普勒超声;诊断;影像 宫外孕又称异位妊娠,指的是患者子宫外组织或是器官发生受精卵着床的现象。结合受精卵着床位置的不同,能够分为腹腔妊娠、卵巢妊娠以及宫颈妊娠等。宫外孕患者多半是输卵管妊娠,以你输卵管管壁偏薄,蜕膜不完全,绒毛会侵入输卵管管壁基层,让基层毛细血管受到不同程度的损害,进一步发生异位妊娠的情况。输卵管妊娠如果治疗不及时,会威胁患者生命安全,输卵管妊娠多见于输卵管壶腹部,其次是伞部。所以,宫外孕早期诊断十分重要。现阶段,临床常用的检查方法为超声检查,其有经腹部和经阴道两种,本文选择从2018年9月到2019年11月在我院中治疗的宫外孕患者78例为研究对象,重点分析上述两种超声检查方法的应用效果,详细报道如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料 选择从2018年9月到2019年11月在我院中治疗的宫外孕患者78例,纳入患者均符合临床超声检查诊断标准。本研究经医院伦理委员会审核批准,所有患者签署知情同意书。排除合并有肝肾功能不全、血液疾病、自身免疫病、精神疾患的患者,排除哺乳期婦女及孕妇。以诊治时间为分界点,前39例为探析组,均龄为32.12±3.05岁;后39例为比较组,均龄为32.32±3.23岁。2组患者年龄等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),可比。 1.2 方法 给予比较组患者经腹部检查,在检查之前让患者禁食十二小时,对探头的频率进行有效调整,保证患者仰卧姿势,合理探查患者的腹部,全方位扫查。 给予探析组患者经阴道检查,将尿液排空后取截石位,将会阴充分的暴露出来,把耦合剂涂抹到超声探头上,通过阴道进行探查。 1.3 评定标准 对比两组检查结果,包含附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊;对比两组检出率。 1.4 统计学方法 采用SPSS22.0软件,计量资料采用均数加减标准差表示,并进行t检验,计数资料采用百分比表示,并进行X2检验,P<0.05差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组检查结果 相比于比较组附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊的检查结果探析组的更明显,有统计学意义P<0.05。详见下表。 2.2 对比两组检出率 相比于比较组的检出率探析组的检出率更高,探析组的检出率为94.87%,比较组的检出率为82.05%,有统计学意义P<0.05。详见下表。 3 讨论 宫外孕在临床上常表现为输卵管妊娠。而此种妊娠出现的主要原因是脱膜不完全,导致孕囊植入之后,依托蛋白分解酶破坏,进而侵入管壁基层。但是因为输卵管管壁偏薄,不能满足孕囊发育要求,当其长到一定程度时,会造成输卵管破裂,进而威胁患者生命,所以增强孕妇孕检,尽早发现宫外孕,从而进行治疗。超声检查为孕妇必做的一项检查项目,随着医学的不断进步,经阴道超声在临床上得到了广泛运用,其能够通过高探头频率及高分辨率掌握产妇盆腔脏器情况,进而保证临床诊断准确率。另外,还可以切实观察到产妇子宫内膜情况与双侧卵巢结构,尽早发现附件区的异常包块。正常情况下,宫外孕包块呈圆形妊娠囊型,经阴道超声检查可表现为包块形态大小不一、包膜不清晰以及包块回声杂乱等。为此,在宫外孕检查过程中,需要着重对血流参数、血流频谱表现等进行检查,进而减小临床误诊率。本文研究结果为:相比于比较组附件包块、胚芽、心管搏动、盆腔积液、宫内假孕囊的检查结果探析组的更明显,有统计学意义。相比于比较组的检出率探析组的检出率更高,探析组的检出率为94.87%,比较组的检出率为82.05%,有统计学意义。同胡奎,肖春梅等人的研究结果相差不多,具有可行性。 总之,经阴道超声检查诊断宫外孕的应用效果较突出,一方面能够提高患者宫外孕检出率,另一方面能够保证患者的诊断结果,值得推广。 参考文献 胡奎,肖春梅.经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断宫外孕的对比观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(29):34-35. 王彩丽.经阴道超声诊断陈旧性宫外孕的回顾性分析[J].临床医学研究与实践,2018,3(01):139-140. 许裕珠,谢纯平,聂娅,李玲,黎静,丘玲.早期宫外孕应用阴道超声检查的诊断价值分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(21):4159-4160. 张军.经腹部与经阴道彩色多普勒超声对早期宫外孕诊断价值的分析比较[J].大家健康(学术版),2016,10(13):74. |
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