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标题 对腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果评估
范文

    张剑

    

    

    

    【摘 要】目的:探讨腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果。方法:随机抽取80例腰椎间盘突出症患者,时间范围在2017年11月-2019年11月,按照随机数表法分为观察组、对照组,每组40例。观察组实施针灸治疗,对照组给予常规治疗,对比治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组疼痛、Osewestry 下腰痛功能障碍评分比较无意义(P>0.05);治療后观察组评分均低于对照组(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果显著,可提升治疗效果,缓解疼痛,促进功能恢复,值得推广。

    【关键词】:腰椎间盘突出症;针灸;Osewestry 下腰痛功能障碍

    腰椎间盘突出症是临床常见疾病,多是由于腰椎间盘软骨板、髓核等出现不同程度的退行性病变引发,临床表现主要为腰痛,对日常生活造成严重影响。腰椎间盘突出症治疗措施较多,中医学将腰椎间盘突出症归于“腰腿痛”和“痹症”的范围之内,针灸是中医特色疗法,在临床中应用广泛。为进一步明确针灸对腰椎间盘治疗的效果,本次研究给予两组不同治疗方案,对比分析结果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机抽取80例腰椎间盘突出症患者,时间范围在2017年11月-2019年11月,按照随机数表法分为观察组、对照组,每组40例。观察组男25例,女15例,年龄47-65岁,平均(55.63±3.61)岁,病程7个月-16个月,平均(12.25±1.34)个月;对照组男23例,女17例,年龄45-65岁,平均(55.69±3.66)岁,病程7个月-18个月,平均(12.29±1.64)个月,两组一般资料比较无意义(P>0.05)。

    纳入标准:均符合腰椎间盘突出症诊断标准;均自愿参与且知情同意;依从性较好。排除标准:中途退出者;具有精神疾病史或认知功能障碍者;合并心脑等严重器质性疾病者。

    1.2 方法

    对照组:实施常规治疗,卧床休息、消炎药物等。观察组在上述基础上,加入针灸治疗,具体为:选取关元俞、夹脊、腰俞等穴位,选用毫针1-3寸行针刺,针感放射到达足外

    侧;对L5-S1段病变部位,选择秩边2.5寸直刺,针刺穴位得气之后,留针时间约30 min。每天1次,7次为1个疗程,每个疗程后间休2d,共治疗2个疗程。

    1.3 观察指标

    疗效判定:治疗后症状完全消失,为痊愈;治疗后,直腿抬高角度超过70°表示显效;治疗后,疼痛明显减轻,腰部活动功能显著改善为有效;治疗后,疼痛未发生改变,或者病情加重为无效。总有效=显效率+有效率+痊愈率。

    采用视觉模拟评分法(VAS)评分量表对患者疼痛情况进行评定,分值0-10分,得分越高,疼痛感越强。采用Osewestry 下腰痛功能障碍状况评定表,满分 100分 ,分数越高表示下腰痛功能障碍越严重。

    1.4 统计学方法

    对研究所用数据分组,分为定量资料、定性资料,分别用()、(%)表示,采用SPSS19.0软件实施统计学处理,观察反应强度,P<0.05,具有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组疗效比较

    观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),详见表1。

    2.2 治疗前后疼痛、Osewestry 下腰痛功能障碍评分比较

    治疗前两组疼痛、Osewestry 下腰痛功能障碍评分比较无意义(P>0.05);治疗后观察组评分均低于对照组(P<0.05),详见表2。

    3 讨论

    中医将腰椎间盘突出症归为 “腰痛”范畴 ,认为腰筋损伤及筋脉可导致体内经脉气血不畅 ,引发腰痛不适 ,气滞血瘀是造成腰痛病产生的主要原因之一。针灸是一种中医疗法 ,针灸治疗疾病的基本原则是对穴位进行特殊治疗 ,通过刺激穴位局部 ,促进经络的传导 ,能够较好地改善患者的病变状况 ,促进患者机体局部的血液循环及组织代谢 ,从而较好地消除水肿 、神经根炎症等不良症状 ,有效缓解患者的疼痛感 ,缩小及解除髓核对神经根造成的压迫。本次研究结果显示,观察组治疗后疼痛改善显著,且治疗效果更好。

    综上所述,腰椎间盘突出症患者针灸治疗的效果显著,可提升治疗效果,缓解疼痛,促进功能恢复,值得推广。

    参考文献

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    周谋望, 岳寿伟, 何成奇, 等. “腰椎间盘突出症的康复治疗”中国专家共识[J]. 中国康复医学杂志, 2017, 32(2):129-135.

    李科. 温针灸治疗寒湿型腰椎间盘突出症疗效分析[J]. 山东中医药大学学报, 2015,45(2):157-158.

    谈建新, 张艳艳, 王世慧, 等. 散瘀止痛散联合针灸治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 四川中医, 2016,45(10):78-81.

    黄松, 陈敬有, 高皓,等. 臭氧消融术结合针灸治疗腰椎间盘突出症及对相关炎性因子的影响[J]. 湖南中医药大学学报, 2017, 37(10):1136-1139.

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更新时间:2025/2/5 22:54:25