《经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的应用及临床预后分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的应用及临床预后分析

范文

邓亚坤　谢占清

【摘? 要】目的：分析经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎的应用及临床预后情况。方法：抽取我院58例患者（腰背肌筋膜炎），入院时间于2017/7-2018/10期间，随机分组，对照组（常规针灸;29例）和研究组（经筋疗法;29例），治疗后，比较效果。结果：治疗后，研究组的治疗有效率为96.55%高于对照组79.31%，P<0.05;在VAS评分上，研究组（2.07±1.23）分低于对照组（3.55±1.47）分，P<0.05。结论：经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎效果明显，预后佳，临床价值高。

【关键词】经筋疗法;腰背肌筋膜炎;应用;临床预后

【中图分类号】R274????? 【文献标识码】A????? 【文章編号】1672-3783（2019）03-0238-01

腰背肌筋膜炎是种非特异性炎性变化，临床表现为腰背部弥漫性钝痛，严重影响人们的日常活动【1】。本次研究中，我院对患者（腰背肌筋膜炎）行经筋疗法，分析其效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取我院58例患者（腰背肌筋膜炎），入院时间于2017/7-2018/10期间，随机分组，研究组29例，男14例，女15例，年龄22～58岁，平均年龄（40.3±5.7）岁;对照组29例，男15例，女14例，年龄22～59岁，平均年龄（40.5±5.8）岁，一般资料上，58例患者的数据无差异，可比较。

1.2方法

对照组行常规针灸，取俯卧位，常规消毒穴位，主穴位取命门穴、阿是穴、肾俞穴、委中穴等穴，配穴以患者病情为依据，辩证取穴，若为瘀血型患者，取隔俞穴、双侧三阴交穴;若为寒湿型患者，取脾俞穴、双侧腰阳关穴，进针后用平补平泻的手法，得气后，留针30min，1次/d，6次/疗程，停1d，再进行下一个疗程，治疗四个疗程。

研究组行经筋疗法，具体见下。

a足太阳经脉疗法：患者处于俯卧姿势，医生用肘部之尖、钝、硬、软，沿着足太阳经脉线对患者实施松筋理筋的措施，方向：从足到头，手法：按、揉、点、弹拨、推等，着重推按筋结病灶点，如腓肠肌（踹外筋结）、足跟筋结、华佗夹脊筋结（骶棘肌、腰4、5的棘突旁、腰三横突点）、腘绳肌（腘内筋结）股二头肌（大腿后筋结）等，全线松解足太阳经筋。

（注：肘部尖为肘关节之鹰嘴、钝为肱骨内髁、硬为前臂尺骨面、软为前臂内侧面）

b足少阳经筋疗法：患者处于侧卧姿势，并在患者双膝间放置一个小枕，医者用肘部之尖、钝、硬、软，沿着足少阳经脉线全线松筋理筋，方向：由足到头，着重松解筋结病灶点，如伏兔筋结（缝匠肌、二半膜肌）、足次趾筋结（踇长伸肌）、腓侧筋结（腓神经、腓骨长肌）、梨状肌（尻筋结）、膝外筋结（股四头外侧肌）等，同时施以侧板复位法，左右各一次。

c足阳明经筋疗法：患者处于仰卧姿势，用肘部、拇指指腹沿着足阳明经筋全线松筋理筋，方向：由足到头，着重松解病灶点，如股四头内侧肌（髀内筋结）、腰大肌（腹后筋结）、中三趾（足背筋结）、气冲筋结（股动脉点、腹股沟股神经）等，直到点按股动脉时有热气冲击下肢，30min/次，1次/d，6次/疗程，停一天，再继续下一个疗程，治疗四个疗程。

1.3观察项目

（1）记录观察两组的疗效，疗效结果：a治愈：活动自如，腰背疼痛消失，无压痛;b显效：肢体活动基本正常，腰背疼痛大部分消失，压痛不明显;c有效：腰背疼痛、肢体活动改善，轻度压痛;d无效：治疗后，上述各情况均无改善。

（2）采用VAS评分（疼痛视觉模拟量表）评估两组的腰背疼痛情况，分值越高，越严重。

1.4 数据处理

采用SPSS21.0软件处理数据，VAS评分用（）表示，采用t检验，有效率用百分比（%）表示，采用χ?检验，P<0.05，对比有意义。

2 结果

2.1疗效

治疗后，在疗效上，研究组的有效率为96.55%高于对照组79.31%，P<0.05，见表1。

2.2VAS评分

治疗后，在VAS评分上，研究组（2.07±1.23）分低于对照组（3.55±1.47）分，p<0.05，见表2。

3 讨论

腰背肌筋膜炎在临床上较为常见，主要由于持久负重、劳动姿势单一，腰背部扭挫伤等原因导致斜方肌、背阔肌等肌肉筋膜水肿、劳损、痉挛【2】，该疾病若不及时处理，患者会出现持续性腰痛、纤维性改变等情况，严重影响患者的日常生活。

经筋疗法通过按摩推拿等方式，松解筋脉，能调整气机，疏通经脉，促进新陈代谢，提高免疫力，同时，还可剥离筋节粘连，对肌肉的痉挛、紧张状态有一定的缓解作用，舒展经筋，软化阳性反应物，以促进消除炎症，另外，该方式可以让药物快速抵达病变位置，配合消除水肿、炎症等症状，改善肌纤维情况，解除粘连，缓解疼痛，顺筋正骨，舒气活络。

结果显示，治疗后，研究组的治疗有效率为96.55%高于对照组79.31%，P<0.05;在VAS评分上，研究组（2.07±1.23）分低于对照组（3.55±1.47）分P<0.05。

综上，经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎效果明显，预后佳，临床价值高。

参考文献

[1]????? 庞青民，赵欲晓. 筋针疗法治疗腰背肌筋膜炎[J]. 中医正骨， 2017， 29（3）：36-37.

[2]????? 王强强，张晓. 经筋刺法治疗运动性腰背肌筋膜炎30例疗效观察[J]. 湖南中医杂志， 2017， 33（10）：99-100.

[3]????? 李非，李丽，许强强，等. 悬吊运动联合弹拨经筋治疗腰背肌筋膜炎的临床观察[J]. 康复学报， 2017， 27（3）：18-22.

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