标题 | 如何搞好血站检验工作中的质量控制 |
范文 | 王星丽 【摘? 要】随着科技的发展和人民生活水平的提高,人们对身体健康的重视程度也随之上升,而身体机能的检验就显得格外重要。输血作为临床不可或缺的治疗手段,血液的安全成为关键要素,如何保障血液的质量安全,血站实验室对血液的检测成为重中之。如何搞好血站检验工作中的质量控制是也血站的重要工作之一,血站检验工作中的质量控制严格与否体现了检验科检验质量水平的高低,只有质量得到保证才能保证临床用血的质量安全。对患者而言,是对他们生命的尊重,对国家而言,是医疗水平一大进步。然而,血液的检测质量虽然有了比较良好的发展,但在检测工作的实际操作中,如何保障血液检测结果的准确性,就需要从多方面来完善和提高检测水平,其中实验室的质量控制就是最重要的一环,所以要对血液检测的重要环节加以控制,提高效率,并且及时分析和解决出现的问题。 【关键词】血站检验工作;质量控制 【中图分类号】R1????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)04-0253-01 前言: 血站检验工作对于我国的医疗卫生事业来说有着至关重要的作用,根据国家相关法律法规,标准的血液质量检验包括三大方面的内容:其一,检验项目要按照相关法律法规要求;其二,实验操作过程严格按照标准操作规程执行;其三,实验数据、检测结果要保证准确无误。无论哪一方面的工作不达标都会影响血站检测的质量,要同时顺利实现三个方面的内容,就必须牢牢抓住质量控制与管理的核心,该核心内容包含了加强实验室的管理、员工综合素质的培养、操作程序与报告管理、试剂仪器设备管理、实验室质量控制等等。 1 加强血站实验室的管理 血站实验室应该遵从《血站质量管理规范》中的有关规定,保证实验室能够安全、及时、有效地展开血液检测等相关活动。除此之外,健全的质量控制体系也十分重要,因此,血站实验室还应当逐步完善质量管理体系,保证该体系覆盖血液检测的所有环节,并对各岗位进行严格监控,降低風险的概率。在血站实验室的管理与建设中,实验室质量及技术管理起着举足轻重的作用,在血液质量检测过程中,应严格遵从实验室质量管理中的各项规定,谨慎操作,对质量及技术记录实施监控与溯源,包括标本接收到结果报告发布整个工作过程,并根据工作要求做好相关的检测记录。 2 员工的综合素质培养 人作为独立的个体在岗位工作种能够发挥的作用十分巨大,因此,岗位培训是十分有必要的,它能够提高技术人员的质量意识、提高他们的工作素质,进而提高检测工作的效率与质量。人员的素质培训一般要做到以下三点:一是操作技术培训,技术的发展往往是日新月异的,员工也应当与时俱进,及时掌握相关的技术,防止由于操作不当引起质量不合格事故的发生,减少浪费、提高效率。二是进行讨论交流,可以邀请技术专家对员工进行近距离指导,尽可能增多员工与技术专家进行学术交流的机会,这样能够激发员工的工作积极性,也能让员工的技术得到很大的进步。三是重视分岗培训,也就是说,不同岗位的人员所接触到的实际情况、实际问题不一样,应当按照每个岗位的特点进行分批的培训,减少时间的浪费,提高培训效率。 3 操作与报告等管理 由于规范的操作是实验成功的关键,所以在实验过程中,实验人员一定要按照标准操作规程来进行。检验报告需要满足《血站技术操作规范》2015版的要求。而在报告发出之前,也是要对所有实验操作记录表进行记录和登记的,特别是实验结果原始记录,所有记录需要定期保存。在记录里都应该满足实验数据的追溯,献血员条形码、试剂厂家、批号、使用仪器、检测结果等,通过这一方式,就可以满足从献血员血管到病人血管的追溯。所以原始实验记录存档是十分有重要的,按照目前的要求至少保存二十年。 4 有关试剂、仪器设备的管理 在试剂仪器管理方面,主要是应该从仪器配置和仪器校准着手。一方面,仪器配置及订购制度对于血站检验工作是必不可少的。另一方面,仪器校准及使用有利于保证血站的血液安全。以下是有关试剂仪器的管理:1)要选择一些有质量保证能力、售后服务健全的厂家来购进检测试剂、仪器设备。2)要选择有国家生产批准文号及“批批检”检测合格的试剂盒,满足抗一HIV、抗一HCV、HBsAg、TP、ALT、ABO血型试剂检测要求。3)坚持实验室新进试剂抽检的原则。每批新进试剂,特别是免疫试剂,这种试剂由生物活性物质制备而成,任何因素的变化都可能会影响它的质量和稳定性,所以在购进此类试剂时就要考虑如保存时间、运输条件等因素。对新进试剂开展抽检检测及室内质控框架建立试验,满足要求才能投入使用,最大程度地保证血液检测结果的准确性。 5 要加强质量控制 如何评价血站检验结果的准确性,就需要严格做好实验室室内质控和室间质评工作。首先,对于室内的质量控制,一般是由实验室的工作人员采取每批次试验监控的方式和步骤来进行对质量的控制,并且要满足实验室中常规工作的批内和批间样本检验的一致性。其次,要定期参加卫健委及自治区、兵团组织的实验室室间质量评价活动。血站实验室要进行严格的操作规程,保障每批次的检测结果准确可靠,参与的室间质评活动能满足对实验室检测结果的要求。 6 结语: 综合以上所述,为了保证血液的质量,就要求实验室的检验结果必须准确、可靠,就应对血液标本的采集严格要求,从标本进入实验室到检测结果的发出整个过程进行严格的控制,还要对血液标本及检验结果进行合理的保存管理。在工作过程中,检验人员要尽力排除一些不良因素的影响,按照规范的步骤进行血液标本采集,以此来严格要求质量控制。在试剂、仪器设备、操作和报告管理等方面,需加强对检验人员的培训力度,提高其规范操作、质量安全的意识;同时还需引进一些先进的技术和设备,以此来规范实验室工作,从而提高检测的质量和效率。 参考文献 [1]????? 刘佳.如何搞好血站检验工作中的质量控制[J].吉林医药学院学报,2012,33(4):258- 259.DOI:10.3969/j.issn.1673-2995.2012.04.059. [2]????? 李仕星,吴安明.血站核酸检测工作的质量控制对策思考[J].临床医学研究与实践,2016,1(16):183. [3]????? 聂国生.血站检验的质量管理要点探讨[J].医药前沿,2013,(29):372-372. DOI:10. 3969/j.issn.2095-1752.2013.29.459. [4]????? 谭军.探讨质量管理在血站检验科关键环节的作用[J].中国卫生产业,2014,(23):41- 42. |
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