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标题 影响产妇乳汁分泌不足的原因分析及护理措施
范文

    曹振鸽

    

    【摘? 要】目的:分析产妇乳汁分泌不足的原因并为其提供护理干预措施。方法:以134例在我院分娩的产妇为研究对象并随机分为两组,为观察组67例及参考组67例产妇提供哺乳指导以及乳房护理等常规护理,分析产妇乳汁分泌不足的原因并为观察组产妇提供针对性护理措施。结果:参考组产妇泌乳始动时间为(37.89±5.02)h,观察组产妇泌乳始动时间为(18.95±3.89)h,观察组产妇泌乳始动时间较参考组产妇短(P<0.05)。入组产妇产后24h乳汁分泌量组间差异不显著(P>0.05),觀察组产妇产后48h乳汁分泌量明显多于参考组(P<0.05)。结论:产妇乳汁分泌不足原因包括产妇心理因素、喂养姿势不正确、乳头凹陷等,尽早采取针对性护理措施有助于增加乳汁分泌量。

    【关键词】产妇乳汁分泌不足;原因分析;护理措施

    【中图分类号】R473.71????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783(2019)09-0205-01

    母乳中富含矿物质、维生素、蛋白质及身体必须脂肪酸,容易消化、吸收且具有独特的抗感染特性,有助于增强新生儿免疫力并促进其健康发育[1]。此次研究以134例产妇为研究对象,于2017年6月至2019年2月在我院分娩,分析乳汁分泌不足的原因并采取护理干预措施。

    1 资料与方法

    1.1临床资料? 以134例在我院分娩的产妇为研究对象,均为单胎头位;排除合并乳腺疾病患者;肝肾功能异常患者;有妊娠期合并症患者[2]。通过便利抽样法将134例患者随机分为两组,观察组67例产妇平均年龄(28.95±4.53)岁,平均孕周(37.95±2.33)周,参考组67例产妇平均年龄(29.03±4.37)岁,平均孕周(37.92±2.39)周。入组产妇孕周、年龄等临床资料组间差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法? 为所有产妇提供哺乳指导以及乳房护理等常规护理,分析产妇乳汁分泌不足的原因并采取针对性护理措施,如下:

    1.2.1乳汁分泌不足因素分析 (1)产妇对哺乳缺乏信心,认为分娩消耗过多的体力,无法承担母乳喂养,或者担心泌乳量无法满足新生儿需求,担心孩子无法吃饱;(2)母乳喂养姿势不当、乳头凹陷、喂奶次数少,乳房缺乏有效吸吮刺激,无法建立有效乳汁分泌反射,影响泌乳量;(3)产妇产后内分泌变化,容易产生焦虑、抑郁等情绪,家人给产妇关心不足,导致产妇对孩子缺乏热情,影响母乳喂养积极性;(4)产后感染、出血以及疼痛等均加重产妇的不适,影响其母乳喂养;(5)新生儿患病母婴分离导致产妇焦虑等,导致乳汁分泌受到影响。

    1.2.2护理措施

    1.2.2.1心理护理? 产后产妇身心均处于不稳定状态,短时间内无法适应角色转换,且产后初期乳汁分泌不足,难以满足新生儿需求,会导致产妇产生挫败感并影响母乳喂养积极性。因此必须帮助产妇缓解精神心理压力,加强产妇产后指导,提高其哺乳信心,减轻其心理负担增强其母乳喂养信心。

    1.2.2.2乳房护理? 做好乳房清洁工作,以温度适宜的纯棉毛巾擦拭乳房及乳头,清洁完成后取产妇仰卧位,护理人员分开食指及拇指并环抱乳房基底,缓慢向乳房四周推移乳房。护理人员右手四指合并对乳腺小叶以及乳腺腺泡进行按摩,以右手指腹对乳晕周围进行按摩。

    1.2.2.3哺乳指导? 哺乳时使新生儿下颌贴近产妇乳房、腹部及胸部相贴,哺乳时以乳头刺激新生儿口唇以诱发其觅食反射,将大部分乳晕及乳头放入新生儿口内,在其吸吮时产妇对乳晕下乳窦进行充分挤压,可促进乳汁排出,还能够对乳头上感觉神经末梢产生刺激,进而增强泌乳以及排乳反射。

    1.2.2.4产妇乳头如果凹陷不明显,采用正确喂养姿势进行哺乳即可,并且护理人员对家属和产妇做好解释及引导工作,赢得其全家支持,勿轻易放弃母乳喂养;同时可采用以下几种方式纠正乳头凹陷:①婴幼儿饥饿时,先让其吸吮凹陷乳头,由于婴幼儿吸吮力度比较大,可以有效的吸出乳头;②可用吸奶器放在凹陷乳头上,挤压持续负压吸引,然后慢慢松开,反复多次,纠正凹陷乳头,也可用手指十字牵拉乳头等方法。

    1.2.2.5健康指导? 对产妇与其家属加强健康宣教,使其认识母乳喂养重要性并坚定母乳喂养信心,待产妇分娩后认真向其介绍早接触、早吸吮、早开奶对母婴健康的积极作用,使产妇增加哺乳次数促进泌乳反射,增加泌乳量。

    1.3统计学研究及分析? 应用SPSS18.0统计软件包对本研究涉及数据资料进行分析,通过百分率表示计数资料,计量资料通过((±s表示,以t检验独立样本,以c2检验计数资料,组间差异显著或者有统计学意义,P<0.05。

    2 结果

    2.1产妇产后泌乳始动时间组间对比? 参考组产妇泌乳始动时间为(37.89±5.02)h,观察组产妇泌乳始动时间为(18.95±3.89)h,观察组产妇泌乳始动时间较参考组产妇短(P<0.05)。

    2.2产妇产后24h、48h泌乳量组间对比? 入组产妇产后24h乳汁分泌量组间差异不显著(P>0.05),观察组产妇产后48h乳汁分泌量明显多于参考组(P<0.05),见表1。

    3 讨论

    母乳中富含丰富的营养成分,有利于促进新生儿身体、大脑以及神经系统发育,母乳喂养还能促进母婴感情,加快产妇产后恢复,对母婴身心健康均有益。受心理压力大、乳腺阻塞等因素影响容易导致产妇无乳汁分泌或者乳汁分泌量不足,从而影响产妇的母乳喂养信心。护理人员必须充分掌握乳汁分泌不足原因并为其提供心理护理、乳房护理、哺乳指导等针对性护理干预措施,有助于疏通乳腺管,增加乳汁分泌量,增强母乳喂养信心,还能够加快局部血液循环减轻乳房胀痛感、降低乳房疾病发生率。

    此次研究中,参考组产妇泌乳始动时间为(37.89±5.02)h,观察组产妇泌乳始动时间为(18.95±3.89)h,观察组产妇泌乳始动时间较参考组产妇短(P<0.05)。入组产妇产后24h乳汁分泌量组间差异不显著(P>0.05),观察组产妇产后48h乳汁分泌量明显多于参考组(P<0.05)。综上所述,根据产妇乳汁分泌不足原因为其提供针对性护理措施可使乳汁分泌量明显增加。

    参考文献

[1]??? 黄婉洁.浅谈剖宫产术后产妇乳汁分泌不足的原因分析及护理对策[J].心理医生,2017,23(16):353-354.

[2]??? 尹君,付娟,陈小丽.分析造成产后乳汁不足的原因及护理对策[J].心理医生,2016,22(15):12-12,13.

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更新时间:2025/3/15 1:45:48