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标题 小青龙汤加减治疗小儿反复气管支气管炎急性期的效果分析
范文

    李晓姣 舒艳红

    

    【摘 ?要】目的:在反復气管支气管炎患儿急性期应用小青龙汤加减治疗,分析其临床疗效。方法:选取2018年12月-2019年12月,在我院治疗的60例小儿反复气管支气管炎患儿,所有患儿均处于急性期,将患儿分为两组。对照组30例,采取常规治疗措施;观察组30例,在此基础上,使用小青龙汤加减方辅助治疗。结果:观察组、对照组患儿的总有效率分别为96.67%、90%,无明显差异(P>0.05);观察组患儿的各项症状、体征消失时间均明显短于对照组(P<0.05)。结论:对急性期患儿使用小青龙汤加减治疗可更快的缓解患儿临床症状,控制病情,具有推广价值。

    【关键词】气管支气管炎;小青龙汤;急性期

    【中图分类号】R272 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783(2019)12-0139-01

    反复气管支气管炎是指1年内多次发生气管支气管炎,明显高于正常情况,是儿科常见的反复呼吸道感染疾病。同时,一旦发生呼吸道感染后,不仅不易痊愈,且容易急性发作,若不能及时控制病情,可能发展为支气管肺炎或重症肺炎,严重可导致呼吸衰竭、心力功竭。因此,为确保患儿的生命安全,本文将在患儿急性期应用小青龙汤加减治疗,分析其临床疗效,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    选取2018年12月-2019年12月,在我院治疗的60例小儿反复气管支气管炎患儿,所有患儿均处于急性期。采取随机数字表法,将患儿分为两组。观察组30例,女性14例,男性16例,年龄2~7岁,平均年龄(5.05±1.20)岁,病程1~4年,平均(1.98±0.40)年。对照组30例,女性13例,男性17例,年龄2~8岁,平均年龄(5.07±1.18)岁,病程1~4年,平均(1.97±0.36)年。

    1.2方法

    对照组患儿采取常规治疗措施,包括使用利巴韦林等药物进行抗病毒治疗,使用布洛芬等药物进行退热治疗,使用青霉素、头孢等进行抗细菌感染治疗,使用氨溴索等进行化痰治疗。疗程3~7d。观察组患儿在此基础上,使用小青龙汤加减方辅助治疗,药方组成:麻黄、桂枝、半夏、白芍各6 ~ 9 g,干姜、炙甘草各3 ~ 6 g,细辛3 g。除细辛外,其余药物的具体剂量根据患儿年龄确定。对里寒明显患儿,适当增加大干姜剂量;对表证明显的患儿,适当增加桂枝、麻黄的剂量;对咳嗽明显的患儿,在方中加用厚朴、杏仁。每日口服两次,温服。疗程3~7d。

    1.3评价标准

    参考《中医病证诊断疗效标准》,评价患儿的临床疗效,痊愈:临床症状消失,血象恢复;有效:咳嗽、咳痰等症状减轻,痰量减少,血象改善;无效:不符合上述判定标准;前两者合计为总有效率。对比两组患儿主要症状体征的消失时间。

    1.4统计学方法

    利用SPSS22.0软件处理,计数资料使用(%)表示,采用X?检验,计量资料使用( )表示,采取t检验。P<0.05表示差异,有统计学意义。

    2 结果

    2.1疗效对比

    观察组、对照组患儿的总有效率分别为96.67%、90%,无明显差异(P>0.05),见表1。

    2.2症状体征消失时间对比

    观察组患儿的各项症状、体征消失时间均明显短于对照组(P<0.05),见表2。

    3 讨论

    反复气管支气管炎是儿科常见的下呼吸道感染疾病,据调查显示,在发展中国家,导致5岁以下儿童死亡的最主要病因之一就是急性下呼吸道感染,因此,必须对患儿进行积极地治疗[1]。研究发现,反复气管支气管炎患儿多伴有免疫功能缺陷,大部分医生在治疗时,主要采取抗生素药物,可能出现抗生素滥用现象[2]。同时,在静脉输液给药时,患儿配合度较低,影响治疗效果,病情容易复发。近年来,中医药在治疗该病方面显示出独特的优势。中医认为,治疗该病应从整体出发,对患儿进行辨证论治,提高治疗效果,降低复发率。

    小青龙汤是张仲景《伤寒论》中的名方,主治外感风寒、内有水饮。方中,麻黄可宣肺平喘、发汗解表,配合桂枝,可增强其发汗解表的效果,同时发挥温阳化饮之功效。芍药与桂枝配伍,可调和营卫,同时与炙甘草搭配,可缓和麻黄、桂枝、细辛等药效,防止辛烈、发散太过。此外,五味子可定喘敛肺,干姜温补肺阳,细辛、半夏可行水、降痰。诸药合用,可达到止咳平喘、祛除风寒、温肺化饮的效果。在本次研究中,观察组、对照组患儿的总有效率分别为96.67%、90%,无明显差异(P>0.05);观察组患儿的各项症状、体征消失时间均明显短于对照组(P<0.05),表明应用小青龙汤加减治疗效果良好,与常规西医治疗相比具有一定优势。

    综上所述,对急性期患儿使用小青龙汤加减治疗可更快的缓解患儿临床症状,控制病情,具有推广价值。

    参考文献

    [1] 刘再亮,梁燕.小青龙汤加减佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效观察[J].黑龙江医药科学,2019,42(04):175-176.

    [2] 聂雅兰,郭恕铎.小青龙汤加减治疗急性喘息型支气管炎临床疗效及并发症率观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(51):143+145.

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更新时间:2025/3/10 13:34:09