标题 | 早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的意义研究 |
范文 | 黄燕 【摘 要】目的:分析早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的意义。方法:研究观察了2018年9月~2019年12月我院ICU患者收治情况,选取其中的70例患者进行观察,以数字法随机分组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期康复治疗,对比两组患者的干预效果。结果:观察组ICU获得性衰弱的发生率为5.71%(2例),对照组发生率为25.71%(9例),两组数据差异性显著,P<0.05;观察组BI评分为(47.32±4.72)分,ICU住院时间(8.11±1.53)d,机械通气时间(4.02±1.03)d,各项数据优于对照组,P<0.05。结论:ICU危重症患者采取早期康复治疗可以降低ICU获得性衰弱发生率,缩短住院时间,加快康复,并提高患者活动能力,值得使用。 【关键词】早期康复治疗;危重症患者;ICU获得性衰弱;康复效果 【中图分类号】R49【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)08-24--02 ICU是医院救治危重症患者的重要科室,其设备和药品资源比较齐全,能够给予患者全方位的医疗服务[1]。但近几年,ICU获得性衰弱频发,引起了人们对ICU科室护理的关注度。所谓ICU获得性衰弱就是指在ICU住院期间出现了不明原因的四肢瘫痪、肌肉萎缩等症状,延长了患者的机械通气时间,并将逐步导致患者虚弱,无法脱离ICU监护[2,3]。故此,文章分析了早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的意义,并选取了2018年9月~2019年12月我院70例ICU患者进行观察,内容如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究观察了2018年9月~2019年12月我院ICU患者收治其中,选取其中的70例患者进行观察,以数字法随机分组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予早期康复治疗,每组35例患者。对照组年龄在27~84歲之间,平均年龄值(58.5±3.5)岁,男20例,女15例;观察组年龄在28~82岁之间,平均年龄值(57.9±3.2)岁,男22例,女13例。经统计学检验提示患者一般资料差异性不显著,P>0.05,可以比较。 1.2 方法 对照组患者采取常规的ICU护理措施,严密观察患者病情变化,加强病房巡视,监测患者体征监护情况,观察各类置管,并遵医嘱用药等,对患者进行肢体和肌肉按摩。观察组则在以上基础上实施早期康复治疗,内容如下: 1.2.1 建立康复治疗小组 抽调科室优秀的护士、康复科医生、患者主治医生等组成康复治疗小组,对患者进行全方位的评估,而后需要针对患者情况制定康复治疗计划。由康复科医生给出康复治疗建议,主治医生负责制定和调整计划,护士负责实际操作。定期让心理咨询师与患者进行沟通,了解患者情绪状态,并给予积极的干预。 1.2.2 康复治疗 保持适合的体位,一般取“功能位”和“良肢位”,每隔2h转换一次体位;对患者四肢展开被动的关节活动,例如四肢关节屈曲;体力较好的患者,可进行主动训练,一般每天进行30min左右。训练强度以患者能耐受为宜。进行呼吸功能训练,指导患者进行腹式呼吸、深呼吸、缩唇呼吸等训练,还可进行咳痰咳嗽训练。进行物理治疗,例如进行电刺激、点针灸等康复治疗。 1.3 观察指标 对比两组患者ICU获得性衰弱的发生率。比较两组患者的BI评分、ICU住院时间、机械通气时间。 1.4 统计学分析 研究以SPSS20.0对试验数据进行分析,计数资料和计量资料以X2和t值检验,P<0.05表示研究有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者ICU获得性衰弱的发生率 观察组ICU获得性衰弱的发生率为5.71%(2例),对照组发生率为25.71%(9例),两组数据差异性显著,P<0.05。 2.2 两组患者的治疗情况分析 观察组BI评分为(47.32±4.72)分,ICU住院时间(8.11±1.53)d,机械通气时间(4.02±1.03)d,各项数据优于对照组,P<0.05。 3 讨论 ICU患者病情较为严重,且多需要进行机械通气,一般来说,患者无法进行生理活动。而传统的护理措施仅针对病情进行护理,忽略了患者的预后,简单的肢体伸展和按摩虽然能够起到一定的保健作用,但效果不明显[4]。 早期康复治疗属于康复医学范畴,近几年在临床中使用比较广泛。通过康复治疗,能够有效的锻炼机体能力,恢复肌肉活动能力,促进身体机能的改善[5]。从本次研究结果来看,观察组ICU获得性衰弱的发生率为5.71%(2例),对照组发生率为25.71%(9例),两组数据差异性显著,P<0.05,且观察组各项治疗治疗也更为理想。可见,早期康复治疗可以促进患者全身血液循环,锻炼患者肌肉能力,从而加快患者康复。 综上所述:ICU获得性衰弱对患者损伤严重,通过采取早期康复治疗可以降低其发病率,并促进患者尽快康复。 参考文献 龚泽炼.早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的影响[J].医学食疗与健康,2019,(20):202,204. 彭晓玉,唐昊.早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的效果观察[J].心理医生,2018,24(22):347-348. 李亚玲,杨宝义,汪蓉.早期康复治疗对预防危重症患者ICU获得性衰弱的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(1):56-59. 张慧娟.早期综合康复锻炼对预防危重症患者ICU获得性衰弱的效果[J].现代养生(下半月版),2019,(12):50-51. 钟景良,梁锦堂,林锦锋,等.早期活动对危重症机械通气患者血糖控制和ICU获得性衰弱的影响[J].广东医科大学学报,2019,37(2):117-120. |
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