| 标题 | 循证护理干预在急性阑尾炎手术后并发症中的应用价值研究 |
| 范文 | 陈金菊 【摘? 要】目的：研究并分析急性阑尾手术后患者实施循证护理干预的应用效果。方法：选取2017年6月至2018年6月80例在我院接受急性阑尾炎手术的患者为研究对象，以随机法分为常规组与研究组，各40例，常规组实施常规护理措施，研究组实施循证护理干预，针对两组患者护理效果展开对比。结果： 研究组术后并发症各项指标均优于常规组术后，P<0.05。结论：循证护理对急性阑尾炎手术患者有显著的护理效果，可以预防并降低术后并发症，促进患者健康恢复，临床应用价值较大。 【关键词】循证护理干预;急性阑尾炎;手术;并发症 【中图分类号】R473????? 【文獻标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0149-01 近来，人们的生活质量日益提升，同时对医疗护理的要求也越来越高。急性阑尾炎是一种外科急腹症，具有发病急、病情变化快的特点。临床一般情况下采用手术的方式治疗，但术后由于切口、护理不当等因素会引起感染、出血等并发症，不利于患者的健康恢复。急性阑尾炎手术患者实施循证护理，可以减低术后并发症的发生率，同时为患者带来舒适、安全的护理服务，护理效果显著。本文就循证护理干预对急性阑尾炎手术后并发症的护理进行研究分析，现做出如下报告。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取2017年6月至2018年6月80例在我院接受急性阑尾炎手术的患者为研究对象，以随机法分为常规组与研究组，各40例，常规组男22例，女18，年龄13～69岁，平均年龄（47.56±9.74）岁;。研究组男21例，女19，年龄12～71岁，平均年龄（47.62±9.24）岁;上述两组的一般资料统计学对比均无显著的差异，P>0.05，具有可比性。 1.2方法 常规组实施常规护理，包含：营养补给，测量体征等 研究组在以上基础上采用临床护理路径：①建立护理团队，由相关的护理人员组成护理团队，包含组长、护士长、护理人员。明确各自的工作自责与权限，严格遵照定制的计划开展护理工作，与患者进行沟通与交流，及时掌握其各项资料[1]。②积极查询各项资料，了解与疾病阑尾炎相关的知识，了解患者身体状况、心理状况、饮食情况等，结合患者的实际病情与疾病特征制定详细的循证护理方案。③术前对患者展开心理护理干预，疏通心理，缓解其紧张、抑郁情绪，引导其提前进行导尿训练。告知患者可以在排尿过程中适当的挤压伤口，缓解疼痛，还可以对膀胱位置热敷或者是按摩，来促使排尿。手术完成后使用医用纱布保护手术切口，防止出现感染。当患者存在阑尾炎穿孔的情况，应结合患者实际情况，为其安置引流管。引流管与手术切口之间应存在一定的距离。一般情况下手术后12h内患者禁止喝水，术后3d内禁止食用流食，术后5d后才能够恢复正常饮食。随时监测患者的各项生命体征，观察其肠胃蠕动情况，观察切口情况，看是否存在肿胀、发红的情况。发现异常情况及时对症处理[2]。④保持病房环境的整洁性和卫生性，帮助患者调整舒适度的体位，缓解疼痛感。与之亲切而交流并为其讲解术后注意事项和健康宣讲，了解并掌握术后并发症的预防的相关知识，缓解紧张、恐惧等不良心理状况，增强患者的自我护理能力，从而促进健康恢复。④术后患者会由于各种因素，如手术操作不当、异物刺激等引发肠梗阻。针对这种情况术后可帮助患者翻身并拍背，禁止食用奶制品。如患者出现排气不畅情况，可以采取半卧位、腹部按摩的方式，使胃肠减压，预防肠梗阻的发生[3]。 1.3观察指标 本次研究针对两组患者的并发症情况进行对比研究。术后并发症包含以下几个方面：出血、切口感染，下肢静脉血栓，肠梗阻[4]。 1.4统计学分析 以SPSS19.0对数据进行统计分析，以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验;以（）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。 2 结果 术后并发症发生率对比 研究组术并发症各项指标均优于常规组术后，P<0.05，如下表 3 讨论 急性阑尾炎是普外科常见疾病，临床表现为呕吐、恶心、右下腹疼痛等。临床一般采用手术的方式来进行治疗。手术治疗时间短、操作简单，但护理不当易于诱发并发症，不利于患者恢复。因此针对急性阑尾炎患者术后实施科学的护理干预是非常必要的，如此才能有效预控和降低并发症的发生。 本次研究结果表明：研究组术并发症各项指标均优于常规组术后，P<0.05，其原因在于循证护理干预是以科学护理研究为依据，通过查询相关手术资料，了解患者术后情况，前提分析或者是预防可能可能出现的情况，来制定护理实施计划和方案进行护理干预。与传统护理干预相比，循证护理干预具有一定的灵活性和针对性，为患者提供了更加优质的护理服务。同时告知患者及其家属手术的相关情况及术后护理干预的具体措施和作用，以亲切的态度给予患者关心与鼓励，提升治疗护理认同度和配合度，提高治疗依从性。循证护理最大程度激发了护理人言的积极性，使其能够主动积极的参与到护理工作中，主动与患者交流，建立良好的护患关系。使患者能够积极配合工作，帮助患者尽快回复健康。改善了术后并发症的情况，临床效果较为显著。 综上所述，急性阑尾炎手术患者采用循证护理干预，可以增强护理干预效果和质量，降低术后并发症发生率，临床应用效果较为显著，值得大力推广。 参考文献 [1]?? 李鑫.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（94）：287+294. [2]?? 吴丹.循证护理在预防急性阑尾炎手术后并发症中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（67）：227+229. [3]?? 刘明霄.循证护理在急性阑尾炎术后并发症中的应用效果评价[J].心血管外科杂志（电子版），2017，6（04）：426. [4]?? 孙丽艳.循证护理在急性阑尾炎手术后并发症中的应用价值分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2017，1（02）：148-149. |
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