| 标题 | 综合护理应用在老年高血压患者护理中的效果观察与分析 |
| 范文 | 王会莲 【摘? 要】目的：对老年高血压患者应用综合护理的临床效果进行观察和分析。方法：随机选取本院2016年1月～2018年3月诊治的老年高血压病患者192例，对患者则进行综合护理干预，6个月后对患者采取综合护理干预前后的临床效果进行对比，主要包括血压控制情况、遵医行为以及满意度。结果：患者在接受综合护理干预后，其血压控制情况、遵医行为以及满意度上均好于干预前，临床效果明显提高，P<0.05。结论：通过对老年高血压患者进行综合护理干预，能够对患者的血压控制情况起到一定的改善效果，使患者的依从性和满意度得到提高，改善患者生活质量。 【关键词】老年;高血压;综合护理 【中图分类号】R473????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2019）01-0178-02 引言 高血压疾病在老年人群中有着较高的发病率，该病以体循环动脉压增高为主要症状，部分高血压患者早期无明显症状，但如果没有及时采取有效的血压控制措施，就会导致患者血压持续升高，心脑血管事件的发生率也同步提高，对患者的生命健康造成严重的危害。为了对老年高血压患者应用综合护理的临床效果进行探讨，进行了本次实验，现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取本院2016年1月～2018年3月诊治的老年高血压病患者192例，其中男性102例，女性90例，年龄64～81岁，平均年龄（72.57±3.59）岁，病程3～14年，高血压1级88例，高血压2级70例，高血压3级34例。诊断标准依据《中国高血压防治指南2017》，以收缩压/舒张压≥140/90为高血压。排除患有其他严重器质性疾病的患者。 1.2方法 对患者患者则进行高血压综合护理干预，内容包括：（1）建立健康档案，对老年高血压患者进行动态管理，为综合护理干预的实施奠定基础。（2）健康宣教：向患者及其家属讲解高血压知识以及治疗过程中需要关注的事项，并发放健康知识手册，提高患者及其家属的高血压知识知晓率。（3）药物指导：向患者详细说明服用药物的方法、剂量以及时间等，并说明擅自改变药量或增加药物种类可能出现的不良反应，保证患者遵医嘱用药。（4）生活指导：辅助患者养成良好的饮食、生活习惯，帮助患者适当活动。此外还要指导患者及家属学会测血压的方法，使患者能够日常监测血压，发现血压不稳定则尽快就诊。（5）心理护理：针对老年人特殊的心理情况给予心理指导，减轻或消除其恐惧、紧张等情绪。与家属交流，给予患者多一些关心，使患者建立治疗信心（6）跟踪访问：护理人员和乡村医生定期对老年高血压患者进行电话访问或家访，对其血压控制情况进行了解。 1.3评价标准 血压控制情况：对患者接受综合护理干预前后的平均血压情况进行比较。平均血压测量方法：患者晨起后处于平静状态下测量双臂血压，间隔2min再次测量，连续测量3天取平均值。评价标准：非常好：患者血压水平正常，或收缩压下降20mmHg且情况稳定;良好：患者血压情况稳定且收缩压下降在10～19mmHg;无效：患者血压情况无显著改善。 遵医行为：根据患者的心理、服药、饮食、运动等情况进行综合评价，采用百分制的评分标准，≥85分为优秀，60～85分为良好，<60分为一般。 满意度：采用本院的满意度问卷对患者进行调查，问卷共包括20题，每道题目根据患者的回答分为1～5分。总分≥85分为非常满意，≥60分为满意，<60分为不满意。 1.4统计学方法 本次研究数据使用SPSS21.0软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，进行t检验;计数资料进行x2检验。若P<0.05则表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1综合护理干预前后血压控制情况对比 患者在接受综合护理干预后，其血压控制情况较干预前明显改善，患者干预后平均血压（133/87mmHg）较干预前平均血压（147/99mmHg）明显下降，P<0.05。 2.2综合护理干预前后的遵医行为、满意度对比 患者在接受综合护理干预后在遵医行为、满意度方面明显提高，P<0.05。详见表1。 3 讨论 随着我国人口结构老龄化程度的持续加深，高血压作为老年人群体中的一种常见病，其发病率也在不断上升。由于高血压疾病需要长期的进行治疗，因此在治疗过程中的护理工作有着非常重要的意义。对于对于老年高血压患者来说，由于其年龄较大，生理机能衰退，因此在临床上多为单纯收缩期高血压、低肾素型原发性高血压，具有血压波动大、合并症多、病程长等症状特点。部分老年患者可能无自觉症状，因而缺乏高血压保健意识，再加上老年人记忆力减退，接受能力差，文化水平较低，经常按照自己的想法服药，从而导致其治疗依从性往往比较差，一般的护理方法难以起到较好的效果。 在本次研究中，通过对老年高血压患者采取高血压综合护理干预措施，对患者的用药、饮食、运动、生活和心理等进行全面指导，并定期对患者电话随访或者家访，获得了较好的干预效果。患者在接受综合护理干预后，其血压控制情况、遵医行为以及满意度均出现了明显的升高（P<0.05）。提示对老年高血压患者采取综合护理干预能够对患者的血压控制情况起到一定的改善效果，使患者的依从性和满意度得到提高，改善患者生活质量，具有较高的临床推广价值。 參考文献 [1]?? 李传容. 探讨综合护理在老年高血压护理中的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（1）：226-226. [2]?? 战翠玉. 个体化人性护理在老年高血压患者并发症护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南， 2018（9）：279-280. [3]?? 优质护理干预在老年高血压患者中的应用效果[J]. 临床合理用药杂志， 2018（9）：162-163. |
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