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人性化护理在75例剖宫产产科护理的效果观察

范文

方清

【摘? 要】目的：分析人性化护理在剖宫产产科护理中的应用效果。方法：抽取我院剖宫产产妇150例，纳入时间2016年2月-2018年5月，将其随机分成2组：75例对照组施以常规护理，75例试验组施以人性化护理，统计2组结果。结果：试验组并发症发生率为5.3%，比对照组的17.3%低。试验组护理满意率为98.7%，比对照组的89.3%高，差异显著（P<0.05）;试验组抑郁评分为（30.56±2.95）分，比对照组的（48.49±7.51）分低，差异显著（P<0.05）。结论：在剖宫产产科护理中采用人性化护理，可减少术后并发症，减轻抑郁程度，提升护理质量，值得推广。

【关键词】人性化护理;剖宫产;效果

【中图分类号】R473.71????? 【文献标识码】B????? 【文章编号】1672-3783（2019）03-0164-02

剖宫产是临床产科的常用术式，也是解决难产、挽救母婴生命的重要举措。但是由于个别产妇初次分娩，担心手术增加痛苦，影响美观，从而产生焦虑、恐惧等情绪，不利于手术进行。既往研究证实，于剖宫产围术期实施有效的护理干預，可改善产妇心理，保护母婴生命[1]。下面，本文将我院2016年2月-2018年5月收治150例产妇作为对象，探讨了人性化护理的临床作用，报道如下。

1 资料和方法

1.1资料? 抽取我院剖宫产产妇150例，纳入时间2016年2月-2018年5月，将其随机分成2组：试验组75例，初产妇40例（53.3%），经产妇35例（46.7%），年龄21-36岁，平均（29.8±0.9）岁;孕周35-41周，平均（38.0±0.6）周。对照组75例，初产妇39例（52.0%），经产妇36例（48.0%），年龄22-36岁，平均（29.9±1.0）岁;孕周36-41周，平均（38.1±0.5）周。所有产妇资料完整，存在剖宫产手术指征，排除语言功能障碍、精神病史、妊娠期并发症产妇。2组一般资料统计无差异（P>0.05），可比较。

1.2方法? 对照组施以常规护理，告知产妇围术期注意事项，介绍医院环境、主治医师，叮嘱合理饮食、良好睡眠。试验组实施人性化护理，包括：（1）术前护理。加强术前访视，评估心理状态，并采用有效措施进行疏导。介绍剖宫产手术的安全性，消除产妇及家属顾虑。同时，鼓励家属多关心产妇，尤其是产妇的丈夫，缓解产前紧张感。创设优良的病房环境，播放轻柔音乐，摆放绿植，从而稳定产妇情绪。（2）术中护理。术前30min进入手术室调整温湿度，全程陪护产妇，指导其深呼吸。加强产程监测，预防突发事件的发生。术中尽量减少噪声，以免影响产妇心理。利用肢体、眼神等行为和产妇交流，尽可能的满足她们需求，保证手术顺利进行。加强术中保暖，检测各项体征，异常后上报医生处理。（3）术后护理。告知新生儿性别和身体状况，消除不安情绪。观察阴道出血、子宫收缩情况，预防产后出血的发生。强化切口护理，及时更换切口敷料，防范切口感染。术后6h进食少量流食，待肠胃功能恢复后，再进食半流食、普通食物，多喝水，吃新鲜蔬果，预防便秘。告知母乳喂养的重要性，同时教会喂养方法，鼓励尽早母乳喂养。由于产后活动受限，护理人员需要按时帮助产妇翻身，促进恶露排出。待机体功能恢复后，指导尽早下床活动，加快康复进度。（4）出院指导。于产妇出院前，告知新生儿的护理方式、会阴清洁方法，叮嘱按时回院复诊。

1.3判定项目? （1）用SDS量表评定2组的抑郁评分，得分越高越抑郁。（2）统计2组并发症发生率，包括尿潴留、切口感染、产褥感染、产后出血。（3）用自制问卷评定2组护理满意率，分为完全满意、基本满意、不满意。

1.4统计学方法? 采用SPSS18.0软件，抑郁评分属于计量资料，用`x±s表示、t检验;并发症发生率、护理满意率属于计数资料，用%表示、卡方检验。P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1抑郁评分比较? 试验组抑郁评分为（30.56±2.95）分，对照组抑郁评分为（48.49±7.51）分，差异显著（t=19.245，P=0.001）。

2.2并发症发生率比较? 试验组并发症发生率为5.3%，对照组并发症发生率为17.3%，差异显著（P<0.05），见下表。

2.3护理满意率比较? 试验组护理满意率为98.7%，对照组护理满意率为89.3%，差异显著（P<0.05），见下表。

3 讨论

近年来，剖宫产率持续上涨，其原因和胎位不正、瘢痕子宫、产程迟滞、引产失败等相关。对于有明确剖宫产指征的孕妇来讲，剖宫产手术可挽救自身和新生儿生命，终结宫缩疼痛，甚至还能处理腹腔疾病。但是，该术式需要开腹、麻醉，产生系列应激反应，影响手术效果[2]。以往，临床多在剖宫产围术期采用常规护理，然而由于其仅重视对产妇体征的观察和处理，忽视不良心理的疏导，加重产妇的心理负担。人性化护理是一种新型的护理模式，遵循以人为本的理念，不但能为产妇提供心理、生理上的支持，满足身心需求，还能减少术后并发症的发生风险，促进早日恢复[3-4]。

本研究中，试验组实施人性化护理，从术前心理护理、术中体征监测、术后切口和饮食指导等方面着手，旨在提高产妇对剖宫产的认识，缓解不良情绪，为手术进行奠定基础。术中相应措施的实施，不但能进一步改善产妇的负性情绪，还能及时发现和处理突发情况[5]。此外，术后各种措施的落实，能提高围术期舒适度，增强术后免疫力，提高生活质量。结果显示，试验组术后抑郁评分为（30.56±2.95）分，比对照组的（48.49±7.51）分低。试验组并发症发生率为5.3%，比对照组的17.3%低，差异显著（P<0.05），表明人性化护理可减轻抑郁评分，降低术后并发症发生率。试验组护理满意率为98.7%，比对照组的89.3%高，差异显著（P<0.05），进一步证实了人性化护理的有效性[6]。

综上，在剖宫产产科护理中采用人性化护理，可减少术后并发症，减轻抑郁程度，提升护理质量，值得推广。

参考文献

[1]????? 叶青.人性化护理在剖宫产护理中的应用效果分析[J].母婴世界，2017，16（20）：210- 211.

[2]????? 蔡晓俊.人性化全面护理在剖宫产护理中的效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，29（10）：1548-1549.

[3]????? 何春红.人性化护理应用于剖宫产护理中的效果研究[J].今日健康，2016，15（2）：16- 16，22.

[4]????? Pacher，J.，Brix，E.，Lehner，R. et al.The mode of delivery in patients with preeclampsia at term subject to elective or emergency Cesarean section[J].Archives of gynecology and obstetrics，2014，289（2）：263-267.

[5]????? 牛丽平.剖宫产护理中应用人性化护理的临床分析[J].基层医学论坛，2015，35（21）： 2971-2972.

[6]????? 陈秀慧.剖宫产护理中人性化护理的临床应用效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（13）：178-179.

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