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疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析

范文

刘艳斌

【摘 ?要】目的：讨论疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响。方法：将本院2018年1月-2019年9月期间收治的108例创伤性骨折手术患者随机等额分为对照组（常规护理）与研究组（对照组基础上加用疼痛控制护理）。评判标准：各项护理效果指标。结果：研究组患者的关节功能评分及护理满意度评分明显高于对照组，骨折愈合时间及术后疼痛评分明显低于对照组，P<0.05。结论：疼痛控制护理措施的实施可有效缓解患者术后疼痛感，改善其关节功能，且患者对该护理模式较为满意。

【关键词】疼痛控制护理;创伤性骨折;术后康复

【中图分类号】R47 ? ? ?【文献标识码】A ? ? 【文章编号】1672-3783（2019）12-0224-01

创伤性骨折在骨科中十分常见，该病症多由机体受到外源性损伤所致，患病后患者将出现局部疼痛、肢体功能障碍等临床症状，目前，临床上对于该病症的治疗多以手术治疗为主，疼痛为术后患者常见症状之一，该症状不但会引起患者血压及心率的提高，其可能会影响到其心情，降低术后康复配合度，增加术后不良并发症发生率[1]，基于此，本文对创伤性骨折患者术后实施常规护理与在此基础上加强疼痛控制后对其康复效果的影响进行了分析，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间：2018年1-2019年9月。研究对象：本院收治的108例创伤性骨折手术患者，将其以随机法等额分为对照组与研究组各54例。各项基本资料：对照组中男女比例为32：22，平均年龄为（60.4±12.4）岁，受伤原因：高处坠落伤有18例、摔伤有15例、交通伤有15例、砸伤有6例，骨折类型：股骨骨折有16例、尺桡骨骨折有14例、胫腓骨骨折有13例、骨盆骨折有11例;研究组中男女比例为33：21，平均年龄为（60.9±12.5）岁，受伤原因：高处坠落伤有17例、摔伤有17例、交通伤有16例、砸伤有4例，骨折类型：股骨骨折有15例、尺桡骨骨折有16例、胫腓骨骨折有14例、骨盆骨折有9例，各一般资料无差异，P>0.05。

纳入标准：确诊为创伤性骨折，并接受手术治疗的患者;对本次研究知情并积极参与的患者。排除标准：手术禁忌症患者;严重性脏器功能病变患者;妊娠期及哺乳期患者;陈旧性骨折患者;言语功能及精神障碍患者;身体素质较差患者。

1.2方法

对照组患者在术后实施常规护理，即加强对其生命体征的检测，密切关注切口愈合情况以及开展功能康复锻炼等。研究组在对照组基础上加用疼痛控制护理，内容主要涉及以下方面：（1）成立疼痛护理干预小组：该小组成员应由护士长、临床医师、麻醉师以及经验丰富的护理人员组成，该小组成员需在术前对患者的疼痛情况进行评估，而后预见性的制定术后初步疼痛控制计划。（2）强化心理干预：术后护理人员应缓解患者的心理压力，向其解释术后疼痛存在的原因，告知其疼痛忍受方法，让其尽可能的依靠意识来忍耐疼痛，以转移注意力、科学进行呼吸等多方面缓解其疼痛感，以免长期服用镇痛药而对此类药物产生一定的依赖性。（3）注意换药时疼痛干预：护理人员在为患者换药期间应保障动作的轻柔性，以免牵拉切口，引起疼痛，换药期间保持良好的态度，提高患者配合度。（4）强化饮食及锻炼：为患者制定针对性的饮食计划，叮嘱其多食活血化瘀、易消化及高蛋白类食物，以促进其切口的愈合，缓解疼痛。（5）按摩护理：术后可定时对患者下肢进行按摩，注重选择按摩小腿肌肉，以促进患者血液循环，缓解其疼痛感。

1.3观察指标

对两组患者的各项护理效果指标进行观察，包括有关节功能评分（以Harris评分进行评分，分值为0-100分，分值越高患者的关节功能越好[2]）、骨折愈合时间、术后疼痛评分（以VAS评分进行评定，分值为0-10分，分值越低患者的疼痛感越轻）及护理满意度评分。

1.4统计学分析

P值用SPSS22.0软件计算，计量资料的表示方式及计算方式为：用（）表示，用t计算，统计学差异评判标准为：P<0.05。

2 结果

研究組患者的关节功能评分及护理满意度评分明显高于对照组，骨折愈合时间及术后疼痛评分明显低于对照组，P<0.05，见表1。

3 讨论

创伤性骨折极易损伤到患者的神经组织，进而引发其出现一系列的生理及病理变化，尽早对患者展开手术治疗，可有效恢复骨折处正常生理功能，受手术应激反应、切口以及麻醉等因素的影响，术后患者会出现程度不同的疼痛感。加强术后对患者的疼痛控制不仅有利于患者生理上保持良好的舒适感，且会促进其术后康复。本文疼痛控制护理措施实施前先组建了疼痛控制小组，使之可保障相关疼痛护理措施实施的科学性及针对性;强化心理干预可缓解患者术后负面情绪，促使其以积极的态度面对术后疼痛，提高疼痛耐受程度;注重换药时疼痛干预，可避免加剧患者的疼痛症状;强化饮食可以食疗的方式促进患者切口的恢复，缩短其术后疼痛时间;锻炼及按摩干预将促进患者血液循环性，以缓解疼痛感。另外，疼痛控制护理充分的体现了人性化护理理念，有利于融洽护患关系。

4 总结：

疼痛控制护理措施的实施可有效缓解患者术后疼痛感，改善其关节功能，且患者对该护理模式较为满意。

参考文献

[1] 杨雨.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].全科口腔医学，2019，6（18）：64 -65.

[2] 陈洁，吴杰倩，钟雪莲.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].河南医学研究，2018，27（23）：4373-4374.

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