《分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点

范文

高贤张霞张丹

【摘 ?要】目的：研究后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点。方法：52例腰椎骨折患者被分为探讨组（26例）和参照组（26例）。参照组实施一般护理，探讨组实施手术室优质护理。观察护理效果。结果：参照组住院时间、骨折愈合时间比探讨组长（P<0.05）。探讨组并发症发生率比对比组低（P<0.05）。结论：做好手术室护理，可以提高后路椎弓根螺钉内固定手术效果和预后效果。

【关键词】腰椎骨折;后路椎弓根螺钉内固定;手术室护理;要点

【中图分类号】R473??????【文献标识码】A??????【文章编号】1672-3783（2020）03-0044-01

【Abstract】Objective：To study the key points of operation room nursing of posterior pedicle screw fixation for lumbar fracture.Methods：52 patients with lumbar fracture were divided into two groups： Study Group （26 cases） and reference group （26 cases）. General nursing was carried out in the reference group， and high quality nursing in the operating room was carried out in the discussion group. Observe the effect of nursing.Results：the time of hospitalization and the time of fracture healing in the reference group were longer than those in the control group （P < 0.05）. The incidence of complications in the study group was lower than that in the control group （P < 0.05）.Conclusion：good operation room nursing can improve the effect of posterior pedicle screw internal fixation and prognosis.

【Keywords】Lumbar spine fracture; Posterior pedicle screw internal fixation; Operating room care; Key points

腰椎骨折是一种比较常见的骨折，需要及时进行手术治疗，以改善骨折状况，促进骨折部位生长。临床采用后路椎弓根螺钉内固定手术治疗，可以取得较好的治疗效果。在手术过程中进行护理，可以提高手术效果并且增加术后恢复效果。本研究主要探讨后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折的手术室护理要点。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为2018年1月-2019年6月，研究对象为在本院行后路椎弓根螺钉内固定治疗的52例腰椎骨折患者。其中，男女各26例，年龄范围在45-70岁之间，平均值为60.10岁。两组数据比较，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行对比。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组实施一般护理。术前做好准备工作，术中对患者生命体征进行监護，并做好术中配合，术后关注患者病情以及异常情况。

1.2.2 探讨组

探讨组实施手术室优质护理。（1）术前，针对患者焦虑、担心的情绪进行疏导，指导患者进行麻醉以及手术配合。做好手术器械的检查工作，确保手术仪器正常运转。（2）术中，协助麻醉医师进行麻醉;建立静脉通道。协助患者摆放合适体位。对患者隐私部位进行保护。为患者放置床垫，保持固定。关注患者生命体征和异常情况。及时传递手术器械，保证灯光照射充足。做好消毒隔离工作，进行并发症的预防。（3）术毕，为患者清理伤口、止血，并做好交接工作。

1.3 观察指标

统计两组住院时间和骨折愈合时间以及术后并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0处理数据，用（）表示计量资料，检验值为t;用（%）表示计数资料，由x2检验，P<0.05时，则数据对比存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组住院时间和骨折愈合时间比较

探讨组和参照组住院时间分别为（5.33±2.11）d和（12.37±1.99）d，对比之下，探讨组较短（t=12.333，P=0.000）。探讨组和参照组骨折愈合时间分别为（71.33±8.11）d和（85.37±7.99）d，探讨组较短（t=14.102，P=0.000）。

2.3 两组术后并发症发生率比较

探讨组并发症发生率为3.85%，为尿路感染1例，参照组并发症发生率为19.23%，分别是神经根损伤2例，伤口感染1例，尿路感染2例，探讨组低于参照组，差异有统计学意义（X2=5.797，P=0.016）。

3 讨论

后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折，手术操作比较复杂，对患者的体位摆放、严格无菌操作以及术中操作都有一定的要求[1]。仅仅依靠手术医师是不能够准确的完成手术的。需要手术室护士进行密切的配合。安抚好患者情绪，取得其积极配合。并做好术中消毒和清洁工作，保证手术过程无菌操作[3]。并将手术器械进行及时的传递，节约手术时间，做好术中患者生命体征以及异常情况的观察[3]。有情况及时报告给手术医师，可以减少手术失误以及医患纠纷的发生。密切的手术室护理配合，是手术顺利实施，以及减少术后并发症和恢复不良情况的保证。

参考文献

[1] 徐春雨，王巍.分析后路椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折手术室护理要点[J]. 中国保健营养，2017，27（1）：234-235.

[2] 刘建恒，张巍，张晓勇，等.微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的疗效[J].中华创伤杂志，2018，34（2）：109-115.

[3] 王远政，李波，郭涛，等.骨水泥强化椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎经皮椎体后凸成形术后手术椎体再骨折的疗效分析[J].中华创伤杂志， 2017， 33（11）：1005-1010.

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