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标题 湿性敷料换药护理在外科伤口中的应用分析
范文

    武丽丽

    

    【摘? 要】目的:讨论湿性敷料换药护理在外科伤口中的应用价值意义。方法:将2017年1月-2018年1月,我院收治52例外科伤口患者,随机分组各26例,观察对照组(施以常规护理)、研究组(施以湿性敷料换药护理)干预成效。结果:研究组切口感染率(3.85%)低于对照组(26.92%),P<0.05。研究组切口疼痛程度低于对照组,P<0.05;研究组睡眠质量评分低于对照组,P<0.05;研究组切口愈合时间与术后住院时间比对照组短,P<0.05。研究组护理满意度(92.31%)高于对照组(61.54%),P<0.05。结论:湿性敷料换药护理能够加速切口愈合,提高医疗资源利用率,值得应用推广。

    【关键词】湿性敷料换药护理;外科伤口;干预效果

    外科手术应激与创伤大,增大了切口感染几率,尤其是脂肪液化患者是高感染风险人群,延迟切口愈合的同时,不利于患者身心健康與预后改善。湿性敷料换药护理能够将伤口维持在密闭环境内,利用敷料清创与吸收渗液等特征优势,为切口营造良好的愈合条件,从而加速术后恢复进程,实现医疗资源优化与高效利用。

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    将收治的52例外科伤口患者当作实验对象,患者及家属均知情同意参与研究,签署了书面知情书;排除精神意识障碍、临床资料不全者。随机分组各26例,对照组年龄平均55.3±4.2岁;男女各18例。研究组年龄平均56.5±4.6岁;男性10例,女性16例。基线资料比对差异不明显,P>0.05。

    1.2方法

    对照组施以常规护理,生理盐水冲洗切口,清除感染组织,用浸泡生理盐水的纱布覆盖,根据渗液情况换药。研究组用藻酸盐敷料与外科清创术清除坏死组织,有渗液患者切口填充高吸收性敷料,充分吸收渗液。切口较深患者需密切观察敷料切口,及时更换敷料。切口长出红色肉芽患者,用高吸收性敷料处理企切口,加速肉芽生长。

    1.3观察指标

    比较两组切口感染率,记录两组切口疼痛程度、睡眠质量、伤口愈合时间、术后住院时间等恢复情况。向患者发放自拟满意度调查,采取百分计,0-59分为不满意,60-89分为满意,90-100分为非常满意。分数越高表示对医疗服务的满意度越高。

    1.4统计学方法

    数据处理用spss22.0软件,组间统计学差异用P<0.05反映。

    2 结果

    2.1切口感染情况

    研究组切口感染率为3.85%(1/26),对照组切口感染率为26.92%(7/26);组间数据比较存在统计学差异(X2=5.318,P=0.000)。

    2.2恢复情况

    研究组切口疼痛程度低于对照组,P<0.05;研究组睡眠质量评分低于对照组,P<0.05;研究组切口愈合时间与术后住院时间比对照组短,P<0.05;如表1所示。

    2.3护理满意度

    研究组(n=26),非常满意19(73.08),满意5(19.23),不满意2(7.69),满意度92.31%;对照组(n=26),非常满意11(42.31),满意5(19.23),不满意10(38.46),满意度61.54%。研究组护理满意度(92.31%)高于对照组(61.54%),P<0.05。

    3 讨论

    外科伤口感染是临床常见问题,但能够增大患者痛苦,降低患者生活质量,不利于手术整体疗效提升,甚至会引发医疗纠纷与投诉事件,也是科室风险管理水平与医护人员责任意识的重要体现。常规护理方式,换药次数频繁,浪费了医疗资源,伤口愈合时间长,增加了医疗费用与家庭社会负担,患者配合度与依从性相对较低,不利于护理管理工作有序展开;对此,需求高效安全的伤口愈合换药方式意义重大,以推动医院现代化发展[1]。

    湿性敷料能够有效控制渗液,延长敷料使用时间,形成密闭环境,防止细菌进入,从而加速伤口愈合。湿性敷料换药方式在护理成效与降低患者疼痛程度、住院时间、患者心理状态、康复进程等方面的特征优势,是常规换药护理方式不能比拟的。相比较于常规固定流程的换药护理方式,湿性敷料换药护理方式能够根据患者切口严重与愈合程度,合理选择不同类型的湿性敷料,以确保换药护理方式的针对性与有效性。伤口感染的影响因素较多,包括患者自身抗病能力与自我护理意识等;对此,在伤口感染风险管理中,要求护理人员严格执行无菌操作原则换药,确保换药护理效果。要求护理人员明确掌握艺术沟通技巧,做好患者咨询解释与解疑答惑工作,通过健康教育讲解疾病知识与感染诱因等内容,确保患者明确掌握自我护理要点,提高自我管理水平,主动识别与规避切口感染风险因素,加速康复进程,改善生活质量与预后情况。鼓励患者主诉不适,发现切口周围皮肤红肿等异常情况,应当及时通知医生处理。加强镇痛与心理疏导工作落实,减轻患者心理负担,提高舒适度与睡眠质量,促进机体生理平衡,缓解炎症反应,促进伤口愈合。在护理工作中,护理人员应当及时发现护理方案不足并加强改善,促使湿性敷料换药流程更加优化,最终实现良性循环[2-3]。

    综上所述,湿性敷料换药护理方式能够加速外科伤口愈合,缩短住院时间,改善患者预后情况,具有较高的临床应用价值;对此,值得深入研究。

    参考文献

    [1] 王蔚蔚.使用湿性敷料对开放性骨折伤口感染患者进行换药护理的效果评价[J].当代医药论丛,2019,17(15):257-258.

    [2] 刘彤.湿性敷料换药及护理对术后切口裂开的愈合时间影响[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(18):83+86.

    [3] 曾英.湿性敷料换药及护理对术后切口裂开愈合时间的影响[J].心理月刊,2019,14(10):84.

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更新时间:2024/12/22 23:37:09