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温通法联合针灸对骨折右美托咪啶麻醉后胃肠功能恢复效果分析

范文

孟丽申建宇张久恒

【摘? 要】目的：临床治疗骨折右美托咪定麻醉后患者时采用温通法配合针灸治疗的临床效果进行研究。方法：将来我院就诊的骨折右美托咪定麻醉后患者作为本次研究的对象，本次研究的起始时间为2018年3月，结束时间为2019年6月，经过患者筛选后，入选本次研究的患者共有176例，在完成患者筛选后，采用数字随机法的方式将所有入选本次研究的患者分入对照组和观察组之中，使得对照组与观察组患者的数量相等，在对不同小组患者进行临床治疗时，分别在患者手术结束后，给予对照组和观察组患者常规治疗和温通法联合针灸治疗，以此来对对照组以及观察组患者的胃肠功能恢复情况进行对比。结果：在本次研究的过程中，观察组中的患者在接受温通法联合针灸治疗的治疗模式下，其通气排便时间等指标上都明显较对照组患者更具有优势（P<0.05），具有统计学意义。结论：在对骨折右美托咪定麻醉后患者进行临床治疗的过程中，医护人员可以通过开展温通法配合针灸治疗的方式，能够更好的保证患者的胃肠功能恢复情况进行有效的控制，因此值得在临床中进行推广。

【关键词】温通法;针灸治疗;骨折右美托咪定麻醉后;胃肠功能恢复

在临床治疗过程中，右美托咪定常常被应用在骨折术后患者麻醉过程中，作为一种强效类麻醉药物，右美托咪定还在一定程度上干扰患者的胃肠功能，造成患者胃肠蠕动的减慢甚至停止，进而对患者的术后胃肠功能恢复有着较大的影响。笔者在本文中针对温通法联合针灸治疗在骨折右美托咪定麻醉后患者恢复治疗过程中发挥的作用开展了相关研究，现总结如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将来我院就诊的骨折右美托咪定麻醉后患者作为本次研究的对象，本次研究的起始时间为2018年3月，结束时间为2019年6月，经过患者筛选后，入选本次研究的患者共有176例，在完成患者筛选后，采用数字随机法的方式将所有入选本次研究的患者分入对照组和观察组之中，使得对照组与观察组患者的数量相等。在对患者进行筛选的过程中，保证所有患者均为骨折手术患者，且在术后均采用右美托咪定来开展镇痛治疗，入选本次研究的患者中男性患者与女性患者的数量分别为97例以及79例，其中，年龄最大的患者为63岁，年龄最小的患者为24岁，经计算得出患者的中间年龄为（52.4±2.7）岁;在研究开展之前，保证所有患者以及患者家属均对本次研究知情，同时引导患者或者患者家属签署研究知情同意书。在随机分组的情况下，觀察组患者与对照组患者并不存在明显的一般资料差异（P>0.05），因此本研究对比具有统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组

医护人员在开展治疗工作之时，对对照组患者采用的治疗方式为常规治疗，在患者手术结束后，医护人员除了采用右美托咪定来对患者进行镇痛治疗外，还应及时根据患者的实际情况，科学的开展补液治疗，其中右美托嘧啶的用量应根据患者的情况来进行确定，通常为0.4μg/Kg。除此之外，医护人员还需要引导患者更多的进行卧床休息，待患者出现自然通气以及排便后，方可进食。

1.2.2观察组

在为观察组患者提供术后治疗的过程中，医护人员首先应给予观察组患者与对照组患者完全相同的常规术后治疗和护理，在此基础上，医护人员还需要运用温通法联合针灸治疗的模式来开展治疗，首次的治疗时间可以确定在患者手术成功后的2h，医护人员赢同时给予患者中医温胃汤以及清肠汤保留灌肠治疗，在此基础上为患者足三里、支沟、中脘以及关元等穴位进行针灸治疗，通过这样的方式来更好的保证患者的治疗效果。在此之中，中医温胃汤的组方包含有人参、炒白术、炒扁豆、陈皮、炒焦的干姜、灸甘草以及当归等，医护人员可根据患者的情况适当加减，例如存在气泻、胸腹疼痛的患者，可在组方之中加入藿香、丁香以及白芥子等药物;清肠汤的组方为当归、生地黄、栀子、黄连、芍药、黄柏、瞿麦、赤茯苓、木桶、萹蓄、知母等，医护人员应在35～40℃的情况下，为患者进行低压保留灌肠。在灌肠后，医护人员应引导患者平卧，保留30min后既可以在有便意时进行排出。

1.3统计学方法

用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析。计量资料以及计数资料分别用n（%）以及（）表示，组间比较采用t检验或者采用X2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果（见表1）

3 讨论

在临床治疗过程中，骨折是一种较为常见的疾病，由于骨折的治疗通常需要开展手术，同时术后患者也可能面临较为剧烈的疼痛，因此医护人员经常需要在术后给予患者镇痛麻醉治疗。作为一种较为常用的强效麻醉镇痛药物，右美托咪定可以很好的控制骨折术后患者的疼痛感，但使用过程中进场会对患者胃肠功能产生影响，导致患者术后排气和排便时间延迟，因此也会对患者的预后产生一定的影响。在本次研究的过程中发现，观察组患者在温通法配合针灸治疗之后，其术后排便时间明显较对照组患者更早（P<0.05），具有统计学意义。

综上所述，在临床开展骨折右美托咪定麻醉后患者治疗与护理的过程中，温通法配合针灸治疗的方式能够很好的帮助患者胃肠功能恢复，因此值得大力推广。

参考文献

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[3] 杨艳，朱姝，杨志林.胃肠外科术后肛门排气延迟患者不同中医护理干预方法的效果比较[J].四川中医，2017，35（04）：200-203.

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