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运用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染的临床效果

范文

孟春晖

【摘 ?要】目的：评价幽门螺杆菌感染患者应用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗效果。方法：选择2017.1-2019.12期间我院接诊的100例幽门螺杆菌感染患者，应用随机数字表法分为2组，50例/组，对照组接受常规四联方案治疗，观察组接受含左氧氟沙星的四联方案补救治疗，将两组患者的治疗效果进行比较。结果：观察组HP阳性率（10.00%）小于对照组（32.00%），HP阴性率（90.00%）高于对照组（68.00%），（P<0.05）具有统计学意义;观察组的不良反应发生率（8.00%）小于对照组（22.00%），（P<0.05）具有统计学意义。结论：幽门螺杆菌感染患者应用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗效果准确，安全性较高，值得在临床上进行推广使用。

【关键词】左氧氟沙星;四联方案;幽门螺杆菌感

【中图分类号】R573.3 ? ? ?【文献标识码】B ? ? ?【文章编号】1672-3783（2020）07-0097-01

幽门螺杆菌相关性胃炎发病机制较为复杂，疾病与HP感染相关，破坏胃粘液屏障。为了评析幽门螺杆菌感染患者应用含左氧氟沙星的四联方案补救治疗效果，开展调研。

1.资料和方法

1.1 基线资料

纳入我院收治的幽门螺杆菌感染患者100例，时间为2017.1-2019.12，在随机数字表法下分为对照组（常规四联方案治疗）和观察组（含左氧氟沙星的四联方案补救治疗），各为50例。对照组，男性患者34例、女性患者16例;年龄24岁至64岁，均值（42.36±5.26）岁。观察组，男性患者32例、女性患者18例;年龄22岁至61岁，均值（42.55±5.74）岁。两组幽门螺杆菌感染患者的基线资料相比较，P>0.05具有统计学意义。

1.2 方法

对照组，常规四联方案治疗，甲硝唑（康美药业股份有限公司，国药准字H44024120，0.2g*100片）每天3次，400mg/次。奥美拉唑（常州四药制药有限公司，国药准字H10950086，20mg*14粒）每天2次，20mg/次。克拉霉素（江苏亚邦爱普森药业有限公司，国药准字H20010655，0.25g*6粒）每天2次，250mg/次。胶体果胶铋（广东彼迪药业有限公司，粒国药准字H20059181，50mg*24）每天3次，100mg/次。

观察组，含左氧氟沙星的四联方案补救治疗，左氧氟沙星（第一三共制药（北京）有限公司，国药准字H20040091，0.5g*4片）每天2次，200mg/次。奥美拉唑每天2次，20mg/次。阿莫西林（哈药集团制药总厂，国药准字H23020932，0.25g*10粒*5板）每天2次，1000mg/次。胶体果胶铋每天3次，100mg/次。

1.3 观察指标

观察两组幽门螺旋杆菌患者的HP阳性率、阴性率以及不良反应发生率。

1.4 统计学处理

应用统计学软件SPSS20.0处理数据，使用（%）表示HP阳性率、阴性率以及不良反应发生率，组间差异性采用卡方检验，具有统计学意义，（P<0.05）。

2.结果

2.1 观察两组幽门螺旋杆菌患者的HP阳性率、阴性率

对照组的HP阳性率高于观察组，对照组的HP阴性率低于观察组，两组相比较具有较大差异，（见表格1），具有统计学意义，（P<0.05）。

2.2 观察两组幽门螺旋杆菌患者的不良反应发生率

对照组的不良反应发生率（口腔异味、纳差和腹泻）高于观察组，两组相比具有较大差异性，（见表格2），具有统计学意义，（P<0.05）。

3.讨论

幽门螺杆菌感染导致的疾病治疗中，关键是彻底根除幽门螺杆菌，常使用三联疗法治疗，但是三联疗法中抗生素的使用会导致幽门螺杆菌的耐药性升高，影响后续治疗效果，所以临床上以四联治疗方法展开补救。左氧氟沙星为氧氟沙星的左旋体，但是其药物活性高于氧氟沙星，国内经过多次研究发现，将所氧氟沙星和质子泵抑制剂以及阿莫西林连用对于幽门螺杆菌的根除率可以达到近90%。临床认為，左氧氟沙星、阿莫西林可以作为抗生素的补救药物。在本次研究结果中显示，观察组的HP阳性率小于对照组，HP阴性率高于对照组，不良反应发生率小于对照组，（P<0.05）具有统计学意义。

总而言之，幽门螺杆菌感染患者应用含左氧氟沙星的四联方案补救可以取得显著的治疗效果，具有临床使用与推广价值。

参考文献

[1] 刘一曦.盐酸左氧氟沙星替代标准三联中的阿莫西林或克拉霉素治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较分析[J].中外医疗，2019，38（21）：115-117.

[2] 刘沁，何平，曾波，等.益生菌辅助含左氧氟沙星的补救方案治疗幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析[J].中国抗生素杂志，2019，44（4）：503-509.

[3] 丁承志，饶玉招，傅莹.左氧氟沙星与奥美拉唑联用对幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者的临床疗效评价[J].抗感染药学，2019，16（2）：303-304.

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