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循证护理与个性化护理对肝胆外科患者的预后护理

范文

杨奎容

【摘要】目的：探究分析询证护理和个性化护理对于肝胆外科患者的预后效果及其价值。方法：选取2017年10月到2019年10月我院收治的80例肝胆外科患者作为本次研究观察的对象，通过电脑分组的方法将其分为实验组和对照组两组，每组各40例，给予对照组患者常规的外科预后护理，实验组患者在此基础上增加循证护理与个性化护理的内容，对比两组患者的恢复情况、护理满意度和生活质量评分。结果：实验组患者通过接受循证护理与个性化护理后，恢复情况明显好于对照组患者，且护理满意度更高，生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：循证护理与个性化护理对肝胆外科患者能够促进患者身体恢复，提高患者的预后生活质量，具有较高的临床推广价值。

【关键词】循证护理;个性化护理;肝胆外科;预后;护理;满意度

随着社会发展，人们的生活方式多种多样，生活节奏加快，很大程度的增加了患病的危险，而肝胆外科疾病就是其中之一，肝胆疾病受到患者的生活习惯、寄生虫感染、胆汁滞留等因素的影响，具有较高的发病率[1]。其中肝胆管结石属于外科中比较难治的疾病类型，主要原因是因为其发病因素较为复杂且病情相对严重，手术后不良并发症较多，做好预后护理十分重要。本次研究通过选取我院收治的80例肝胆外科患者作为本次研究观察的对象，分析了不同护理手段下对肝胆外科患者的预后影响，现具体报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月到2019年10月我院收治的80例肝胆外科患者作为本次研究观察的对象，通过电脑分组的方法将其分为实验组和对照组两组，每组各40例，其中对照组女性18例，男性22例，年龄在46-78岁，平均年龄（62.6±3.6）岁;实验组女性16例，男性24例，年龄在46-77岁，平均年龄（63.8.4±3.8）岁。纳入标准：①临床确诊为肝胆疾病并进行外科手术;②告知患者研究意义，经过患者同意;③心理精神方面正常。排除标准：①患有恶性肿瘤;②器官存在疾病或者衰竭的;③视听障碍;④過敏体质。本次研究通过本院伦理委员会批准，两组肝胆疾病患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者接受外科手术后，给予对照组患者常规的外科预后护理，包括生活护理、用药指导、体征监测等内容，实验组患者在此基础上增加循证护理与个性化护理的内容：①营养护理：肝胆疾病患者的肠胃功能往往受到手术的影响变得更加脆弱[2]。此时需要护理人员为患者制定不同的合理饮食方案。在尊重了解患者饮食偏好和过敏食物的基础上，保持饮食的清淡、丰富、营养，加强蛋白质、维生素和微量元素的补给，提高患者食欲，保护肠胃，增强患者的抵抗力。肝胆疾病患者术后可能会伴随着发热的症状，护理人员要让患者在恢复过程中加强水分的补充，尽可能多喝温热水，多吃新鲜蔬菜水果等[3]，避免食用加工饮料和其他辛辣、寒凉的食物。②起居护理：肝胆疾病患者由于其脏器功能受到手术的创伤，在恢复的过程中对环境的要求很高。为了稳定肝胆疾病患者的病情、促进身体恢复康复，必须做好患者的起居护理工作。空气污染和噪音可能会使患者更加焦躁不安，甚至会导致患者抗拒治疗，所以治疗环境的选择上必须远离噪音和污染严重的地区。护理人员要充分地结合家属的配合，保证环境干净舒适、室内通风透光，定期做好清洁消毒工作，及时结合天气的变化增减衣物。③心理护理：患者可能会因病情而感到焦虑、悲观。长期处于紧张状态不利于治疗护理工作的开展，此时需要护理人员做好患者的心理疏导和家属的健康教育。并向其阐述患者的具体护理方案和治愈的可能性。加强家属对医院的信任，缓解焦虑，提高治愈疾病的信心。再就是要注意观察患者的情绪，以和蔼可亲的态度加强和患者之间的沟通交流，转移患者的注意力，尽量让患者保持愉悦和平静的心情[4]。④药物治疗：在肝胆外科患者的治疗过程中，药物起到至关重要的作用。患者大多数需要结合打针、吃药、输液等方式进行恢复。护理人员在用药过程中需要合理运用抗生素等药物，避免出现用药不合理的情况加重病情。护理人员要根据医师的指导对患者的服药时间、用药数量、服药类型做好详细的记录并且密切观察患者用药后的恢复情况，查看是否存在过敏等不良反应，一旦患者出现异常要及时上报医师处理并调整用药类型和用药量[5]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组肝胆外科患者的恢复情况、护理满意度和生活质量评分得出结果。

1.4 统计学方法

本次研究所得相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验进行计算，计量资料以百分比表示，采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组肝胆外科患者的恢复情况对比

由表1可见，实验组肝胆外科患者的恢复情况明显更好，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2 两组肝胆外科患者的护理满意度对比

由表2可见，实验组肝胆外科患者经过循证护理与个性化护理后，患者及其家属对医院护理工作的满意度更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3 两组肝胆外科患者的生活质量评分对比

实验组患者经过循证护理与个性化护理后，生活质量评分明显比对照组患者更高，差异具有统计学意义（p<0.05），具体见表3。

3 讨论

肝胆疾病临床大多采用手术进行治疗，做好围术期护理对于患者疾病的预后具有重要的作用[6]。本次研究通过选取我院收治的80例肝胆外科患者作为本次研究观察的对象，分析了不同护理手段下对肝胆外科患者的预后影响，结果显示：实验组患者通过接受循证护理与个性化护理后，恢复情况明显好于对照组患者，且护理满意度更高，生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，循证护理与个性化护理对肝胆外科患者能够促进患者身体恢复，提高患者的预后生活质量，值得推广应用。

参考文献

梁其凤.循证护理与个性化护理对肝胆外科患者康复的促进作用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（5）：73，76.

李亚雪.循证护理与个性化护理对肝胆外科患者预后的影响[J].中国实用医药，2016，11（18）：240-241.

王胜，顾新.探讨循证护理与个性化护理对肝胆外科患者的预后护理[J].中国继续医学教育，2015，（10）：138-138.

李文珍.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后效果影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3859-3859，3862.

陈艳，黄玲，陈芳.探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（14）：140.

薛娟.探讨循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（52）：122，128.

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