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标题 老年患者髋关节置换术的麻醉护理配合效果分析
范文

    周玲

    【摘 要】目的:分析老年患者髋关节置换术临床有效的麻醉护理配合措施。方法:随机选取老年髋关节置换术病例60例,这60组病例当中30组采取临床常规护理,并编号为对照组,另外30组采取常规护理和麻醉护理配合,编号为观察组,观察患者在临床上的不同反应(包含不良反应发生率、护理满意度)。结果:对数据的统计分析发现,观察组30例患者的不良反应发生率仅为5%,远低于对照组30患者的不良反应率(11.67%);观察组30例患者的护理配合满意度96.67%,远高于对照组30例患者的护理配合满意度(88.33%)。结论:对老年患者髋关节置换术实施麻醉的过程中,采取积极有效的护理配合方案,能够有效降低患者的不良反应,提高患者对临床护理的满意度,临床实践价值显著。

    【关键词】麻醉护理;老年患者;髋关节置换术

    【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2020)10-30--01

    老年髋关节置换手术是骨科临床常见手术类型之一,由于老年患者身体机能的衰老,极易出行髋关节炎症或骨折等症状,随着我国人口老龄化越来越严重,老年患者髋关节患病率越来越高,给老年患者生活带来了极大的不便,髋关节置换术临床手术中,对于老年患者一般采取腰硬联合麻醉方案,风险较高,且容易伴随出现各种不良反应,因此加强老年患者的麻醉护理配合至关重要。本文采取回顾性分析老年患者髋关节置换术中的麻醉护理配合,现将有关研究过程和结论报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本文研究采取回顾性分析,选取了2018年10月至2019年10月所實施的老年髋关节置换术病例共60例,随机选取老年髋关节置换术病例60例,这60组病例当中30组采取临床常规护理,并编号为对照组,平均年龄(71.5±8.5)岁;另外30组采取常规护理和麻醉护理配合,并编号为观察组,平均年龄(70.5±9)岁。观察组和对照组患者在年龄、性别等一般资料上无明显差异(P>0.05)。

    1.2 麻醉护理配合方法

    本文所选取的60组病例中,对照组采取的是常规基础护理,观察组在对照组的基础上实施针对性的麻醉护理配合措施,具体如下:

    1.2.1 麻醉前护理

    麻醉前根据腰硬联合麻醉技术操作规范,提前针对相应的麻醉药品,以及多功能监护仪、弹簧气管导管、引导管等辅助工具。评估患者症状体征、影像学检查结果及其他手术辅助检查结果,同时积极与患者及家属进行沟通,明确手术所采取的麻醉方案,对麻醉实施的基本过程、所采取的麻醉方式、患者需要配合的内容等向患者进行宣教,并积极的开展心理疏导,让患者能够积极配合麻醉实施。

    1.2.2 麻醉术中护理

    对于实施髋关节置换术的老年患者,在实施麻醉前须建立好静脉通道,由于都是老年患者,需要特别做好麻醉给药、补液以及输血等相关工作,对患者的生命体征进行监测。手术结束之后,需要配合医师去除麻醉导管,因麻醉药物对患者循环系统有影响,可在去除导管时将患者头偏向一侧,主要目的是为了帮助患者保持呼吸顺畅。老年患者体质较弱,要严密监控术后切口情况,保持敷料干洁,当切口周围组织发红、肿胀或脓液冒出应及时处理,避免切口感染,帮助患者正确调整体位,麻醉消失前适当按摩患者骶尾部,双肩胛骨,并在关键关节处垫放软垫,避免出现压疮。

    1.2.3 麻醉恢复期护理

    行髋关节置换术后的老年患者,麻醉恢复期主要表现为浅麻醉的状态,易出现焦躁不安的情况,尤其是对于老年重症患者,需要持续给予吸氧、加强脉搏等生命体征的监测,当麻醉逐步复苏后,要引导患者进行吸气和进行可够,从手术室送回到病房时需要与病房护士进行交接患者病情,嘱咐家属清淡饮食、体位保持等注意事项。

    1.3 评价指标

    1.3.1 不良反应情况

    在术中及术后观察患者的不良反应情况,如呕吐、恶心、血压下降等主要表现,通过对60例患者的情况记录,来统计出不良反应发生率。

    1.3.2 护理满意度

    术后1d,对患者进行护理配合随访,主要内容为调查麻醉过程护理的满意度及配合度,共分为五个维度,由患者或家属填写,并当场统计两组患者护理满意度情况。

    2 结果

    对数据的统计分析发现,观察组30例患者的不良反应发生率仅为5%,远低于对照组30患者的不良反应率(11.67%);观察组30例患者的护理配合满意度96.67%,远高于对照组30例患者的护理配合满意度(88.33%)。

    3 结束语

    老年髋关节置换术是目前骨科临床常见的骨科疾病之一,对于老年患者而言,由于身体机能的下降,在实施麻醉的过程中耐受力减弱,术后并发症的发病率高等情况,导致了老年患者实施麻醉的风险增大,为帮助患者提高疗效,实施有效的麻醉护理有利能够帮助老年患者早日康复,值得在临床上推广应用。

    参考文献

    张慧琳,周隽,王晓燕.麻醉复苏室舒适护理对老年患者全麻术后的影响[J].中国医学创新,2019,16(30):95-99.

    袁春英.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者苏醒期躁动的影响分析[J].医药前沿,2019,9(27):188-189.

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更新时间:2025/2/11 1:35:08