| 标题 | CICARE沟通模式在骨伤科病房护理中应用的效果探讨 |
| 范文 | 杨玉乔 郭小凤 【摘 ?要】目的：探讨骨伤科病房护理中CICARE沟通模式的应用效果。方法：选取骨伤科收治的90例患者，均为2018年1月-2020年1月期间收治，按照随机数字表法分为两组，对照组（n=45）实施常规护理，观察组（n=45）实施CICARE沟通模式，分析治疗依从性及护理满意度。结果：观察组治疗依从性及护理满意度较对照组高，P<0.05。结论：在骨伤科病房护理中实施CICARE沟通模式效果较好，可提高患者治疗依从性与护理满意度。 【关键词】骨伤科;病房护理;CICARE沟通模式 【中图分类号】R473 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783（2020）07-0149-01 骨伤科是医院的重要部门，所收治的患者均为疼痛明显，在住院期间极易出现急躁与消极等不良情绪，护理人员要与患者加强沟通交流，赢取患者的信任感，构建良好的护患关系，而CICARE沟通模式的应用可很好的提高患者的依从性，提升护患之间的沟通效果[1]。本次研究在骨伤科病房护理中应用CICARE沟通模式，总结如下： 1. 资料与方法 1.1一般资料 随机选取2018年1月-2020年1月期间骨伤科收治的患者90例进行分组，观察组45例患者中25例男性，20例女性;年龄最小25岁，最大70岁，平均年龄（47.52±6.53）岁;疾病类型：13例颈椎病，15例腰椎间盘突出，17例膝关节病。对照组45例患者中24例男性，21例女性;年龄最小26岁，最大71岁，平均年龄（48.55±6.54）岁;疾病类型：15例颈椎病，14例腰椎间盘突出，16例膝关节病。两组患者各项资料均在研究标准内（P>0.05）。纳入标准：（1）均可独立完成调查;（2）均具有较高的依从性;（3）均无视力障碍及听力障碍;（4）均能正常与护理人员沟通交流。排除标准：（1）存在言语沟通障碍者;（2）昏迷者;（3）存在智力障碍者。 1.2方法 1.2.1对照组实施常规护理 与患者沟通交流，积极耐心解答患者疑问，根据自身经验对患者实施相关护理操作，向其讲解注意事项。 1.2.2观察组实施CICARE沟通模式 1.2.2.1制定沟通模板 根据医院护理操作的行为规范与骨伤科患者的特点制定具体的CICARE沟通模板，C：确认患者的身份并予以友好的称呼，问候;I：进行自我介绍，让患者知道你能为他做些什么，讲明自己的姓名与自身的职责;C：告诉患者来的目的及为其提供的护理措施与护理服务，需要患者配合什么;A：询问患者的担心并及时进行反馈;R：恰当反馈患者的问题与要求;E：离开时感谢患者配合并强调下一步的护理处置与安排[2]。 1.2.2.2实施CICARE沟通培训 以视频学习、授课及情景模拟的方式对骨伤科的全部护理人员进行CICARE沟通培训，要求在进行护理干预时积极主动，同时注意自身的语气、表情及肢体语言。培训过程中分析讨论实际工作中的问题，提升护理人员对个体重要性的认识，积极改正沟通时存在的问题。培训结束后进行场景模拟考核，保证在护理工作更好的营养CICARE沟通模式[3]。 1.2.2.3 CICARE沟通具体实施 在实际工作过程中要合理运用沟通技巧，根据患者的病情、年龄、文化程度及职业，以通俗易懂的语言与患者沟通交流，评估患者的需求并尽量满足，给予其一定的心理支持。 1.3观察指标 分析治疗依从性及护理满意度。 1.4统计学方法 采用 SPSS 22.0统计分析软件，计数资料以率表示，两组间比较采用X2检验。P0.05为差异有统计学意义。 2. 结果 2.1治疗依从性 观察组完全依从37（82.22%）例，部分依从6（13.33%）例，不依从2（4.44%）例，总依从率为95.56%（43/45）;对照组完全依从28（62.22%）例，部分依从9（20.00%）例，不依从8（17.78%）例，总依从率为82.22%（37/45），观察组较对照组高，X2=4.050，P=0.044<0.05。 2.2护理满意度 观察组非常满意37（82.22%）例，比较满意7（15.56%）例，不满意1（2.22%）例，总满意度为97.78%（44/45）;对照组非常满意31（68.88%）例，比较满意8（17.78%）例，不满意6（13.33%）例，总满意度为86.67%（39/45），观察组较对照组高，X2=3.782，P=0.049<0.05。 3. 討论 骨伤科所收治的患者多为老年人，病情严重且极易反复，并且患者极易出现急躁等消极心理，治疗与护理的依从性较低，对疾病的康复有严重影响。因此，护理人员需要采用有效的沟通方式与患者加强沟通交流，全面提升护理质量[4]。 CICARE沟通模式是以流程为导向的交流模式，所包括的步骤主要有接触、介绍、沟通、询问、回答、离开六项，该模式的实施可提高护理效果。在当前的临床护理工作中，随着工作理念的转变及医学水平、技术的提高，沟通的重要性也越来越重要，采用CICARE沟通模式与骨伤科患者沟通交流可提升护理人员的工作能力，患者主动参与可将被动转变为主动，有助于赢取患者的信任感，构建和谐的护患关系，提高患者的治疗依从性与护理满意度，进而全面提高护理质量与护理队伍的素质。研究中对骨伤科患者实施CICARE沟通模式之后患者的依从性与满意度明显提高，表明CICARE沟通模式的有效性与价值所在，这与柳鸿鹏等[5]的研究结果基本一致。 综上所述，在骨伤科病房护理中实施CICARE沟通模式效果较好，可提高患者治疗依从性与护理满意度。 参考文献 [1] 张燕香.CICARE沟通模式在骨伤科病房护患沟通中的有效性评价[J].心理月刊，2020，15（14）：110. [2] 吴蓉，陆巍，梁嘉娜.CICARE沟通模式对创伤性骨折病人负性心理的影响[J].全科护理，2019，17（23）：2887-2888. [3] 仲丽媛，程梅.CICARE沟通模式在风湿免疫科优质护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2017，23（23）：77-79. [4] 涂丽婷.CICARE沟通模式在放射科护理工作中的应用[J].全科护理，2017，15（22）： 2787-2788. [5] 柳鸿鹏，曹晶，焦静，等.基于焦点小组访谈法构建以CICARE沟通模式为基础的癌症患者护患沟通流程的研究[J].中华现代护理杂志，2019，25（12）：1514-1517. |
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