网站首页  词典首页

请输入您要查询的论文:

 

标题 肿瘤内科护理风险事件的原因分析与防范措施
范文

    姚秀

    

    【摘 ?要】目的:分析肿瘤内科护理差错出现的主要原因,提出可靠的预防措施。方法:选取我院近期收治的肿瘤内科患者,筛选出护理期间发生护理风险事件的患者,对其风险因素进行分析,明确事件发生的主要原因,并根据分析结果给出改善建议。结果:经统计,共有13例患者出现护理风险事件,主要类型为意外脱管、药物外渗、跌倒。结论:肿瘤内科患者的护理活动存有一定的风险,临床护士应加强常见风险事件的干预,有效预防科室主要风险因素。

    【关键词】肿瘤内科;护理风险;原因;改善

    【中图分类号】R473 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】1672-3783(2020)07-0150-02

    肿瘤内科收治患者多需要接受放化疗干预,以满足病情控制、症状改善等方面的需要,在治疗活动中,患者能否得到全面照护、及时的护理干预,直接关系到其心理变化与预后。仅从护理角度考虑,采取科学的管理方案以及流程化的护理措施,减低护理活动出现差错的概率,逐步建立“以患者為中心”的护理程序,是保障安全的可靠路径。而在该路径实践阶段,掌握患者常见护理风险,分析各类护理差错的诱发因素,能够对护理流程的制定产生参考价值。基于此,本文以我科近期收治患者为对象,分析护理风险事件发生的原因,给出明确的改善建议,具体如下:

    1. 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2019年1月-2019年12月收治肿瘤内科患者,筛选出曾发生护理风险事件的13例患者。本组患者中,男9例,女4例,年龄38—75岁,平均(60.4±1.8)岁。疾病类型:直肠癌5例,食管癌5例,肺癌3例。合并症:1例合并糖尿病,3例合并高血压。

    1.2 研究方法

    对13例患者的护理资料进行回顾,组织科室护士就各患者的差错原因进行讨论。在分析差错原因时,为保证分析过程的全面性与分析结果的准确性,先由护士对各类差错表现的可能诱发因素进行罗列,而后结合具体病例筛选出护理实践中真正容易出现、发生率较高的风险,并最终明确相应风险事件的具体原因。确定各类差错的原因后,借助头脑风暴法,提出相应的防范对策,以补充现有的护理程序。

    2. 结果

    经统计,13例患者中,意外脱管7例,跌倒4例,药物外渗2例。具体情况见表1。

    3. 讨论

    护理风险事件的防范,直接关系到优质护理的实施。针对肿瘤内科患者,由于疾病本身的特殊性,这一群体较容易出现情绪躁动或者其他心理问题,一旦发生风险,患者将可能出现对医护人员丧失信任感或者不配合治疗等情形,甚至诱发纠纷。鉴于其风险风范的重要性,近年来的文献之中不乏探讨其防范对策的资料,如张海[1]分析了其控制对策,郭丽贞等[2]探讨了安全管理的价值与措施。在本次回顾分析过程中,我科护士的讨论、分析结果提示,科室护理风险的发生主要与护士自身的操作、患者个体化差异等因素有关。

    针对护理风险的应对,我科护士给出了如下防范建议:(1)针对意外脱管问题,首先明确了护士操作、评估表应用方面存在的风险,提出了加强导管固定方法训练、在必要的情况下使用固定装置、严格按照评估表进行危险评估等建议,同时为了减低患者个体因素带来的风险,对健康宣教以及护患沟通方式进行了适当调整,明确了意识模糊、烦躁、伴精神症等特殊患者的约束方案;(2)针对跌倒风险,首先完善了科室相关基础设施,如在易滑地面规范铺设防滑垫,在床头悬挂下地速度不要太快等警示牌,适当增加床栏、扶手等保护用具,并严格规定了跌倒风险的评估标准、使用方法以及高风险患者的巡视方案,在条件允许的情况下,告知家属留陪;(3)针对药物外渗问题,提出了加强穿刺方法的训练、保证一次穿刺成功相关的举措,并要求护士掌握科室常用药品的特征,确保其具备正确输注各类药品的能力,对需要输注高浓度药品或外周血管穿刺难度偏大的特殊患者,明确了使用中心静脉导管的措施。

    综上,肿瘤内科存有一定的护理风险,临床护士应加强意外脱管、跌倒以及药物外渗等常见风险的管理,保证患者的安全。

    参考文献

    [1] 张海.肿瘤内科护理风险的因素分析及对策[J].中国医药指南,2015(20):281-282.

    [2] 郭丽贞,林春芳.安全管理在肿瘤内科患者预防护理风险事件中的应用价值[J].医疗装备(23):160-161.

随便看

 

科学优质学术资源、百科知识分享平台,免费提供知识科普、生活经验分享、中外学术论文、各类范文、学术文献、教学资料、学术期刊、会议、报纸、杂志、工具书等各类资源检索、在线阅读和软件app下载服务。

 

Copyright © 2004-2023 puapp.net All Rights Reserved
更新时间:2025/3/10 18:00:14