标题 | 2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析 |
范文 | 张云娜 王霖霞 郑雪 王海伦 王贵江 【摘 ?要】目的:分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素。方法:选取我院2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者54例作为观察组(2018年6月至2019年9月),选择同期健康体检者54例作为对照组,分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者影响因素。结果:两组BMI、HOMA-IR、ALT、SUA、尿酸清除率、TC、TG、LDL-C对比差异显著,P<0.05;多因素分析发现2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝主要危险因素有BMI、HOMA-IR、ALT、SUA、尿酸清除率、TC、TG、LDL-C。结论:在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者病情发展中,BMI、HOMA-IR、SUA、TG为主要危险因素,因此,需要对以上指标变化加大关注,进行有效控制,防止疾病发生、发展。 【关键词】2型糖尿病;非酒精性脂肪肝;危险因素 【中图分类号】R538 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】672-3783(2020)08-0088-01 当前,人们物质生活等的变化导致糖尿病患病率越来越高,且2型糖尿病发病率最高。非酒精性脂肪肝发病因素并不是酒精因素,只是这类疾病病理生理改变与酒精所造成的肝病具有相似性[1]。一旦2型糖尿病出现非酒精性脂肪肝,就会加重病情,导致恶性循环[2]。本研究选取我院2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及健康体检者各54例,分析非酒精性脂肪肝出现影响因素。 1资料与方法 1.1一般资料 2018年6月至2019年9月,选取我院2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者、健康体检者各54例,分别作为观察组、对照组。观察组男29例,女25例,年龄44至74(55.19±3.85)岁,2型糖尿病病程1至8(4.22±1.84)年,对照组男28例、女26例,年龄44至75(54.33±3.62)岁,2型糖尿病病程1至9(4.14±1.37)年。一般资料对比,P>0.05。 1.2方法 检测患者体重等常规指标,并且询问糖尿病病史,清晨空腹采血,采用全自动生化分析仪检测相关指标,分析影响因素。 1.3统计学方法 SPSS20.0,计量资料表示:( ±s),t检验,计数资料表示:n,%, 检验,采用Logistic回归分析影响因素,P<0.05,差异有统计学意义。 2结果 2.1危险因素分析 两组BMI、HOMA-IR、ALT、SUA、尿酸清除率、TC、TG、LDL-C对比,P<0.05,见表1。 2.2多因素分析 分析发现BMI、HOMA-IR、SUA、TG为主要危险因素,见表2。 3讨论 有研究表明,相比于正常人群,2型糖尿病患者出现非酒精性脂肪肝的概率更高,会进一步加大患者死亡风险,严重威胁人们生命安全,并且认为非酒精性脂肪肝的出现与代谢紊乱有着较大关系[3]。非酒精性脂肪肝主要为脂肪过度堆积与肝细胞内,当前该病发病机制尚不明确,进而其发病因素成为了临床研究热点[4]。本研究结果发现,2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者主要危险因素有BMI、HOMA-IR、SUA、TG。这类患者相关指标会升高,出現这种情况的主要原因为2型糖尿病肥胖患者内脏脂肪脂解作用较强,但是其葡萄糖利用率较低且存在严重的胰岛素抵抗,进而患者出现非酒精性脂肪肝[5]。2型糖尿病患者外周血胰岛素含量会升高,进而增加脂肪分解,大量的游离脂肪酸滞留在肝细胞内,脂肪酸的增加进一步增加TG含量。并且脂质沉淀上升,会增加胰岛素抵抗,导致代谢问题更加明显,随着疾病的发展,最终导致非酒精性脂肪肝出现。患者肾脏血清尿酸上升,进而降低其尿酸排泄量,SUA上升。 可见,在2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者病情发展中,BMI、HOMA-IR、SUA、TG为主要危险因素,因此,需要对以上指标变化加大关注,进行有效控制,防止疾病发生、发展。 参考文献 [1] 任荣.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素分析[J].山西医药杂志,2019,48(6):704-705. [2] 王蕤,吴素萍,徐品颖.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆miR-577水平与脂代谢及胰岛素抵抗关系的研究[J].中国实验诊断学,2019,23(5):39-43. [3] 张东铭,张静,张锦,等.2型糖尿病患者血清25-羟维生素D3水平与合并非酒精性脂肪肝的相关性[J].中国实用医刊,2019,46(21):1-5. [4] 梁学军,巩纯秀,刘莹,等.儿童2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的特征及相关因素分析[J].中华糖尿病杂志,2018,10(7):482-486. [5] 田青青,吴乃君,陈茜,等.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的危险因素分析[J].华北理工大学学报:医学版,2018,40(2):29-33. |
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