《小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭的有效性分析》-理学论文，医学论文范文-论文范文参考-科学狗论文网

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小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭的有效性分析

范文

戴丽丽

【摘? 要】目的：研究并讨论在重症心力衰竭患者中应用小剂量美托洛尔进行治疗的效果。方法：本次研究样本的选取范畴为2019年1月～2019年12月期间我院接诊治疗的96例重症心力衰竭患者，依据治疗方案的差异划分为对照组（常规治疗，n=48）与观察组（小剂量美托洛尔，n=48），观察对比两组患者的心功能指标及不良反应发生率。结果：观察组患者的LVD、LVS指标同比对照组明显降低，LVEF指标同比对照组则明显提高（P<0.05）;观察组患者拥有远低于对照组患者的不良反应发生率水准（P<0.05），呈现的两组数据差异均具有统计学意义。结论：针对重症心力衰竭患者进行小剂量美托洛尔进行治疗，患者的心功能指标明显改善，不良反应的发生机率明显降低，安全有效，值得临床积极采纳与应用。

【关键词】美托洛尔;小剂量;重症心力衰竭;疗效

【中图分类号】R541.4;R541.6????? 【文献标识码】A????? 【文章编号】1672-3783（2020）11-0091-02

伴随我国老龄化程度的加剧，重症心力衰竭作为临床较为常见的心血管类疾病近些年呈高发的严峻态势。主要发病原因为动脉系统灌注不足进而导致其静脉系统出现严重的血液淤积，此类疾病多发于老年人群，严重威胁患者的身心健康及生命安全[1]。美托洛尔作为受体组阻滞剂，在减缓人体心率、减少心肌耗氧量方面效果显著。本文将对此进行深入探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1临床资料

本次研究样本的选取范畴为2019年1月～2019年12月期间我院接诊病治疗的96例重症心力衰竭患者，依据治疗方案的差异划分为对照组（常规治疗，n=48）与观察组（小剂量美托洛尔，n=48）。对照组中抽取的男性患者共计28例，女性患者共计20例，年龄值的抽取范围为55～87岁，平均检测值为（71.46±3.35）岁;观察组中抽取的男性患者25例，女性患者23例，年龄值的抽取范围为56～88岁，平均检测值为（71.75±3.41）岁。两组患者在性别、年龄等方面具备均衡可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者接受一些列常规治疗方案，主要內容有：卧床休养、限量使用食盐、服用强心、利尿等药物。

观察组患者在对照组的基础上增加小剂量美托洛尔的治疗方案，内容如下：（1）美托洛尔（国药准字H20057290 珠海经济特区生物化学制药厂生产）的初始服用剂量为12.5mg/次，每日2次;照此剂量连续服用1周，调整药物服用剂量为25mg/次;照此剂量连续服用3周，完成50mg/次的药物服用剂量。（2）严密监测患者治疗期间的血压、心率等指标，及时调整药物服用剂量，本次治疗疗程为期6个月。

1.3观察指标及评估标准

观察对比两组患者的心功能指标及不良反应发生率。（1）心功能指标主要包含左心室舒张末期内径（LVD）、收缩末期内径（LVS）、左心室射血分数（LVEF）等三项内容;（2）不良反应主要包含心痛、低血压、心动过速三项内容。

1.4统计学方法

构建数据模型后，由SPSS15.0统计学软件承担数据整理及分析任务，t值、X2等独立样本对涉及的计量数据、计数数据展开深入验证，并以、%的表现方式加以呈现，以P<0.05标记为具有统计学意义。

2 结果

2.1两组心功能指标的对比

观察组患者的LVD、LVS指标同比对照组明显降低，LVEF指标同比对照组则明显提高（P<0.05），组间数据差异具有统计学意义。详见表1。

2.2两组不良反应发生率的对比

对照组患者的不良反应发生率为25.00%（12/48），其中头痛患者4例，低血压患者4例，心动过速患者4例;观察组患者的不良反应发生率为6.25%（3/48），其中头痛患者1例，低血压患者1例，心动过速患者1例。观察组拥有远低于对照组患者的不良反应发生率水准，组间数据差异具有统计学意义（X2=6.400，P<0.05）。

3 讨论

交感神经处于十分明显的兴奋状态，而细胞在长时间的交感神经兴奋的刺激下释放出大量的儿茶酚胺，患者的心肌功能在此影响下出现敏感度降低、β肾上腺素受体减少、加速其心脏重构等现象，最终引发重症心力衰竭的症状[2]。由于此类疾病缺乏足够的药物敏感性，故临床治疗效果不佳。研究发现，β受体阻滞剂作为β1周倜阻滞剂，药效持久且药物浓度稳定，长期服用后可在一定程度上有效抑制患者处于兴奋状态下的交感神经，小剂量的服用完全可以实现降低死亡率的强大效果，故在临床医学和医患中拥有广泛的接受度。统计结果显示，观察组患者的LVD、LVS、LVEF指标同比对照组均呈现更佳的表现水准（P<0.05）;观察组患者的不良反应发生率同比对照组明显更低（P<0.05），呈现的两组数据差异均具有统计学意义。

综上所述，针对重症心力衰竭患者进行小剂量美托洛尔进行治疗，患者的心功能指标明显改善，不良反应的发生机率明显降低，安全有效，值得临床积极采纳与应用。

参考文献

[1]??? 刘娜.小剂量美托洛尔治疗重症心力衰竭的临床疗效观察[J].中国医药指南，2019，17（03）： 80-81.

[2]??? 周佳.小剂量美托洛尔缓释片辅治重症心力衰竭的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（23）：34-35.

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