| 标题 | 综合性护理干预对冠心病合并糖尿病患者介入治疗的临床应用价值研究 |
| 范文 | 李婷婷 张伟 【关键词】综合性护理;冠心病;糖尿病;介入治疗;满意度 关于冠心病（CHD）患者的冠状动脉血管出现异常，即动脉粥样硬化病变，会造成心肌缺血缺氧、血管腔狭窄阻塞等，引发心脏病[1]。糖尿病（DM）表示人体内胰岛素匮乏，血糖异常升高，一般会超过肾糖阈，并出现尿糖现象。在临床中，CHD 合并DM 出现几率比较高，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是比较有效的治疗方案，但良好的护理配合也不可或缺。本文将针对CHD合并DM患者进行研究，并探究综合性护理干预的临床应用价值，现报道如下。1? 资料和方法 1.1一般资料 此次研究对象均为冠心病合并糖尿病患者，共计66例，纳入标本的起始时间是2018年04月，截止时间是2019年05月，以随机数字表法为分组原则对其进行分组，分别是参照组33例和实验组33例。参照组中男18例，女15例;年龄43-75岁，平均年龄为（56.92±12.18）岁;病程1-13年， 平均（5.69±2.4）年。实验组中男19例，女14例;年龄42-74岁，平均年龄为（56.02±12.08）岁;病程1-12年， 平均（5.65±2.4）年。两组上述一般资料的对比结果展现出了十分良好的均衡性（P>0.05），比较价值高。 1.2方法 对于参照组患者予以常规护理。而对于实验组病人，则采用综合性护理干预：①术前护理：进行心理护理，缓解病人心理压力，同时监测与控制血糖，必要的时候可以服用降糖药物，期间，进行行为护理：训练患者咳嗽、床上排便等。②术中护理：控制介入室湿度、温度，保持周边安静，严密监测病人体征，比如心率、血压、血糖等。③术后护理：首先，监测与控制血糖，定期检测指尖末梢血糖，并静脉滴注胰岛素[2]。其次，进行饮食护理，制定科学饮食计划。最后，予以并发症护理，比如出血护理，预防低血压、心律失常、急性冠状动脉闭塞等。④予以出院指导：叮嘱病人遵循医嘱：坚持锻炼、严控血糖血脂、控制饮食等。 1.3 观察指标 以本院通用满意度调查表对此指标进行调查评估，此表共分特别满意、基本满意、不满意三项，定其总分为10分。其中≥9分即表示特别满意;<9分且≥6分即表示基本满意;6分以下即表示不满意。 1.4 统计学分析 以SPSS22.0软件为基准对其中数据做出分析整理，通过百分数（%）的形式呈现护理满意度，并行卡方检验，P值计算结果比0.05小时说明研究结果有统计学意义。2? 结果 实验组护理满意度较之参照组明显更高（P<0.05），具体情况如表1所示。3? 讨论 PCI属于一种有创治疗方式，其在使用过程中存在一定风险，而由于患者不了解疾病，很容易造成术前焦虑、恐惧等，致使血糖水平波动，影响介入治疗效果[3]。为此，在手术之前开展心理护理是很重要的，通过这一操作，可以帮助患者树立信心，进而积极配合治疗;同时开展术前排便训练，避免便秘、尿潴留的出现。其次，在手术过程中，要时刻关注血糖监测，因为血糖水平会影响手术结果，还会影响术后恢复[4]。最后，在手术之后，要叮嘱病人多饮水，可以加快造影剂排泄，降低造影剂肾毒性;若病人心肺功能不全，可少量多饮，并时刻观察尿液性质。本次研究结果显示，在护理满意度的比较上，实验组数值较之参照组明显更高（P<0.05）。说明在冠心病合并糖尿病患者介入治疗期间予以综合性护理干预，可有效改善护理满意度。 综上所述，在冠心病合并糖尿病患者介入治疗期间实施综合性护理干预，可取得理想的护理成效，具有推广价值。 【参考文献】 [1]高亚梅.综合性护理干预对127例冠心病合并糖尿病患者介入治疗的临床应用价值及生活质量的影响性研究[J].山西医药杂志，2018（14）：1738-1741. [2]连红.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：117-118. [3]周靜，张琳，王淑玲.综合护理干预对糖尿病并发冠心病病情管理能力及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（15）：2066-2069. [4]豆瑾，张杨，党培玉，等.自我效能干预对冠心病合并2型糖尿病行冠状动脉介入治疗术后患者生命质量的影响[J].国际移植与血液净化杂志，2019，17（1）：33-34. |
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