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优质护理措施对ICU重型脑颅外伤患者认知功能改善及感染预防中的作用分析

范文

王薇

【摘 ?要】目的：探究对ICU重型脑颅外伤患者实施优质护理措施对其认知功能改善及感染预防的作用。方法：抽选于2019年2月-2020年4月期间我院共收治的ICU重型脑颅外伤患者72例，按照抽签法均分为两组。对照组（n=36）接受常规护理措施干预，研究组（n=36）接受优质护理措施干预。评价及对比两组的认知功能评分、感染发生率。结果：研究组的认知功能评分高于对照组（P<0.05）;研究组的感染发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对ICU重型脑颅外伤患者实施优质护理措施，可有效改善认知功能，具有良好的感染预防作用，是一种理想护理选择。

【关键词】ICU;重型脑颅外伤;优质护理;认知功能;感染预防

【中图分类号】R473 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】672-3783（2020）08-0137-01

ICU重型脑颅外伤患者通常具有病情危急的特征，由于血肿压迫其脑部神经，从而引起一定程度的脑部中枢神经系统损伤，常表现为认知功能障碍[1]。另外，该疾病患者身体状态较差，增加了治疗难度与感染风险。鉴于此，在采取有效治疗过程中辅以高效安全的护理配合就显得尤为关键。在本次研究中，探究对ICU重型脑颅外伤患者实施优质护理措施对其认知功能改善及感染预防的作用。

1. 资料与方法

1.1一般资料

抽选于2019年2月-2020年4月期间我院共收治的ICU重型脑颅外伤患者72例，按照抽签法均分为两组。对照组（n=36）中，男性与女性分别有20例、16例;年龄26-71岁，平均（41.05±8.93）岁;研究组（n=36）中，男性与女性分别有21例、15例;年龄26-70岁，平均（41.33±9.14）岁。两组的基线资料经统计学分析对比无明显差异性（P>0.05），可作对比分析。

1.2护理方法

对照组（n=36）接受常规护理措施干预，患者入院后，护理人员需了解其一般资料、病情状况等，做好心电监护，严密监测各项生命体征，全面评估患者体征状况;后续遵医嘱护理。研究组（n=36）在常规护理基础上接受优质护理措施干预，包括（1）心理疏导。患者在清醒状态下，护理人员需耐心与其沟通交谈，询问感受，了解患者心理状态进行针对性心理疏导，及时缓解焦虑、抑郁等不良情绪。大部分家属由于担心患者病情和昂贵医疗费用而容易产生不良情绪，护理人员也需做好家屬心理安抚工作，指导其为患者提供支持，增强配合治疗护理意识。（2）生活指导。根据患者病情改善情况提供合理营养支持，指导其多摄入高热量、高蛋白、富含维生素等营养物质，可提高免疫力;定期更换床单，保持病房环境整洁、舒适;做好常规口腔护理等。（3）感染护理。每天定期对病房、操作器械进行消毒处理，适当限制人员出入。严密观察患者切口情况，定时更换无菌敷料，保证敷料干燥、清洁;同时需及时帮助清除呼吸道痰液，确保呼吸道通畅，记录痰液粘度、痰液量以及性状等。对于出现肺部感染患者，需遵医嘱适当给予抗生素药物治疗。

1.3观察指标

评价及对比两组的①认知功能评分，采用简明精神状态检查量表（MMSE），分值越高，提示认知功能越好。②记录患者感染发生率。

1.4统计学方法

数据纳入SPSS22.0软件分析，计量资料以（ ±S）表示，t检验;计数资料用（%）表示，卡方检验，P<0.05有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者护理前后MMSE评分对比

护理前，两组的MMSE评分比较无明显差异性（P>0.05）;护理后，研究组的MMSE评分高于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组患者感染率对比

研究组的总感染率低于对照组（P<0.05），详见表2。

3. 讨论

优质护理是一种新兴医疗服务模式，基于以患者为中心的服务宗旨，强化基础护理，提高护理水平，为患者提供优质护理服务[2]。在本次研究中，将心理疏导、生活指导、感染护理等措施贯穿于优质护理干预全程中，通过加强与患者沟通，尽快建立和谐护患关系，提高其治疗护理依从性。同时，做好生活指导，可为早日康复提供有利条件。加强感染护理，可降低病情凶险以及治疗难度，有助于提高康复速度。

本研究表明，研究组的认知功能评分高于对照组，提示实施优质护理措施可促使的认知功能恢复。研究组的感染发生率低于对照组，提示实施优质护理措施可在最大程度上避免引起切口感染、肺部感染等并发症，减轻了患者痛苦。

综上所述，对ICU重型脑颅外伤患者实施优质护理措施，可有效改善认知功能，具有良好的感染预防作用，是一种理想护理选择。

参考文献

[1] 罗尚琼.优质护理在ICU重型脑颅外伤患者认知功能恢复及感染预防中的作用[J].养生保健指南，2019，000（036）：394.

[2] 陈佳琦.优质护理在ICU重型颅脑外伤患者认知功能恢复及感染预防中的作用[J].养生保健指南，2018，000（029）：145.

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