标题 | 医院多维度手卫生管理成效 |
范文 | 晋勇
【摘 ?要】目的:探讨多维度手管理方式在手卫生管理中的应用效果。方法:选择我院2018年5月-2019年4月临床医务人员61例,作为对照组,采用常规手卫生管理措施;选择我院2019年5月-2020年4月临床医务人员65例,作为观察组,采用多维度手卫生管理措施,收集分析两组医务人员手卫生执行评分和手卫生合格率情况。结果:观察组医务人员手卫生执行评分明显高于对照组,且手卫生合格率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在手卫生管理中应用多维度手卫生管理措施,能够有效提高医务人员手卫生执行情况,管理效果显著,值得临床推广应用。 【关键词】医院;多维度;手卫生管理;执行评分;合格率;管理效果 【中图分类号】R197.323 ? ? ?【文献标识码】A ? ? ?【文章编号】672-3783(2020)08-0240-02 手衛生管理是提高医务人员手卫生质量,降低医院感染的主要措施,随着患者对临床医疗服务水平的要求越来越高,手卫生管理规范也受到临床广泛关注,不仅能够提高医务人员手卫生管理质量,还能从根源上降低医院交叉感染发生率,提高患者生活质量[1]。临床常采用常规手卫生管理措施,指导医务人员正确洗手,做好手卫生知识宣讲和评估,来提高医务人员手卫生管理质量。但在管理期间依然存在手卫生合格率较低情况,医务人员手卫生意识较低。本次研究,主要分析了多维度手管理方式在手卫生管理中的应用效果,具体报道如下。 1 对象与方法 1.1对象 选择我院2018年5月-2019年4月临床医务人员61例,作为对照组(男24例,女37例,年龄27-43岁,平均年龄34.18±3.76岁,工作时间0.5-11年,平均工作时间4.52±1.61年);选择我院2019年5月-2020年4月临床医务人员65例,作为观察组(男25例,女40例,年龄25-46岁,平均年龄33.67±4.27岁,工作时间0.5-12年,平均工作时间4.63±1.84年),分析两组医务人员性别、年龄、工作时间等资料均无统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 对照组医务人员采用常规手卫生管理模式,包括手卫生知识宣讲、手卫生效果评估等措施;观察组医务人员采用多维度手卫生管理模式,具体方法为: 1.2.1常规手卫生管理模式 1.2.1.1手卫生知识宣讲,感染科管理人员根据医务人员手卫生规范要求,定期开展手卫生工作会议,针对手卫生重要性、操作方法、检查制度等内容进行讲解,提高医务人员的手卫生管理意识,从而提高手术室管理质量。 1.2.1.2手卫生效果评估,由感染科管理人员组成手卫生监管小组,对医务人员日常手卫生规范进行考核,收集医务人员操作不规范行为,及时纠正并在手卫生工作会议中总结,促使医务人员手卫生操作规范。 1.2.2多维度手卫生管理模式 1.2.2.1时间管理维度,根据本院手卫生开展情况,制定手卫生管理措施,并建立对应的感染科管理小组,对医务人员的手卫生开展质量进行监督管理,于2019年5月开始实行,每个月对当月的手卫生执行情况和手卫生目标管理内容进行分析,及时调整手卫生管理内容,从而保证临床手卫生管理质量。 1.2.2.2空间管理维度,在空间管理措施中,主要是从手卫生设施和医院宣传两方面进行管理,(1)为提高医护人员手卫生管理质量,需增设手卫生基础设施,包括感应水龙头、抗菌洗手液、消毒液等,便于医务人员洗手清洁,提高手卫生管理便捷性。(2)在医院宣传方面,可增设手卫生海报、宣传语,提醒医务人员进行手卫生管理,增强医务人员手卫生依从性,提高手卫生管理质量。 1.2.2.3人员管理维度,在研究期间,医务人员需定期定性手卫生管理工作培训,了解手卫生管理的重要性、执行方法,提高手卫生管理依从性,从而提高手卫生管理质量。同时,可以将手卫生管理质量和员工绩效联系,可以有效提高医务人员手卫生管理积极性。 1.2.2.4信息化管理维度,可以通过互联网信息,整合手卫生管理措施和手卫生知识,指导医务人员自行查看学习,提高手卫生知识学习便捷性。并针对医务人员建立考核表,分析医务人员的手卫生质量。 1.3 疗效标准 收集分析两组医务人员手卫生执行评分和手卫生合格率情况,(1)手卫生执行评分以《医务人员手卫生规范》为评价标准,对医务人员手卫生基本要求、手卫生设施、手消毒、手卫生效果监测四个方面评价,总分100分,分数越高说明医务人员手卫生执行效果越好;(2)手卫生合格率主要从患者洗手正确评分(总分60)和手卫生知识评分(总分40分)两个方面评价,其中洗手正确率根据六步洗手法正确率进行评定,手卫生知识根据本院自制手卫生知识问卷评价,分数≥80分,即为合格。 1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS22.0软件中分析,医务人员手卫生执行评分比较均采用t检验,并以( ±S)表示,手卫生合格率比较采用x2检验,并以(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。 2 结果 2.1两组医务人员手卫生执行评分对比情况 通过分析对比显示,观察组医务人员手卫生基本要求、手卫生设施、手消毒、手卫生效果监测评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),如表1: 2.2两组医务人员手卫生合格率情况对比 对照组(n=61),手卫生合格人数46例,占比75.41%;观察组(n=65),手卫生合格人数63例,占比96.92%;(x2=12.478,P=0.001),经组间比较显示,观察组手卫生合格率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学比较价值。 3讨论 手卫生管理是控制医院感染率,提高临床医疗服务安全性的主要工作,而常规手卫生管理措施,多为解决已经出现手卫生管理问题,来提高手卫生管理质量,一定程度上造成临床服务安全风险较高,不能有效提高临床医疗服务质量,容易影响患者治疗效果[2]。因此,手卫生管理措施,也受到临床广泛关注[3]。 多维度管理措施,是从多个维度分析事件,并给予针对性管理措施提高管理效果,针对手卫生管理,主要从时间管理、空间管理、人员管理和信息管理四个维度,明确手卫生管理目标,提高医务人员手卫生管理意识,保持良好的手卫生质量,从而达到管理效果。本次研究结果显示,观察组医务人员手卫生执行评分明显高于对照组,且手卫生合格率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。说明采用多维度管理方法管理效果显著,具有较高的临床应用价值。 综上所述,在手卫生管理中应用多维度手卫生管理措施,能够有效提高医务人员手卫生执行情况,管理效果显著,值得临床推广应用[8]。 参考文献 [1] 李艳玲, 赵素君, 贾玉梅,等. "计划-执行-检查-处理"循环法应用于基层医院医务人员手卫生管理中的研究[J]. 中国临床医生杂志, 2019, 47(02):122-124. [2] 殷瑾, 张群. 医院多维度"手卫生"管理成效[J]. 解放军医院管理杂志, 2019,26(7):633-636 [3] 孙惠惠,王佳奇,张流波,等. 国内50家医院医务人员手卫生现状调查[J]. 中国消毒学杂志,2017,(2):155-157. |
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