标题 | 药物流产患者的临床观察及护理干预探究 |
范文 | 赵继红 李琼
【摘?要】目的:研究药物流产患者的临床观察及护理。方法:选择我院2019年1月~2019年12月收治的药物流产患者260例作为对照组,2020年1月~2020年12月收治的药物流产患者260例作为观察组。对照组患者进行单纯的药物流产,观察组患者进行药物流产并给与护理干预。比较两组流产情况、出血量、出血时间。结果:在本次研究中,观察组患者的出血量、出血时间与对照组比较差异显著,P<0.05为差异具有统计学意义。结论:在药物流产中给予患者护理干预,可以降低患者的出血量和出血时间,提高流产安全性,值得在临床上推广应用。 【关键词】药物流产;出血;护理干预 【中图分类号】R473???【文献标识码】A????【文章编号】1672-3783(2020)10-0124-01 在临床上药物流产是使用特定的药物终止妊娠,较常见的流产药物有米非司酮、米索前列醇[1]。根据相关统计,很多女性发生意外妊娠时选择终止妊娠,人工流产和药物流产是较为常见的终止妊娠方式[2]。在药物流产中,对患者实施护理干预,可以减少患者的阴道出血等。对于药物流产患者的护理,主要需要注意以下几点,包括:(1)医生准备好前来就诊患者的评估资料;(2)做好心理护理,消除患者恐惧心理;(3)护理人员科学指导患者用药,使其明确服药目的,配合服药。本次研究将护理干预应用于药物流产患者临床观察上,取得较好的护理效果,现将研究方法及结果进行如下报道。 1 资料和方法 1.1一般资料 选择我院在2019年1月~2019年12月收治的进行药物流产的患者260例,作为对照组,患者年龄为19~30岁,平均年龄为(26.7±4.2)岁。2020年1月~2020年12月收治的药物流产患者260例,作为观察组,患者年龄为19~31岁,平均年龄为(26.4±4.3)岁。两组患者一般资料不具有统计学意义(P>0.05)。 1.2方法 对照组:进行单纯的药物流产,在患者流产的第1天、第2天口服米非司酮,早晚各一次,服药时间与进食时间间隔2h,米非司酮的总使用剂量为150mg;第3天空腹服用米索前列醇0.6mg,并留院观察。 观察组:在对照组药物流产的基础上给予护理干预。护理内容:(1)设置药流观察室,观察患者阴道出血、腹痛情况,并及时处理出现的异常情况。(2)心理护理。给予患者心理护理,让患者有安全感,积极配合治疗,消除心理障碍。(3)药物护理。护理人员对患者进行药物作用、副作用、注意事项的讲解,并告知患者流产的危险性。为了保证药物流产的安全,在用药前对患者进行B超检查,确定患者胚囊的大小、位置、是否适合药物流产,在药物使用后对患者的血压、脉搏、不良反应进行观察,对患者排出的组织物进行收集,经医生检查确定胚囊是否完全排出,并对胚囊大小、出血量进行观察。(4)子宫护理。给患者远红外穴位贴敷治疗及低频脉冲电治疗,促进子宫恢复。(5)健康教育。针对流产患者进行健康教育让其注意保暖、休息、避免重体力劳动、避孕,流产后要保持心情舒畅,如果出现并发症如发热、呕吐、严重腹痛、大量出血等,需要及时就医,保持会阴部卫生,同时告知患者流产对自身的危害,讲解药物流产的相关知识等。(6)对症治疗。观察患者流产后的阴道出血情况,根据患者的孕产史、个体差异性、用药效果判断,如果患者流产后1周阴道出血超过月经量,使用缩宫剂、抗感染药物及时给与对症处理,并进行B超检查,确定治疗效果。 1.3观察指标 比较两组患者的流产情况、出血量以及出血时间。 1.4统计学分析 采用医学统计学软件SPSS 19.0进行处理分析,结果中的计数资料使用%表示,并使用X2检验,结果中的计量资料使用t检验,并使用()表示,P<0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 2.1出血量和出血时间比较 观察组患者的出血量、出血时间与对照组比较差异显著,P<0.05为差异具有统计学意义。具体如下表1: 3 讨论 在临床治疗中,药物流产是较为常见的一种流产方式,其与人工流产相比较,具有不良反应小、创伤小、痛苦小、操作简单等优点,因此患者更容易接受,在实际应用中,对于提高流产效果具有重要的意义。但是如果早期流产操作不当或者是护理工作不到位,则会出现不完全流产和流产失败[3]。所以在患者进行药物流产时,需要对患者实施护理干预,提高流产安全性。 在临床上药物流产选择的药物为米非司酮、米索前列醇,两种药物配合使用流产效果较好[4]。米非司酮可以促使胚囊坏死而发生流产,米索前列醇则是由子宫收缩作用,促使坏死的胚囊排除。从医院的资料中显示,选择药物流产的患者,使用这两种药物配合流产,流产效果较好。在药物流产中,对患者实施护理干预,可以缓解患者的情绪,因为药物流产,患者会产生担心、害怕、紧张等情绪,对流产会产生不利,所以对患者实施心理护理,给与患者安全感,让其放松。设置观察室,对患者的流产出现等症状进行观察,例如出血量、不良反应等,进行药物護理,可以将药物的作用、使用方法、产生的不良反应、注意事项等告知患者,让其对药物的使用有一定的了解。子宫护理可以减轻患者的腹痛,促进子宫恢复,进行健康护理,宣传药物流产的危害,出院后如果出现不良反应要及时就医等。 通过本次研究中可以知道,对药物流产患者实施护理干预,可以提高流产效果,并提高流产安全性,所以在之后的药物流产护理工作中,需要将护理内容等进一步的完善,为患者提供护理保障。 参考文献 [1] 杜云.心理护理对药物流产妇女心理状态及药物流产效果的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):41. [2] 陈志平.药物流产妇女的临床观察与护理措施[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(19): 157. [3] 胡爱平.药物流产患者的临床观察与护理[J].护理实践与研究,2018,15(11):62-64. [4] 王爱珍,丁吉丽.米非司酮与米索前列醇合用在早期药物流产中的效果探究[J].中国妇幼保健, 2016, 031(006):1231-1232. |
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