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抑郁症患者的脑电图与经颅多普勒超声检查研究

范文

詹尊敏

【摘要】目的：探究抑郁症患者的脑电图（EEG）与经颅多普勒超声（TCD）的检查结果，分析其应用价值。方法：选取我院2018年1月至2019年10月收治的67例抑郁症患者作为研究对象。予以所有患者脑电图、经颅多普勒超声检查，比较患者EEG、TCD检查结果。结果：67例患者的EEG的主要表现为轻度异常、边缘（界限），未发现重度异常者。随抑郁程度加深，EEG异常程度也随之不断加重。经TCD检查，18例轻度抑郁，29例中度抑郁，20例重度抑郁。随抑郁程度加重，患者双侧大脑MCA、ACA、PCA血流速度随之升高。两种检查阳性率相比，P>0.05，不具有差异性。结论：EEG、TCD检查均具有无创、便捷且费用低等特点，且均可有效呈现抑郁症患者严重程度，可为抑郁症临床分型及用药提供参考依据，临床应用价值较高。

【关键词】抑郁症;脑电图;经颅多普勒超声

【中图分类号】R74 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-225-02

抑郁症为情绪性疾病，至今临床尚未明确其病因，有研究认为其多与患者心理、生理改变有关。抑郁症患者中约有15%存在自杀倾向或行为。近年来，随着生活压力的加重及生活的巨变，抑郁症呈年轻化趋势，且发病率逐年升高，但多数患者并未意识到自身已患有抑郁症，因此未得到及时治疗，导致抑郁症患者自杀率、自残率不断升高。因此，如何快速、有效确诊抑郁症对于临床诊治抑郁症患者具有重要意义。目前，临床多通过EEG、TCD诊断抑郁症，这两种方法操作简便且费用较低，还可精准判定患者病情，利于临床及早确诊并予以对症治疗。为此，本文以我院收治的67例抑郁症患者为例，通过EEG、TCD检查分析两种检查方法在抑郁症诊治中的应用价值，以供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年10月收治的67例抑郁症患者作为研究对象。所有患者已确诊为抑郁症，且已排除脏器疾病、孕产妇、滥用药物、全身性疾病、情感分裂障碍等患者。其中，有30例男性患者，37例女性患者，年龄18-62岁，平均年龄（37.28±10.37）岁;病程2-33周，平均病程（15.44±3.67）周。本研究方案已经我院伦理委员会批准，且研究对象均已签署知情同意书。

1.2 方法

予以所有患者睁闭眼、过度换气、闪光刺激等，再予以所有患者脑电图、经颅多普勒超声检查，即：

1.2.1 EEG检查以我院自有数字化脑电图仪为检查设备，以国际标准的10-20系统电极放置法安置导联，行耳极参考电极，时间常数：0.3s，滤波：30Hz，走纸速度：3cm/s，电压：100uv/cm。检查时，使患者呈坐位，静息閉目，予以所有患者描记过程中进行睁闭眼、过度换气等功能试验，描记时间约15-20min左右。睁闭眼、过度换气、描记15-20min左右其EEG。

1.2.2 TCD检查以我院自有经颅多普勒超声诊断仪为检查设备，按照仪器说明书检查患者大脑前动脉、中动脉、后动脉、基底动脉、双侧椎动脉情况，监测其血流速度、阻力指数、搏动指数等。

1.3 观察指标

比较分析患者EEG、TCD的检查结果。

1.4 统计学方法

本研究数据使用SPSS18.0统计学软件处理，经χ2检验计数资料[n（%）]，经t检验计量资料（x±s），P<0.05，比较有差异性。

2 结果

2.1 EEG检查结果分析 67例患者的EEG的主要表现为轻度异常、边缘（界限），未发现重度异常者。随抑郁程度加深，EEG异常程度也随之不断加重，见表1。

2.2 TCD检查结果分析经TCD检查，18例轻度抑郁，29例中度抑郁，20例重度抑郁。随抑郁程度加重，患者双侧大脑MCA、ACA、PCA血流速度随之升高，见表2。

2.3 对比EEG、TCD阳性率

TCD检查中31例正常（46.27%），36例异常（53.73%）;EEG检查中28例正常（41.79%），39例异常（58.21%）。两种检查阳性率相比，P>0.05，不具有差异性。

3 讨论

抑郁症即抑郁障碍，其主要临床特征为持久且明显的心境低落，是心境障碍的主要类型[1]。作为精神科疾病之一，临床多为学者认为抑郁症因中枢神经系统单胺类神经递质失衡所致，患者可表现出厌世、悲观等情绪，甚至有自杀倾向或行为，且该病具有反复发作性，因此易对患者生活造成严重影响[2]。目前，临床可通过EEG、TCD诊断抑郁症。其中，TCD具有无创性，主要通过扫查患者脑底动脉环血管血流速度、脑供血情况来诊断抑郁症，但目前其还无法有效应用于精神领域;而相比TCD，EEG也具有无创性，且操作更方便，因此为临床所应用广泛。本文研究结果显示，随着抑郁症程度加重，TCD、EEG均具有不同反映，比如TCD检查显示血流速度不断增加，EEG显示脑电波异常程度不断增加等，因此均可间接反映患者抑郁症严重程度，而为临床医生予以抑郁症患者分型及用药提供一定参考。

综上所述，EEG、TCD检查均具有无创、便捷且费用低等特点，且均可有效呈现抑郁症患者严重程度，可为抑郁症临床分型及用药提供参考依据，临床应用价值较高。

参考文献

[1]刘海花，任秀乾，王晓慧，等.经颅多普勒与脑电图在抑郁症诊断中的应用价值[J].中国保健营养，2016，26（3）：331-332.

[2]安文军，李金花，王和平.儿童青少年抑郁症的脑电及影像学研究进展[J].中国康复理论与实践，2019，25（03）：314-318.

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