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奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的临床疗效评价

范文

林清川

【摘要】目的：观察奧扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法：选择2018年2月至2019年5月我院收治的113例不稳定型心绞痛的患者作为研究对象，将其随机分成2组，常规组和观察组，其中常规组患者56例，采用一般治疗法;观察组患者57例，给患者采用奥扎格雷钠治疗。观察比较两组患者临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率评分明显高于常规组的治疗总有效率，两组总有效率差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的临床效果显著，可以有效缓解患者病情，减轻患者痛苦，值得参考。

【关键词】奥扎格雷钠;不稳定型心绞痛;临床疗效

【中图分类号】R972【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）11--01

不稳定型心绞痛是鉴于劳累型稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现，主要分成三类：初发心绞痛、静息心绞痛、劳累型心绞痛。伴随心肌梗死前心电图监测明显改变的前期症状[1]。特征是心绞痛症状剧烈且持续时间长，尤其是在休息时间和夜间心绞痛。由于具有明显的心电图异常和心绞痛剧烈症状，如果不能及时发现和干预治疗的话患者很有可能发展成急性心肌梗死[2]。不稳定型心绞痛与稳定型心绞痛相比，不稳定型心绞痛的疼痛更剧烈并且发作持续的时间更长，少量的活动就会诱发心绞痛，在夜间休息的时候也可有可能发生，并且病症还会持续性加重，这些病症组合可以任意配合发生[3]。本研究主要以我院2018年2月至2019年5月收治的113例不稳定型心绞痛的患者作为研究对象，分析奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛的临床效果。具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年2月至2019年5月我院收治的113例不稳定型心绞痛的患者作为研究对象，所有患者均有不稳定型心绞痛临床诊断书。将其随机分成2组，常规组和观察组，其中常规组患者56例，其中男性患者29例，女性患者27例，年龄分布：49-78岁，平均年龄（58.5±1.5）岁;观察组患者57例，其中男性患者31例，女性患者26例，年龄分布：47-80岁，平均年龄（57.5±2.5）岁。两组患者的性别、年龄以及临床诊断均无明显差异，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

观察组患者采用奥扎格雷钠治疗：静脉点滴，每日80mg，溶解到适量的电解质液或糖液中，并以每次2小时持续静脉滴注，每日2次，连续进行1-2周，并进行心电图检查。常规组患者采用一般治疗：口服，饭前用适量开水送服，每天100-300mg。

1.3 统计学分析

数据通过 SPSS20.O 软件进行统计分析。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析。P<0.05 表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗结果

观察组患者的总有效率评分明显高于常规组的治疗总有效率，两组总有效率差异明显，有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

不稳定性心绞痛的病症疼痛强烈，持续时间比稳定型心绞痛更长，稍微活动甚至休息不动时也有可能引发，呈进行性性质。患有不稳定性心绞痛患者在疾病发作后三个月内可能引发生心肌梗死，也有少部分患者猝死[4]。发生心肌梗死或者猝死前的患者会胸内疼痛剧烈，在心电图检查时可以发现心电图变化明显。患者突发急性心肌梗死的预兆是出现不稳定型心绞痛，每年心肌梗塞发生率可达百分之十三，死亡率达高达百分之十八[5]。导致不稳定型心绞痛的因素有两个，一是患者的冠状动脉粥样硬化导致斑块破裂或者糜烂，产生血栓，造成其他血管阻塞。还有一种因素是冠脉血管痉挛引起患者胸闷，胸内疼痛剧烈。奥扎格雷钠是为TX合酶抑制剂，能阻碍H2（PGH2）生成血栓烷A2 （TXA2），促使血小板所衍生的PGH2转向内皮细胞。内皮细胞用以合成PGI2，从而改善TXA2与前列腺素PGI2的平衡异常。能抑制血小板的聚集和扩张血管作用。就能使不稳定型心绞痛患者的血管扩张，无法凝聚血栓，大大降低患者因为不稳定型心绞痛引起的心肌梗塞发作概率[6]。

根据研究结果显示，观察组患者治疗的总有效率明显高于常规组，表明奥扎格雷钠对不稳定型心绞痛患者的治疗效果有显著作用，这一结果与相关研究文献与报道所符合[7]。因此，可以认为奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛在临床上有较高的应用价值。

综上所述，奥扎格雷钠治疗不稳定型心绞痛效果显著，明显降低了患者的发病概率，减轻患者痛苦，值得参考。

参考文献

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佚名. 奥扎格雷钠治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察[J]. 现代医药卫生，2019，21（30）：78-79.

闫胜敏，温丽霞，周静，等. 奥扎格雷钠治疗不稳定心绞痛和糖尿病的药理及临床研究进展[J]. 医学研究与教育，2018，25（2）：75-76.

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